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Punti chiave
- Entro il 2044, le persone di colore diventeranno la maggioranza nella popolazione degli Stati Uniti, ma in campo medico esiste ancora una mancanza di educazione riguardo alla pelle di colore.
- Uno studente di medicina del secondo anno ha creato una guida su come appaiono determinate condizioni sulla pelle più scura.
Malone Mukende, uno studente di medicina del secondo anno alla St. George's University di Londra, si rese conto: i suoi libri di testo di medicina mancavano gravemente di rappresentanza per le persone di colore.
Così, insieme a due dei suoi professori, Mukende ha creato una guida chiamataMind the Gap: un manuale di segni clinici nella pelle nera e marrone. Il libro mira a formare i fornitori di servizi sanitari su come diagnosticare determinate condizioni nella pelle di colore.
"Ho notato una mancanza di insegnamento sui toni della pelle più scuri e su come alcuni sintomi appaiono in modo diverso in coloro che non sono bianchi", ha detto Mukende in un'intervista del 22 luglio con ilWashington Post. "La mia speranza è che il manuale diventi una risorsa fondamentale nelle strutture mediche di tutto il mondo".
Il manuale esplora come numerose condizioni, dall'ittero all'eczema alla meningite, compaiano sui toni della pelle più scuri. Non è ancora pubblicato o disponibile al pubblico.
"È importante che gli operatori sanitari sappiano come diagnosticare le condizioni della pelle di colore poiché questo migliorerà direttamente le disparità di salute", Ginette A. Okoye, MD, FAAD, professore e presidente del dipartimento di dermatologia presso l'Howard University College of Medicine , dice a Verywell.
Quali sono le disparità di salute?
Le disparità di salute sono le differenze che alcune persone, come le persone di colore, affrontano quando si tratta di ricevere un'assistenza sanitaria sufficiente a causa di svantaggi sociali (ad esempio razza o genere) ed economici (ad esempio reddito). Questi svantaggi spesso portano a risultati di salute peggiori, come un aumento dei tassi di malattia e morte.
Sfide per i fornitori di servizi sanitari
Poiché ci sono oltre 4.000 possibili diagnosi della pelle, la diagnosi errata di una condizione della pelle per un'altra non è insolita. Inoltre, le condizioni si presentano in modo diverso sulla pelle di colore, rendendo la diagnosi errata ancora più probabile per l'occhio inesperto. Ad esempio, le seguenti condizioni della pelle possono apparire in modo diverso sulla pelle più scura:
- Eczema
- Psoriasi
- Cancro della pelle
- Pitiriasi rosea
"Ho visto molti pazienti neri con un linfoma cutaneo (cancro) chiamato micosi fungoide che sono stati diagnosticati erroneamente come eczema per anni", dice Okoye. "Per alcuni di questi pazienti, quel ritardo nella diagnosi ha significato la differenza tra la vita e la morte."
Che cosa significa per te
In una società sempre più diversificata, è importante che tutte le razze abbiano accesso a un'assistenza sanitaria adeguata, compresa una diagnosi e un trattamento adeguati. Se hai la pelle di colore, sappi che ci sono molti dermatologi che stanno acquisendo maggiore familiarità con la diagnosi e il trattamento delle persone di colore.
Più di un semplice problema di pelle
In "Mind The Gap", Mukende e i suoi coautori discutono la presentazione clinica di condizioni oltre i tradizionali disturbi della pelle, come le condizioni infiammatorie e le condizioni che causano la cianosi.
Condizioni infiammatorie
Nella malattia di Kawasaki, una rara malattia infiammatoria che colpisce principalmente i bambini, la pelle più scura potrebbe non mostrare l'evidente eruzione cutanea rossa che si presenta sulla pelle bianca.
"Nella pelle di colore, in particolare marrone chiaro, marrone o marrone scuro, l'infiammazione sembra essere di colore più grigio o violaceo (viola), il che fornisce un quadro clinico completamente diverso", Charles E. Crutchfield III, MD, professore clinico di dermatologia presso la University of Minnesota Medical School, racconta Verywell.
Dice che oltre al colore, la struttura di alcune condizioni della pelle può anche apparire diversa sul colore della pelle.
"La pitiriasi rosea può apparire [come] chiazze ovali squamose piatte sulla pelle bianca, ma nella pelle marrone, non ci sono chiazze ovali piatte con squame, sono protuberanze nella stessa distribuzione", dice.
Cianosi
La cianosi è un segno che il tuo sangue non ha abbastanza ossigeno. In genere è identificato come un colore bluastro intorno alle labbra, ai letti ungueali o agli occhi. Tuttavia, nelle persone con la pelle più scura, la cianosi può apparire grigia o biancastra, mentre le aree intorno agli occhi possono apparire grigie o bluastre.
Molte condizioni mediche che causano problemi respiratori, come la polmonite, l'asma e persino il COVID-19, possono portare alla cianosi. Non riconoscere la cianosi potrebbe significare un pericoloso ritardo nelle cure che può portare a scarsi risultati di salute.
Il colore della pelle può influire sul trattamento
I trattamenti per la condizione della pelle tra le persone di colore possono richiedere approcci o dosaggi diversi rispetto ai trattamenti per quelli con la pelle chiara.
"Uno dei nostri trattamenti comuni in dermatologia è la fototerapia, in cui utilizziamo dosi misurate di luce ultravioletta per trattare condizioni della pelle come psoriasi, eczema e vitiligine", dice Okoye. "I pazienti con pelle di colore richiedono dosi più elevate di fototerapia per ottenere risultati".
I fornitori che trattano la pelle di colore devono anche considerare gli effetti dell'infiammazione, che secondo il dottor Crutchfield possono cambiare la tonalità del colore della pelle.
"Spesso, quando tratto pazienti di colore, specialmente con acne o psoriasi, dico loro che tratteremo l'infiammazione attiva, ma abbiamo anche medicinali aggiuntivi per trattare lo scolorimento", dice.
Raccomandazioni per i pazienti
Esistono dermatologi certificati dal consiglio che possono trattare la pelle di colore, ma è importante fare le tue ricerche.
"Vuoi qualcuno con esperienza, quindi dai un'occhiata al loro sito web", dice Crutchfield. "Vedi se hanno foto di persone di colore sul loro sito web e sezioni che parlano del trattamento del colore della pelle o sono specializzati in esso."
Okoye incoraggia i pazienti a essere sinceri con le loro richieste.
"I pazienti con la pelle di colore esprimono sentimenti di sfiducia riguardo alla loro diagnosi e al trattamento se il loro fornitore non sembra avere familiarità con il trattamento delle malattie della pelle di colore", dice. a proprio agio con la diagnosi e il trattamento della pelle di colore ".
Il database Find a Doctor offerto dalla Skin of Color Society può aiutarti a trovare la cura giusta per te.
