L'albuterolo è un farmaco inalato che può alleviare rapidamente i sintomi dell'asma. Classificato come beta-agonista a breve durata d'azione (SABA) e broncodilatatore, l'albuterolo rilassa i muscoli delle vie aeree che si irrigidiscono durante un attacco d'asma.Ciò fa sì che le vie aeree del polmone aumentino di dimensioni, consentendo all'aria di muoversi più liberamente attraverso di esse.
L'albuterolo e altri SABA sono spesso indicati come inalatori di salvataggio. Sono disponibili diverse marche di albuterolo, tra cui Proair, Proventil e Ventolin. Il farmaco di queste marche è identico. È disponibile anche una forma generica di albuterolo (approvata nell'aprile 2020).
Sono disponibili forme orali di albuterolo, ma sono preferite le forme inalate.
Jose Luis Pelaez / Getty ImagesUtilizza
Per decenni, l'albuterolo è stato approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti per:
- Trattamento o prevenzione del broncospasmo nelle persone dai 4 anni in su
- Prevenzione del broncospasmo indotto dall'attività fisica nelle persone dai 4 anni in su
Albuterol deve essere usato come inalatore di salvataggio quando si ha un attacco d'asma. Per la prevenzione, il medico può prescriverti di usarlo in momenti diversi, come prima dell'esercizio (se soffri di broncospasmo indotto dall'attività fisica).
Non dovresti fare affidamento su un inalatore di salvataggio per frequenti attacchi di asma, poiché la necessità di farlo indica che il tuo piano di trattamento deve essere rivalutato.
Potresti aver bisogno di farmaci controller, presi quotidianamente per la prevenzione, oltre all'albuterolo se:
- Usi un inalatore di salvataggio più di due volte a settimana
- Hai sintomi di asma due volte a settimana o più
- L'asma interrompe il tuo sonno più di due volte al mese
- L'asma interferisce con le attività quotidiane
Usi off-label
Sebbene non sia approvato per altri usi, i medici usano spesso l'albuterolo per alcuni problemi respiratori non correlati all'asma. Questi includono:
- Problemi respiratori non infettivi come la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)
- COVID-19
Nel 2020, l'albuterolo nebulizzato è diventato parte del regime di trattamento per le persone ricoverate in ospedale con sintomi gravi di COVID-19. L'uso a domicilio di inalatori o nebulizzatori di albuterolo è spesso raccomandato per le persone che hanno sintomi di COVID-19 che non abbastanza grave per il ricovero in ospedale.
Trattamenti e vaccini COVID-19Prima di prendere
Se il tuo medico ti diagnostica l'asma di qualsiasi tipo o gravità, probabilmente ti verrà dato subito un inalatore di salvataggio SABA poiché sono il trattamento di prima linea per la tua condizione. L'albuterolo è il SABA più comune prescritto.
Mentre il farmaco è lo stesso per tutte le marche e la forma generica di albuterolo, i dispositivi inalatori variano. Parla con il tuo medico delle opzioni per vedere quale è probabile che funzioni meglio per te.
A seconda della gravità dei sintomi e dei loro fattori scatenanti, l'albuterolo può essere l'unico farmaco che ti viene somministrato o potrebbe far parte di un regime di trattamento più ampio che può includere un corticosteroide inalatorio come farmaco di controllo quotidiano e farmaci per l'allergia (se pertinente) .
Parla sempre con il tuo medico di tutti i farmaci, integratori e vitamine che assumi attualmente. Mentre alcuni farmaci comportano rischi di interazione minori, altri possono controindicare l'uso o richiedere un'attenta valutazione del fatto che i pro del trattamento superino gli svantaggi nel tuo caso.
Precauzioni e controindicazioni
Se hai determinate condizioni, il tuo medico potrebbe voler essere cauto nel prescrivere albuterolo o monitorarti più da vicino mentre lo stai usando.
Prima di prendere l'albuterolo, informa il tuo medico se hai:
- Disturbi cardiovascolari (malattie cardiache, ictus)
- Disturbo convulsivo
- Sensibilità ai farmaci adrenergici (stimolanti), che includono albuterolo, anfetamine, pseudoefedrina e molti altri farmaci da prescrizione, nonché droghe da strada come metanfetamina e cocaina
Non dovresti usare l'albuterolo se sei allergico o ipersensibile a qualsiasi ingrediente in un inalatore di albuterolo.
Gravidanza e allattamento
Non sono stati eseguiti studi ben controllati sull'albuterolo durante la gravidanza. In anni di utilizzo in tutto il mondo durante la gravidanza, sono stati segnalati alcuni difetti alla nascita. Tuttavia, non è stato stabilito un nesso causale con l'albuterolo e non è emerso un modello coerente di effetto.
Non è noto se l'albuterolo o altri componenti dei farmaci inalatori siano espressi nel latte materno o quale impatto potrebbe avere su un bambino che allatta, in tal caso.
Se sei incinta, stai allattando o stai pianificando di esserlo quando il tuo medico ti presenta l'albuterolo, discuti i benefici di questo farmaco rispetto ai suoi rischi nel tuo caso. Poiché l'asma incontrollato è un fattore di rischio per diverse gravi conseguenze legate alla gravidanza, sia per te che per il tuo bambino, il tuo medico potrebbe considerare più sicuro per te prendere il farmaco che evitarlo.
Asma durante la gravidanza: cosa devi sapereAltri inalatori SABA Rescue
Attualmente, l'albuterolo è uno dei due SABA approvati dalla FDA sul mercato. L'altro è il levalbuterolo, che è commercializzato con i nomi di Xopenex e salbutamolo.
I SABA di vecchia generazione sono stati interrotti a causa di problemi di sicurezza.
Dosaggio
L'albuterolo inalato si presenta in alcune forme diverse:
- Inalatore a dose misurata (MDI)
- Soluzione per nebulizzazione
- Una capsula piena di polvere che viene inalata utilizzando un inalatore di polvere
Secondo i produttori, ogni inalazione o spruzzo fornisce 108 microgrammi (mcg) di soluzione, di cui 90 mcg sono il farmaco. In genere è possibile utilizzare due erogazioni ogni quattro ore secondo necessità per alleviare i sintomi dell'asma. Alcuni possono ottenere un sollievo adeguato da una sola boccata.
Rischio di overdose
L'assunzione di una quantità eccessiva di albuterolo può portare a overdose e morte. Usa il tuo inalatore solo come indicato.
Se stai usando un albuterolo MDI per prevenire la broncocostrizione indotta dall'esercizio, la dose raccomandata è di due erogazioni da assumere tra 15 e 30 minuti prima dell'esercizio o dell'attività fisica.
Il medico può darti istruzioni diverse per l'assunzione di albuterolo in base alla tua storia clinica personale o ad altri fattori. Assicurati di seguirli e di chiedere chiarimenti su qualsiasi aspetto del tuo piano di trattamento di cui non sei sicuro.
Modifiche
Per le persone di età superiore ai 65 anni, si raccomanda il dosaggio più basso possibile di albuterolo a causa dell'aumentata incidenza di problemi al fegato, renali o cardiaci, altre malattie e dell'uso di altri farmaci (se applicabile) correlata all'età.
Non sono stati stabiliti dosaggi sicuri ed efficaci per i bambini di età inferiore ai 4 anni.
Come prendere e conservare
Un membro del tuo team sanitario e / o il tuo farmacista dovrebbero esaminare il modo corretto di utilizzare l'inalatore quando viene prescritto per la prima volta. Usare correttamente l'inalatore è essenziale per assicurarti di ricevere una dose completa di farmaco.
Gli inalatori Albuterol sono relativamente facili da usare. Si consiglia un distanziatore (un attacco che aumenta la distanza tra la bocca e il boccaglio) in quanto garantisce che il farmaco penetri più in profondità nella gola anziché essere disperso in bocca.
Se stai usando l'inalatore per la prima volta o non l'hai usato negli ultimi 14 giorni, dovrai innescarlo agitando il contenitore e premendolo quattro volte per liberare l'apertura.
Quindi, segui questi cinque passaggi:
- Espira completamente dalla bocca.
- Posiziona l'estremità del boccaglio in bocca e chiudi bene le labbra attorno all'apertura.
- Inspira profondamente mentre premi il contenitore per espellere un soffio.
- Trattenere il respiro per 10 secondi, rimuovere l'inalatore ed espirare lentamente.
- Se è necessaria più di una boccata, attendere un minuto prima di ripetere questi passaggi.
Assicurati di pulire l'inalatore almeno una volta alla settimana per evitare ostruzioni e contaminazioni. Basta rimuovere il contenitore dal supporto, sciacquarlo sotto l'acqua calda per 30 secondi, quindi lasciarlo asciugare durante la notte.
Come e perché pulire il tuo inalatoreEffetti collaterali
Come con qualsiasi farmaco, l'albuterolo è noto per causare effetti collaterali in alcuni utenti.
Comune
Gli effetti collaterali più comuni dell'albuterolo includono:
- Mal di testa
- Tremolio
- Nervosismo
- Nausea e vomito
- Tosse
- Gola infiammata
- Dolore muscolare, osseo o alla schiena
Questi raramente richiedono cure mediche, ma dovresti informare il tuo medico di quelli che sono in corso o problematici per te.
Acuto
Se manifesta uno qualsiasi di questi effetti collaterali più gravi, chiedi al tuo medico se dovresti smettere di usare l'albuterolo. Se uno di questi è grave, chiedi immediatamente assistenza medica:
- Reazioni allergiche come eruzioni cutanee, orticaria o prurito
- Palpitazioni
- Dolore al petto o senso di costrizione toracica
- Vertigini
- Frequenza cardiaca veloce o irregolare
- Febbre o brividi
- Ipertensione
- Cambiamenti visivi
- Respirazione peggiorata
Se usato in modo eccessivo o per lunghi periodi di tempo, l'albuterolo può portare a bassi livelli di potassio (ipopotassiemia), che possono essere gravi nelle persone con insufficienza renale.
Respirazione peggiorata
Se la respirazione peggiora dopo aver utilizzato un inalatore di salvataggio, non utilizzarlo più e ottenere assistenza medica di emergenza.
Avvertimenti e interazioni
L'albuterolo non è un sostituto dei corticosteroidi o di altri farmaci per il controllo dell'asma a lunga durata d'azione (LABA). Verificare sempre con il proprio medico prima di interrompere qualsiasi farmaco per il mantenimento dell'asma.
L'albuterolo può avere interazioni negative con alcuni farmaci. Fai sapere al tuo medico se prendi:
- Beta bloccanti: si consiglia cautela poiché questi farmaci possono bloccare la capacità dell'albuterolo di aprire le vie aeree durante un attacco d'asma. Gli esempi includono Lopressor (toprol) e Tenormin (atenolol).
- Lanoxin (digossina): l'albuterolo può ridurre i livelli di questo farmaco nel sangue. Se stai assumendo entrambi, il medico può monitorare i tuoi livelli tramite esami del sangue periodici.
- Diuretici (non risparmiatori di potassio): si consiglia cautela. L'albuterolo può aumentare il rischio di bassi livelli di potassio e alterazioni al cuore. Esempi di diruetici includono Microzide (idroclorotiazide) e indapamide.
- Inibitori delle MAO e antidepressivi triciclici: si consiglia estrema cautela. Questi farmaci possono aumentare l'impatto dell'albuterolo sul sistema circolatorio. Gli esempi includono Nardil (fenelzina) e Elavil (amitriptilina).
