Se ti è stata diagnosticata o credi di avere l'infezione fungina della pelle tinea versicolor, quali trattamenti sono disponibili? Quali sono le terapie più efficaci e come potete scegliere tu e il tuo medico quale trattamento è meglio per te?
Verywell / JR BeeSintomi di Tinea Versicolor
La tinea versicolor è una comune infezione della pelle fungina che produce una caratteristica eruzione cutanea. È anche noto come pitiriasi versicolor ed è spesso confuso con altre eruzioni cutanee. Sebbene l'eruzione cutanea sia più comune durante l'adolescenza e la prima età adulta, può verificarsi a qualsiasi età.
L'eruzione cutanea di solito appare come macchie vellutate ipopigmentate (meno pigmento) o iperpigmentate (macchie che non sono in rilievo) o placche. L'eruzione cutanea di solito diventa molto più visibile con l'abbronzatura. È più comune sul tronco, sul viso e sulle spalle e di solito non prude (anche se per alcune persone può farlo).
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Guarda la foto Pitiriasi versicolor bianca.DermNet / CC BY-NC-ND
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Guarda la foto Pitiriasi versicolor rosa.DermNet / CC BY-NC-ND
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Guarda la foto Pitiriasi versicolor marrone.DermNet / CC BY-NC-ND
Cause
La tinea versicolor è causata da funghi "simili a lieviti",Malassezia.Il fungo patogeno agisce disattivando le cellule che producono melanina nella pelle (i melanociti).
Poiché la tinea versicolor è correlata alla crescita eccessiva di funghi normali (e anche protettivi) sulla pelle, non è contagiosa.Una raschiatura e una macchia sulla pelle possono rivelare il caratteristico lievito al microscopio (che appare come spaghetti e polpette).
Opzioni di trattamento
Esistono diversi approcci terapeutici per sbarazzarsi dell'eruzione cutanea tinea versicolor. Poiché il lievito abita lo strato superiore della pelle, l'epidermide, i farmaci antifungini topici tendono ad essere molto efficaci, almeno all'inizio o durante la prima comparsa dell'infezione.
Se l'eruzione cutanea è estesa, potrebbero essere necessari farmaci antifungini orali. Diamo un'occhiata a questi diversi trattamenti individualmente.
Poiché la tinea versicolor ha un tasso di recidiva dell'80%, molte persone richiedono un trattamento ripetuto o un trattamento di mantenimento per prevenire l'eruzione cutanea.
Antimicotici topici
I farmaci antifungini topici sono il trattamento di scelta per la tinea versicolor. È stato dimostrato che numerosi regimi di trattamento antifungino topico producono un tasso di risposta clinica superiore al 70%. Ciò include la prescrizione ai pazienti di crema o schiuma al 2% di Nizoral (ketoconazolo) da applicare una volta al giorno per 14 giorni.
In alternativa, l'uso di un regime di shampoo con ketoconazolo al 2% (insaponato sulle aree interessate e circostanti e lasciato in posa per almeno cinque minuti prima del risciacquo) aiuta anche se applicato una volta al giorno per tre giorni consecutivi.
Inoltre, la soluzione all'1% di Lamisil (terbinafina) applicata due volte al giorno per una settimana si è dimostrata efficace, così come una soluzione all'1% di Lotrimin (clotrimazolo) applicata una volta al giorno per una settimana.
Antifungini orali
I farmaci antifungini orali possono causare effetti collaterali come nausea o danni epatici reversibili, ma questi effetti collaterali sono rari con i brevi cicli di terapia utilizzati per la tinea versicolor.
La griseofulvina orale e la terbinafina orale non sono trattamenti efficaci per la tinea versicolor e il ketoconazolo orale non dovrebbe più essere prescritto, ma una varietà di altri trattamenti orali come il fluconazolo si è dimostrata efficace.
Shampoo antiforfora
Fino a poco tempo, gli shampoo antiforfora erano il cardine del trattamento per la tinea versicolor. Sono meno efficaci dei farmaci antifungini e possono causare irritazioni alla pelle, ma sono disponibili da banco e sono meno costosi.
È stato dimostrato che una serie di regimi sono efficaci, tra cui lo shampoo a base di acido salicilico sulfureo applicato ogni sera come lozione per una settimana o un regime di shampoo a base di zinco-piritione (applicato quotidianamente come lozione e lasciato in posa per cinque minuti prima del risciacquo) per due settimane.
Inoltre, il regime di lozione Selsun Blue (solfuro di selenio) al 2,5% (applicato quotidianamente come una lozione e lasciato in posa per 10 minuti prima del risciacquo) per una settimana si è dimostrato efficace.
Quanto dura la tinea versicolor?
La tinea versicolor spesso risponde prontamente al trattamento, sebbene la recidiva sia molto probabile come notato in precedenza. Mentre le macchie (macule) di solito si risolvono rapidamente, i cambiamenti nella pigmentazione possono richiedere molto più tempo per risolversi poiché i melanociti devono iniziare a produrre nuovamente melanina.
Una parola da Verywell
Se hai tinea versicolor, consulta il tuo medico sulla varietà di opzioni di trattamento disponibili. Tu e il tuo medico potete discutere il trattamento migliore in base all'entità dell'eruzione cutanea, da quanto tempo è stata presente e se si è ripresentata.
