Complicazioni della chirurgia sostitutiva dell'anca

Sebbene la chirurgia sostitutiva dell'anca sia un mezzo sicuro ed efficace per il trattamento dell'artrite grave dell'anca, possono verificarsi complicazioni e insuccessi. Il tasso di fallimento della protesi d'anca negli Stati Uniti è di circa l'1% all'anno.

I fattori associati al fallimento della sostituzione dell'anca includono:

• Obesità
• Molteplici condizioni mediche coesistenti, tra cui artrite reumatoide, diabete, malattie del fegato, malattie cardiache, HIV e cancro
• Protesi cementate

Anche l'età inferiore (tra i 65 ei 74 anni) aumenta il rischio di fallimento perché la persona probabilmente utilizzerà le protesi per più anni rispetto a coloro che hanno questo intervento chirurgico più avanti nella vita.

La buona notizia è che la stragrande maggioranza delle persone trova un significativo sollievo dal dolore e un miglioramento della mobilità dopo aver ricevuto una protesi d'anca. Quindi parla con il tuo medico per identificare i tuoi rischi specifici prima dell'intervento. Con una pianificazione anticipata, potresti essere in grado di ridurre alcuni dei tuoi fattori di rischio modificabili perdendo peso, facendo esercizio fisico e smettendo di fumare.

Lunghezza delle gambe disuguale

Dopo l'intervento di sostituzione dell'anca, alcune persone potrebbero scoprire che la lunghezza della loro gamba è cambiata. Questo a volte è inevitabile poiché il deterioramento dell'osso circostante può costringere un chirurgo a rimuovere ulteriore osso per ottenere un adattamento più solido con l'articolazione sostitutiva.

Se le lunghezze delle gambe non sono uguali, puoi provare dolore e affaticamento muscolare. Quando la differenza è superiore a pochi centimetri, i nervi possono allungarsi, provocando intorpidimento e dolori lancinanti.

Lussazione articolare

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La dislocazione di una protesi d'anca si verifica quando la palla si stacca dalla presa.

La maggior parte delle lussazioni post protesi d'anca si verificano a seguito di una caduta o di un trauma che fa ruotare e flettere l'articolazione dell'anca internamente (come essere rannicchiato in posizione fetale).

Questa complicazione sta diventando meno comune poiché il design ei materiali utilizzati nelle protesi d'anca continuano a migliorare. Inoltre, alcuni chirurghi stanno sostenendo l'uso di un intervento chirurgico di sostituzione dell'anca anteriore (avvicinato dalla parte anteriore dell'articolazione dell'anca) per mantenere la struttura del legamento che tiene insieme l'articolazione.

Infezioni articolari

Se una protesi d'anca viene infettata, causa un problema serio. Sebbene vengano compiuti i migliori sforzi per evitare l'infezione durante un'operazione, l'esposizione accidentale a batteri (comeStaphylococcus aureus) a volte si verifica, poiché questo batterio vive sulla nostra pelle.

Infezioni di questo tipo devono essere trattate tempestivamente e accuratamente. Se l'infezione coinvolge l'anca, è quasi sempre necessario un intervento di revisione.

Anche con un trattamento appropriato, sono spesso necessari più interventi chirurgici e una terapia antibiotica prolungata per sradicare completamente una protesi d'anca infetta.

Formazione di coaguli di sangue

Una trombosi venosa profonda (TVP) è un coagulo di sangue nelle grandi vene delle gambe. Questi coaguli possono svilupparsi dopo un intervento chirurgico importante e possono viaggiare ai polmoni, portando a un'embolia polmonare (un coagulo di sangue nei polmoni). L'ostruzione di un vaso sanguigno nei polmoni può portare a gravi distress respiratori e può essere potenzialmente fatale.

Per prevenire questi coaguli di sangue, i medici possono prescrivere farmaci anti-coagulazione per evitare che le piastrine (cellule della coagulazione del sangue) si attacchino tra loro. Inoltre, dispositivi come calze a compressione e stivali da spremere possono aiutare a impedire che il sangue si accumuli nelle gambe, prevenendo la TVP. Camminare è anche un ottimo mezzo per prevenire la TVP.