Cause e trattamenti della sindrome dell'anca che si spezzano

La sindrome dell'anca che si spezza è una condizione caratterizzata da una sensazione di schiocco e spesso da un rumore di "schiocco" udibile, quando l'anca è flessa ed estesa. Ci sono diverse cause per la sindrome dell'anca che si spezza, più comunemente a causa del fatto che i tendini si impigliano su una prominenza ossea e si "spezzano" quando l'anca viene spostata.

Sintomi della sindrome dell'anca che si spezza

Molte persone con sindrome dell'anca che si spezzano si sentono come se la sfera della loro articolazione dell'anca sferica fosse fuori posizione, una cosiddetta sublussazione dell'anca. Questo è molto raramente associato alla sindrome dell'anca che si spezza e di solito è causato da gravi lesioni traumatiche.

La sindrome dell'anca che si spezza non è realmente una diagnosi, ma piuttosto un sintomo. Il sintomo della sensazione di scatto è causato da una condizione sottostante. Per garantire un trattamento adeguato, quella diagnosi deve prima essere identificata.

Cause

Questi sono i problemi sottostanti più comuni:

Sindrome della banda iotibiale

La banda ileotibiale (IT) è un tendine spesso e largo all'esterno dell'articolazione dell'anca. La causa più comune della sindrome dell'anca che si spezza è quando la banda ileotibiale scatta sul grande trocantere (la prominenza ossea all'esterno dell'articolazione dell'anca). Questo può portare a borsite dell'anca dall'irritazione della borsa in questa regione.

Ileopsoas tendine snap

Il tendine ileopsoas è il muscolo flessore dell'anca primario e il tendine di questo muscolo passa proprio davanti all'articolazione dell'anca. Il tendine dell'ileopsoas può impigliarsi in una prominenza ossea del bacino e provocare uno schiocco quando l'anca è flessa.

Di solito, quando il tendine ileopsoas è la causa della sindrome dell'anca che si spezza, la persona non ha problemi ma può trovare fastidioso lo schiocco.

Lacerazione del labbro dell'anca

La causa meno comune della sindrome dell'anca che si spezza è una lacerazione della cartilagine all'interno dell'articolazione dell'anca. Se c'è un lembo allentato di cartilagine che si blocca all'interno dell'articolazione, ciò può causare una sensazione di schiocco quando l'anca viene spostata.

Questa causa della sindrome dell'anca che si spezza in genere provoca una sensazione di scatto, ma raramente un "schiocco" udibile. Può anche causare una sensazione di instabilità e la persona può afferrare il supporto quando l'anca scatta.

Diagnosi

Di solito viene eseguita una radiografia per confermare che non ci sono problemi ossei intorno all'articolazione dell'anca, ma questi test possono spesso essere normali. Se si ritiene che la causa della sindrome dell'anca che si spezza sia dovuta alla cartilagine o alla lacerazione del labbro all'interno dell'articolazione dell'anca, è possibile ottenere la risonanza magnetica per immagini (MRI) per cercare prove di questa difficile diagnosi del problema.

Spesso quando vengono eseguite le risonanze magnetiche per cercare problemi alle articolazioni dell'anca, viene inserita nell'articolazione un'iniezione di contrasto (spesso indicato come colorante). L'iniezione di contrasto migliora notevolmente l'accuratezza della risonanza magnetica e può aiutare il medico a "vedere" dettagli molto maggiori dell'anatomia dell'articolazione dell'anca.

Trattamento

Il trattamento dell'anca che si spezza dipende in modo più significativo dalla causa del problema. Una volta identificata la causa corretta, può iniziare un trattamento appropriato.

Di solito, il trattamento inizia con semplici passaggi, poiché raramente un'anca che si spezza richiede un intervento chirurgico. Spesso un farmaco antinfiammatorio orale, o possibilmente un'iniezione di cortisone, aiuta a controllare l'infiammazione se questo contribuisce al problema.

La terapia fisica può essere utile per allungare i muscoli e i tendini che causano uno schiocco dell'anca e può aiutare a prevenire il problema. La chirurgia è raramente necessaria e riservata ai pazienti che hanno sintomi gravi per lunghi periodi di tempo con una prova adeguata di trattamenti non operativi.

In questo caso, un intervento chirurgico per rilassare i tendini o rimuovere la lacerazione della cartilagine può aiutare con i sintomi di un'anca che si spezza. In alcuni casi, l'artroscopia dell'anca può essere utilizzata per il trattamento chirurgico di questi problemi all'anca.