L'allergia al pesce tende ad essere un'allergia permanente, con circa il 40% delle persone con allergia al pesce che sperimenta la sua prima reazione da adulto. I tipi più comuni di pesce con le pinne che causano una reazione allergica sono il salmone, il tonno e l'halibut, sebbene siano comuni anche altri pesci come il merluzzo, il merluzzo, lo snapper e l'anguilla.
John Kuczala / Getty ImagesPiù della metà delle persone allergiche a un pesce con le pinne sarà allergica a un altro, quindi a coloro che soffrono di allergia al pesce di solito si consiglia di evitare tutti i pesci.Tuttavia, è possibile testare una specifica allergia al pesce.
Le allergie ai pesci sono simili alle allergie ai crostacei in quanto hanno maggiori probabilità di insorgere durante l'età adulta rispetto a molte allergie alimentari e meno probabilità di essere superate rispetto ad altre allergie. Mentre il pesce è più facile da evitare di molti altri allergeni, un'allergia al pesce è spesso piuttosto grave.
Sintomi
L'allergia al pesce è collegata a un aumentato rischio di asma grave nei pazienti adulti. Il pesce è stato anche collegato alla sindrome da allergia orale (in cui la bocca prude o pizzica dopo aver mangiato un allergene, solitamente frutta o verdura) nelle persone con contatti professionali con pesce.
Il rischio maggiore di allergie ai pesci è l'anafilassi, una grave reazione sistemica in cui il corpo rilascia grandi quantità di istamina, provocando il rigonfiamento dei tessuti in tutto il corpo. Ciò può causare sintomi respiratori, cardiaci e gastrointestinali pericolosi per la vita. Chiunque abbia un'allergia al pesce dovrebbe portare sempre con sé i farmaci prescritti dal proprio medico.
Diagnosi
L'allergia al pesce viene solitamente diagnosticata da un allergologo dopo aver eseguito un'anamnesi, un esame fisico e test di allergia alimentare. Il tuo medico ti parlerà dei tuoi sintomi ed eseguirà dei test per determinare se sei veramente allergico al pesce o se potresti reagire a qualcos'altro.
Un'allergia che può mascherarsi come allergia al pesce è un'allergia a un parassita del pesce chiamatoAnisakis simplexQuesto parassita è considerato un importante allergene e, come le allergie ai pesci, può causare gravi reazioni allergiche incluso lo shock anafilattico.
Se hai una grave reazione allergica dopo aver mangiato pesce ma il test è negativo o inconcludente, considera di chiedere al tuo allergologo di testarti per un'allergia a questo parassita.Anisakis le larve possono essere uccise congelando o cucinando, ma possono ancora scatenare allergie dopo essere state uccise, quindi le persone conAnisakisle allergie dovrebbero evitare del tutto pesce e crostacei.
Trattamento
Il trattamento per l'allergia al pesce è l'eliminazione del pesce dalla dieta. Poiché questa allergia tende a durare per tutta la vita (il che significa che non la diventi troppo grande), probabilmente dovrai stare lontano dai pesci in modo permanente.
Esiste un'elevata reattività crociata allergica tra diversi tipi di pesce, il che significa che le persone con allergie a un tipo di pesce possono avere (o sviluppare) allergie ad altri tipi di pesce con le pinne. Ciò è dovuto a una proteina chiamata parvalbumina che è presente in molti pesci. Per questo motivo, si consiglia alla maggior parte delle persone allergiche a un pesce di evitare tutti i pesci (inclusi anguilla e squalo).
Tuttavia, alcuni pesci, in particolare il tonno e lo sgombro, sono considerati meno allergenici di altri. Se desideri includere del pesce nella tua dieta, chiedi al tuo allergologo di organizzare ulteriori test allergenici per valutare quale pesce potrebbe essere sicuro per te.
Come evitare il pesce
Essendo uno degli allergeni più comuni negli Stati Uniti, il pesce è coperto dal Food Allergy Labelling and Consumer Protection Act (FALCPA). Ciò richiede che i produttori etichettano la presenza di pesce in un linguaggio chiaro sulle etichette degli alimenti, nell'elenco degli ingredienti o dopo la parola "contiene" dopo l'elenco degli ingredienti.
Il pesce non è un ingrediente nascosto particolarmente comune e generalmente appare come una specie propria (ad esempio, "Contiene: salmone") negli elenchi degli ingredienti. Le persone con allergie al pesce dovrebbero sapere come leggere un'etichetta degli ingredienti e imparare i nomi di molti diversi tipi di pesce per la massima sicurezza.
Esistono molte specie di pesci con le pinne, quindi un elenco completo di pesci da evitare non è possibile per questo articolo. Tuttavia, alcuni dei tipi più comuni di pesce includono:
- Acciughe
- Basso
- Pesce gatto
- Merluzzo
- Platessa
- Cernia
- Eglefino
- Nasello
- Halibut
- aringa
- Mahi Mahi
- Pertica
- Luccio
- Pollock
- Salmone
- Scrod
- Pesce spada
- Suola
- Snapper
- Tilapia
- Trota
- tonno
Alimenti che contengono comunemente pesce
Dovrai anche evitare cibi che contengono pesce come ingrediente (leggi sempre le etichette degli ingredienti per essere sicuro). Questi alimenti possono includere:
- Condimento per Caesar Salad
- salsa Worcestershire
- Ceviche (pesce o crostacei "cotti" in una marinata acida di agrumi)
- Caviale
- Gelatina (se prodotta con pelle e ossa di pesce)
- Cioppino (uno stufato di pesce)
- Nam pla (Salsa di pesce tailandese)
- Bouillabaisse (uno stufato di pesce)
- Fumet (brodo di pesce)
- Surimi (un'imitazione o un pesce o crostacei artificiali)
- Pissaladière (una crostata aperta che sembra pizza; a base di acciughe)
- Integratori di Omega-3 (se desideri prenderli, cerca le varietà vegane a base di semi di lino o altri oli di origine vegetale)
- Caponata (salsa di melanzane)
Potresti non renderti conto che la colla di pesce, un tipo di gelatina prodotta dalle vesciche d'aria di alcuni pesci, è principalmente collagene e può essere utilizzata in commercio per chiarificare birra o vino. Quelli con allergia al pesce e rischio di anafilassi dovrebbero evitare vino e birre chiarificate con colla di pesce. Dovrai contattare i produttori per scoprire se i singoli prodotti sono sicuri poiché le bevande alcoliche non hanno bisogno di elencare gli ingredienti sulle loro etichette.
Mangiare fuori con l'allergia al pesce
Puoi personalizzare la scelta del ristorante per ridurre il rischio. Ristoranti di pesce, sushi bar e ristoranti etnici come gli stabilimenti thailandesi sono ad alto rischio di contaminazione incrociata a causa della stretta vicinanza di prodotti ittici e non.Un'altra fonte di potenziale contaminazione incrociata è l'olio per friggere; se il pesce è stato fritto nell'olio, le persone con allergie al pesce dovrebbero evitare di mangiare qualsiasi altro cibo fritto nello stesso olio.
Sono stati registrati casi di reazioni inalatorie dovute a proteine del pesce aerosol (proteine del pesce rilasciate nell'aria durante la cottura a vapore), quindi le persone con allergie al pesce dovrebbero evitare i ristoranti grill comuni in stile hibachi se il pesce è nel menu.
Una parola da Verywell
Il pesce è un allergene più facile da evitare rispetto a molti degli altri "otto grandi" allergeni. È meno diffuso nella dieta occidentale rispetto al grano, alla soia o ai latticini, che sono molto più difficili da evitare.
Questo non vuol dire che convivere con un'allergia al pesce sia facile. Le sfide principali sono evitare situazioni ad alto rischio di contatto con i pesci e gestire il rischio di asma grave (ove applicabile) e anafilassi. Leggere le etichette per il pesce è abbastanza semplice nei negozi di alimentari. La comunicazione nei ristoranti, tuttavia, è vitale; I ristoranti di fascia alta, in particolare, possono utilizzare piccole quantità di pesce per insaporire piatti che potrebbero non indicare la presenza di pesce nel menu.
La gestione del rischio di asma e anafilassi dipende sia dalla comunicazione con il medico che dal tenere a portata di mano qualsiasi farmaco prescritto: un inalatore di salvataggio, in caso di asma, e adrenalina iniettabile in caso di anafilassi.
Se hai dubbi sull'opportunità di tenere il pesce fuori dalla tua dieta, valuta la possibilità di chiedere al tuo medico di indirizzarti a un dietologo esperto nella gestione delle allergie alimentari. Un dietologo può aiutarti a rivedere la tua dieta e imparare dove i pesci possono nascondersi nei pasti del ristorante.
