Terapia fisica per una caviglia rotta

Una caviglia rotta può limitare gravemente la tua capacità di svolgere attività funzionali di base come correre e camminare. Questa lesione dolorosa può causare la perdita della forza degli arti inferiori, della mobilità e del dolore. Queste menomazioni possono rendere difficile o impossibile svolgere le normali attività quotidiane.

Potresti trarre beneficio dalla terapia fisica (PT) dopo una caviglia rotta per aiutarti a recuperare completamente la mobilità funzionale e tornare al livello precedente di attività.

Sintomi e cause della frattura della caviglia

La tua caviglia è un'articolazione in cui l'osso dell'astragalo del piede e la tibia (osso dello stinco) e il perone della gamba si connettono e si muovono. Il trauma qui può causare una rottura in alcune o tutte queste ossa e un dolore significativo di solito si verifica immediatamente dopo la lesione.

Le fratture della caviglia si verificano quasi sempre durante un evento traumatico al corpo. Gli incidenti automobilistici, le cadute e gli infortuni sportivi possono portare a fratture della caviglia. I segni comuni di una frattura alla caviglia includono dolore, gonfiore, lividi e incapacità di sopportare il peso sulla caviglia rotta.

Se sospetti di avere un osso rotto alla caviglia, il primo passo dovrebbe essere quello di consultare immediatamente un medico. La mancata osservanza di questa precauzione può comportare una significativa perdita di funzionalità.

Trattamento

Mentre è in ospedale a seguito di una frattura alla caviglia, il medico può tentare di ridurre la frattura. La riduzione della frattura è il termine usato per descrivere il modo in cui un osso viene fissato o indurito dopo che si è rotto.

I pezzi di osso devono essere messi l'uno vicino all'altro in modo che possa avvenire la guarigione. La riduzione della frattura è essenziale per garantire che l'osso guarisca correttamente e che sia evitata la perdita funzionale permanente o la deformità.

Dopo che la frattura della caviglia si è ridotta, molto probabilmente la caviglia verrà inserita in un gesso. Questo immobilizza la caviglia e consente alle ossa di guarire correttamente. Molte volte dopo una frattura alla caviglia, avrai bisogno di una sorta di dispositivo di assistenza per camminare.

Potresti anche essere soggetto a specifiche restrizioni di carico. Assicurati di chiedere al tuo medico quanto peso puoi mettere sulla caviglia mentre guarisce.

Fisioterapia

Una volta che la tua frattura è ridotta e immobilizzata, potresti essere indirizzato alla terapia fisica per imparare come utilizzare un dispositivo di assistenza come stampelle, un bastone o un deambulatore. Il tuo fisioterapista dovrebbe anche essere in grado di aiutarti a capire le tue limitazioni al carico.

È possibile eseguire esercizi delicati per i muscoli del ginocchio e dell'anca per garantire che i gruppi muscolari che aiutano a camminare non diventino troppo deboli mentre la frattura guarisce. Se sei in un gesso o un tutore, molto probabilmente non eseguirai esercizi per la caviglia.

Dopo che la caviglia fratturata è guarita, il medico rimuoverà il gesso e ti permetterà di sopportare più peso sulla caviglia. Potresti usare un dispositivo di assistenza come un bastone quadruplo o delle stampelle per camminare.

A questo punto, il tuo fisioterapista può valutare completamente la tua caviglia per aiutarti a fornire il trattamento adeguato. I componenti della valutazione della caviglia possono includere:

• Andatura
• Gamma di movimento
• Forza
• Rigonfiamento
• Dolore
• Valutazione della cicatrice se hai subito un intervento chirurgico di fissazione interna a riduzione aperta (ORIF)

Dopo una valutazione approfondita, il tuo fisioterapista può iniziare a fornire il trattamento. Lui o lei può usare modalità terapeutiche come calore, ghiaccio o stimolazione elettrica per aiutare a trattare il gonfiore o il dolore intorno alla caviglia.

Esercizi

Un programma di esercizi per la frattura della caviglia dovrebbe essere la componente principale della riabilitazione della caviglia a seguito di una frattura Assicurati di seguire attentamente le indicazioni del tuo fisioterapista e fai domande se ne hai.

Gli esercizi per la riabilitazione della frattura della caviglia possono includere:

• Esercizi per la mobilità della caviglia
• Esercizi di rafforzamento della caviglia
• Esercizi per anca e ginocchio (per migliorare la capacità di deambulazione)
• Esercizi di equilibrio e propriocezione
• Esercizio per migliorare la mobilità funzionale e la capacità di deambulazione

Molto probabilmente ti verrà richiesto di eseguire un programma di esercizi a casa per la tua caviglia rotta. Questo programma può continuare per diversi mesi dopo l'interruzione della terapia fisica e il programma può essere una componente importante per il successo della riabilitazione a lungo termine.

La legge di Wolff afferma che l'osso cresce e si rimodella in risposta allo stress che viene posto su di esso. Il tuo fisioterapista può aiutarti a prescrivere esercizi che applicano il giusto stress nella direzione corretta per garantire che si verifichi la massima guarigione ossea e che la caviglia fratturata funzioni correttamente.

Anche l'allenamento dell'andatura sarà importante dopo una frattura della caviglia. Il tuo fisioterapista può aiutarti a passare dall'utilizzo di un dispositivo di assistenza alla camminata in modo indipendente.

Se hai subito un intervento chirurgico per ridurre la frattura della caviglia, potrebbe esserci tessuto cicatriziale intorno all'incisione. Il tuo fisioterapista può eseguire massaggi e mobilizzazione del tessuto cicatriziale per migliorare la mobilità della cicatrice. Lui o lei può anche insegnarti come eseguire le tecniche di massaggio delle cicatrici da solo.

Quanto durerà la terapia fisica?

Ognuno guarisce in modo diverso e l'infortunio da frattura alla caviglia di ognuno è diverso. Il tuo fisioterapista dovrebbe discutere con te la tua prognosi generale con la riabilitazione per frattura della caviglia. Questa prognosi dipende in genere da quanto bene si muove la caviglia quando inizi la riabilitazione per la prima volta.

In generale, la terapia fisica per una caviglia rotta dura circa 6-8 settimane. La tua esperienza personale con PT potrebbe essere più breve o più lunga a seconda della tua lesione specifica.

Continuare il tuo programma di esercizi a casa è una componente della tua riabilitazione. Essere diligenti con esso può aiutarti a ritrovare la funzione e tornare alle attività che ti sei perso.

Una parola da Verywell

Una frattura alla caviglia può portare a una significativa perdita di funzionalità e limitare la capacità di camminare, correre o partecipare pienamente alle attività lavorative e ricreative. La terapia fisica dopo una frattura alla caviglia può aiutarti a migliorare la mobilità e aiutarti a tornare in sicurezza alla normale attività e funzione.