Pro e contro della Doll Therapy nella demenza

La terapia con le bambole consiste nell'offrire bambole ad adulti che convivono con demenza e altre condizioni mediche con l'obiettivo di migliorare il loro comfort, impegno e qualità della vita. La terapia con bambole viene generalmente utilizzata per le persone che si trovano nelle fasi intermedie o avanzate della demenza.

Ci sono più aziende che vendono bambole terapeutiche per persone con demenza, così come molti caregiver che esaltano le virtù di una bambola per adulti, ma non tutti sono pronti a saltare su questo carrozzone. Perché no? Ecco gli argomenti a favore e contro la terapia della bambola nella demenza.

A sostegno delle bambole terapeutiche

Quelli a favore dell'offerta di bambole alle persone con Alzheimer e altri tipi di demenza spesso citano benefici come un aumento del sorriso e una diminuzione dei comportamenti difficili. Raccontano di situazioni in cui una persona cara si calma drammaticamente tenendo una bambola regolarmente o interagisce con la bambola con tanta gioia. Altri ritengono anche che sia utile per una persona affetta da demenza essere in grado di servire come badante per qualcosa, poiché questo potrebbe aumentare i suoi sentimenti di scopo.

Inoltre, la doll therapy è un modo non farmacologico per affrontare emozioni e comportamenti impegnativi che possono svilupparsi nella demenza.Non ci sono effetti collaterali o interazioni farmacologiche con la terapia della bambola. I caregiver a volte riferiscono che quando una persona cara tiene in mano una bambola, sono in grado di fornire più facilmente assistenza al loro familiare o residente a causa della distrazione e del comfort che la bambola fornisce.

Preoccupazioni per le bambole terapeutiche

Ci sono alcuni medici preoccupati per l'uso delle bambole per le persone con demenza. Citano i seguenti fattori come motivi della loro preoccupazione:

Trattamento con dignità

Chi è contrario all'uso delle bambole per i malati di Alzheimer è spesso preoccupato per la dignità della persona. Sottolineano che un adulto con perdita di memoria non è un bambino e non dovrebbe essere trattato come tale. Nella cura della demenza, sottolineiamo di non utilizzare approcci come il linguaggio degli anziani con gli anziani, che comporta il trattamento della persona come un bambino. Dare una bambola a un adulto potrebbe funzionare contro questa enfasi, inducendo le persone a rispondere con affermazioni come "Oh, non sono carine?" Ciò può far sì che la persona con demenza venga vista in modo umiliante e "carino", invece che come un adulto che vive con un problema di memoria.

Indipendentemente dal fatto che le bambole vengano utilizzate o meno, assicurati sempre di trattare tutti gli adulti come adulti, nel rispetto della loro conoscenza della vita e dei contributi a coloro che li circondano che hanno dato nel corso degli anni. Una diagnosi di demenza non cancella la necessità di essere trattati con dignità.

Preoccupazioni familiari

Alcune persone sottolineano anche che se la bambola viene utilizzata in una struttura senza la consapevolezza del membro della famiglia, la famiglia potrebbe essere angosciata dalla vista della persona amata con una bambola quando entra in visita. Potrebbero pensare che la struttura non stia valutando la persona amata come un adulto maturo. Potrebbero anche essere impreparati a vedere l'entità del deterioramento cognitivo della persona amata, che potrebbe essere reso più chiaro vedendola giocare con una bambola.

Se le strutture stanno valutando l'utilizzo di una bambola con qualcuno affetto da demenza, contatta la procura o la parte responsabile prima di presentare la bambola per spiegare perché si sta tentando questo approccio e quali sono le speranze nell'utilizzarlo.

Logistica delle bambole

Ci sono anche domande su come presentare la bambola alla persona con demenza, possibile confusione su chi appartiene la bambola a chi, come il personale dovrebbe implementare questo approccio, misure da intraprendere se la bambola si perde o si rompe e la preoccupazione di chi sta facendo da babysitter "la bambola in modo che la persona con demenza possa andare a bere il tè con il proprio amico. Ci sono state anche preoccupazioni per una bambola che "dorme" con gli occhi chiusi e qualcuno con demenza preoccupato che la bambola sia morta.

Se hai intenzione di utilizzare la terapia della bambola con una persona cara o in una struttura con i residenti che vivono lì, assicurati di riflettere su queste domande prima di iniziare un programma di terapia della bambola. In genere si consiglia di posizionare la bambola in un luogo in cui verrà scoperta dalla persona con demenza, piuttosto che consegnarle la bambola. Ciò consente al residente di iniziare il fidanzamento con la bambola, se lo desidera.

Avere a disposizione una bambola duplicata per sostituirne una che viene smarrita o rotta è un passo molto importante da compiere per eliminare il potenziale di disagio significativo per i residenti. Educa il tuo staff a essere disponibile a "fare da babysitter" alla bambola in modo che la sensazione di prendersi cura della bambola non impedisca al residente di impegnarsi in altre attività significative. Quando acquisti una bambola, assicurati che abbia gli occhi in grado di aprirsi in modo che qualcuno con demenza non pensi che sia morto.

Ingannare la persona

Altri temono che, offrendo la terapia della bambola agli adulti più anziani, li inganniamo facendoli pensare che la bambola sia un vero bambino. In quanto professionisti che si prendono cura delle persone affette da demenza, la questione di come utilizzare la terapia della bambola in modo etico è importante.

È improbabile che il residente ti faccia una domanda diretta sul fatto che la bambola sia reale o meno, e non è consigliabile far notare direttamente che il loro "bambino" è una bambola. Se la persona ha domande sulla bambola, evita di mentire al residente, se possibile. Invece, usa questa come un'opportunità per chiedere loro di crescere i propri bambini. Una bambola può rappresentare un'eccellente opportunità per l'uso della terapia di convalida e della reminiscenza.

Ricerca sulla terapia della bambola

Sono stati condotti molteplici studi di ricerca sull'uso della terapia con bambole per le persone con demenza. I ricercatori hanno cercato risposte scientificamente fondate su se e come la terapia con le bambole avvantaggia le persone affette da demenza.

Mentre le preoccupazioni etiche sopra menzionate sono spesso citate nella ricerca, i risultati degli studi dimostrano diversi vantaggi della terapia con bambole. Questi includono:

• Diminuzione dell'ansia
• Diminuzione dell'agitazione
• Livelli di felicità aumentati
• Maggiore interazione sociale
• Livello di attività aumentato
• Migliore capacità di ricevere cure
• Meno espressioni verbali negative
• Umore migliorato
• Diminuzione del vagabondaggio
• Diminuzione delle ossessioni
• Migliore assunzione di cibo

Uno studio ha coinvolto 51 residenti in case di cura con demenza. La terapia con le bambole è risultata associata a una significativa diminuzione delle verbalizzazioni e dell'umore negativi, del vagabondaggio, dell'aggressività e delle ossessioni.

IlBritish Journal of Nursing ha anche pubblicato una recensione sull'uso delle bambole per le persone con demenza. Pur riconoscendo alcune delle preoccupazioni sopra delineate, ha concluso che ci sono numerose prove aneddotiche dei benefici della terapia della bambola. Sottolinea inoltre che, sebbene possano mancare più studi scientificamente replicati sull'uso delle bambole, la terapia con le bambole ha mostrato effetti positivi per le persone con demenza senza l'uso di farmaci.

Perché potrebbe funzionare la terapia con le bambole?

La terapia con le bambole offre potenzialmente significato e scopo a qualcuno che convive con la demenza. C'è una familiarità con l'essere una badante per la bambola che può essere confortante e propositiva. Invece di essere costantemente un destinatario di assistenza e cura, una bambola offre l'opportunità di un'interazione significativa diretta dalla persona che convive con la demenza.

Linee guida suggerite per l'uso della Doll Therapy

• Segui l'esempio della persona con demenza. Se vuole tenere la bambola, lasciala fare. Se non lo fa, non continuare a offrirglielo. Se lei la vede come una bambola, lasciala fare. Se si riferisce ad esso come al suo bambino, trattalo in questo modo.
• Essere preparato. La terapia con le bambole può avere un enorme successo con le persone ansiose e irrequiete, ma ha anche il potenziale per rendere qualcuno molto arrabbiato per dove si trova la bambola e chi se ne prende cura. Tieni presente che alcune persone potrebbero preoccuparsi eccessivamente di dove dorme la bambola e se è stata ben nutrita.
• Sii flessibile. La terapia con le bambole è stata efficace per alcune persone, ma non per tutti. Se non fornisce un beneficio alla persona amata o al paziente, continua a provare altri interventi non farmacologici per ridurre la sua ansia e aumentare la sua qualità di vita.
• Facilita l'interazione con i bambini. Ci sono molti vantaggi dalla comunicazione e dalle interazioni intergenerazionali. Quando possibile, offri la possibilità alla persona amata o ai residenti della struttura di trascorrere del tempo con i bambini. La ricerca ha dimostrato che questa interazione può essere vantaggiosa sia per gli adulti più anziani con demenza che per i bambini.

Una parola da Verywell

Sebbene siano necessarie ulteriori ricerche sulla terapia della bambola, ha mostrato risultati promettenti nel fornire significato e conforto a coloro che vivono con la demenza. Senza il rischio di interazioni farmacologiche o effetti collaterali, la terapia della bambola è un'opzione utile da considerare come approccio a comportamenti impegnativi tra cui agitazione, aggressività, ansia e combattività, nonché un modo per migliorare potenzialmente la qualità della vita in coloro che vivono con demenza .