Aiutare gli adolescenti a gestire il diabete di tipo 1

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Oltre alle sfide attese dell'adolescenza, gli adolescenti con diabete di tipo 1 devono anche fare i conti con l'impatto degli ormoni fluttuanti sui livelli di glucosio. Inoltre, alcuni adolescenti potrebbero ritenere che controllare il loro livello di zucchero nel sangue sia una seccatura, un inconveniente o li faccia sentire diversi dai loro coetanei, e quindi potrebbero non farlo in modo coerente o per niente.

Per questi motivi, non c'è da meravigliarsi che fino al 70% degli adolescenti diabetici non abbia un controllo ottimale della propria malattia, tuttavia, una gestione vigile e coerente del diabete è fondamentale per prevenire gravi complicazioni. Per gli adolescenti, questo significa imparare a bilanciare la cura di sé con gli orari scolastici, lo sport, i primi lavori, gli impegni sociali, imparare a guidare e altri eventi della vita.

Armati di una comprensione del motivo per cui questo particolare periodo della loro vita può avere un impatto così importante sulla loro malattia, la maggior parte degli adolescenti, con l'aiuto di adulti fidati e gli strumenti giusti, può superare l'adolescenza ed entrare nell'età adulta sani e pronti a gestire il loro diabete per il resto della loro vita.

L'impatto ormonale

Nel corso della pubertà, man mano che crescono e i loro ormoni fluttuano, i corpi degli adolescenti tendono a diventare meno sensibili all'insulina. Di conseguenza, è probabile che sperimentino alti livelli di glucosio e sbalzi di zucchero nel sangue che continueranno fino a quando non raggiungere la loro piena crescita.

Per gli adolescenti che hanno le mestruazioni, gli ormoni responsabili delle mestruazioni possono causare un aumento della glicemia. Gli adolescenti con mestruazioni che assumono insulina possono richiedere più insulina durante il ciclo. Monitorare il ciclo mestruale può essere utile per stimare quando ciò potrebbe accadere.

Come incoraggiare una buona autogestione

Il diabete incontrollato può avere impatti negativi a breve e lungo termine sulla salute: gli impatti a breve termine includono episodi di ipoglicemia (ipoglicemia) e glicemia alta (iperglicemia), che, se lasciati incontrollati, possono essere pericolosi per la vita.

Gli impatti a lungo termine di uno scarso controllo glicemico includono danni ai reni (nefropatia), danni ai nervi (neuropatia), danni agli occhi (retinopatia) e malattie cardiache. Questo è il motivo per cui l'adolescenza è un momento importante per instillare buone capacità di gestione del diabete .

Imposta un programma

Quando i bambini con diabete di tipo 1 entrano nell'adolescenza, dovranno assumere gradualmente la gestione quotidiana della loro condizione. L'obiettivo di un genitore durante questo periodo è guidarlo e sostenerlo.

Un modo per farlo è lasciare che siano parte del processo decisionale in quanto si applica al bilanciamento dello stile di vita con la terapia insulinica, il test del glucosio, i pasti e l'esercizio. La discussione dovrebbe concentrarsi suquando(non se) fanno queste cose.

A tal fine, lavora con tuo figlio per creare un programma e per sottolineare chiare ripercussioni su ciò che accadrà se non si attengono ad esso, in termini di come potrebbe influire sulla loro salute e sulle eventuali sanzioni che potrebbero verificarsi se, ad esempio , restano fuori più tardi di quanto concordato o saltano il test del glucosio o l'assunzione di insulina.

Per aiutare a mantenere le cose in carreggiata:

• Imposta promemoria del telefono.
• Conserva un calendario digitale, come Google Calendar o Outlook Calendar, che entrambi condividete.
• Memorizza una lista di controllo delle forniture sul telefono e iscriviti automaticamente a un servizio di consegna in modo che non si esauriscano.

Introduci un microinfusore o un cerotto

La terapia con microinfusore prevede un dispositivo che eroga insulina basale continua durante il giorno e la notte. Le pompe per insulina sono più discrete degli aghi e delle siringhe necessarie per la somministrazione tradizionale di insulina e consentono una maggiore libertà.

Gli studi hanno dimostrato che i bambini che usano pompe per insulina generalmente hanno livelli di emoglobina A1C inferiori, tassi di ipoglicemia inferiori e una migliore qualità della vita, specialmente se combinati con il monitoraggio continuo del glucosio. L'uso di pompe per insulina spesso consente loro di usare meno insulina , inoltre, che può consentire un minore aumento di peso (e possibilità di ipoglicemia).

Fornire supporto

Tutti gli adolescenti sono inclini a sbalzi d'umore, ma per quelli con diabete di tipo 1, quella che sembra essere l'angoscia o la rabbia adolescenziale da giardino può essere sintomatica di un basso livello di zucchero nel sangue. Può essere difficile distinguere tra un evento ipoglicemico e il rimuginare su un conflitto con un amico. Fai sapere a tuo figlio che può venire da te per un supporto emotivo e non giudicante in questi momenti.

Se non si sentono a proprio agio con questo, o con un altro membro della famiglia o un amico fidato, aiutali a trovare un forum in cui possano esprimere le loro emozioni riguardo alle sfide che devono affrontare.

I gruppi di supporto possono essere risorse incredibilmente utili, poiché collegano adolescenti che affrontano problemi simili e forniscono uno spazio non giudicante per una discussione aperta, specialmente online, dove gli adolescenti possono creare uno pseudonimo e pubblicare in modo anonimo su questioni sensibili o scomode che altrimenti potrebbero non sentirsi a proprio agio nel condividere persona.

Stai attento alla depressione

Gli adolescenti con diabete sono più inclini a diventare depressi rispetto a quelli che non vivono con una condizione cronica. Tuttavia, secondo l'Istituto Nazionale di Salute Mentale, la depressione può avere un aspetto diverso negli adolescenti che nei bambini o negli adulti. Se noti sintomi come irritabilità, broncio, ansia o disturbi alimentari:

• Discutili con il medico di tuo figlio.
• Chiedi a tuo figlio di incontrare un consulente per la salute mentale che conosce il diabete di tipo 1. Il tuo medico dovrebbe essere in grado di consigliare qualcuno nella tua zona.
• Suggerisci a tuo figlio di parlare delle sfide legate alla scuola con il consulente scolastico.

Parla di sesso, alcol e uso di droghe

È importante che tuo figlio sia informato da un adulto di fiducia su come questi comportamenti possono influenzare il controllo della glicemia, che si tratti di te, di un altro membro della famiglia, di un terapista o di un medico.

Siate anche consapevoli che gli adolescenti potrebbero aver bisogno di strumenti, farmaci e dispositivi diversi che si adattano al loro stile di vita specifico, ed è importante essere comprensivi per aiutarli a gestire al meglio le proprie cure. Ad esempio, poiché la contraccezione orale può influenzare i livelli di zucchero nel sangue, è essenziale che le donne sessualmente attive con diabete lavorino con il loro ginecologo ed endocrinologo per trovare un controllo delle nascite ormonale che funzioni insieme agli strumenti per il diabete che hanno già in atto.

Inoltre, poiché l'alcol e altri farmaci possono abbassare la glicemia fino a 12 ore, gli adolescenti devono essere consapevoli dei segni e dei sintomi dell'ipoglicemia e sapere come gestirla.

Una parola da Verywell

È fondamentale fornire ai tuoi ragazzi con diabete di tipo 1 gli strumenti e le conoscenze di cui hanno bisogno per gestire la loro condizione. Attingi alle risorse a tua disposizione, incluso il team di assistenza sanitaria di tuo figlio, e aiutalo a capire che sei una risorsa e un supporto amorevole e non giudicante. Aiutare i tuoi figli ad acquisire la padronanza della gestione del diabete è un'abilità preziosa di cui avranno bisogno per il resto della loro vita.