Un catetere è un termine generico per un tubo inserito nel corpo. Un catetere urinario è un tubo che viene inserito nella vescica per drenare l'urina. Diversi tipi di cateteri urinari vengono utilizzati per una varietà di condizioni e il catetere giusto per una persona non è necessariamente adatto per un'altra persona. Le condizioni del paziente che rendono necessario il catetere spesso guidano la decisione sul tipo di catetere necessario.
robeo / Getty ImagesTipi
- Catetere dritto: questo è un tubo gommoso inserito nell'uretra e attraverso la vescica. Viene rimosso quando la vescica si è completamente drenata. Un catetere diritto non rimane in posizione per un periodo prolungato: deve essere utilizzato una sola volta. Tuttavia, per alcuni pazienti che devono utilizzare questo tipo in modo intermittente per tutto il giorno a casa, un catetere può essere sterilizzato e riutilizzato.
- Catetere sovrapubico: questo tipo di catetere non viene inserito nell'uretra. Invece, viene posizionato attraverso un'incisione addominale bassa direttamente nella vescica. Un catetere sovrapubico viene tipicamente utilizzato dopo alcuni tipi di intervento chirurgico (come un intervento chirurgico alla prostata) che interrompono il normale flusso di urina. Spesso rimane in posizione per giorni o settimane o può essere utilizzato in modo permanente.
- Catetere preservativo: questo tipo di catetere, utilizzato solo con i maschi, non viene inserito nell'uretra; piuttosto, è posizionato sul pene in modo molto simile a un preservativo. È indossato durante il giorno e raccoglie l'urina in una sacca attaccata durante gli episodi di incontinenza.
- Catetere di Foley: un catetere di Foley, noto anche come catetere a permanenza, rimane in posizione per un periodo prolungato. Il catetere è fissato a una sacca di raccolta da cui viene drenata l'urina e viene svuotata periodicamente. La punta di un catetere di Foley viene inserita nell'uretra e attraverso la vescica, dove viene tenuta in posizione con un piccolo palloncino gonfiato.
- Catetere di Coudé: questo è un altro tipo di catetere a permanenza, come il Foley. La differenza tra loro è che la punta del catetere di Coudé ha una leggera curva, che aiuta a far passare il catetere attraverso l'uretra quando un paziente ha un'ostruzione, come con una prostata ingrossata.
Scopo di un catetere urinario
Un catetere urinario viene utilizzato quando il paziente non è in grado di controllare la vescica a causa di malattia, incontinenza, una condizione che rende difficile la minzione (come una lesione del midollo spinale) o incoscienza.
Ad esempio, un catetere viene spesso posizionato all'inizio di alcuni interventi chirurgici perché il paziente non sarà cosciente della procedura. Senza il catetere, il paziente potrebbe urinare durante la procedura e potenzialmente contaminare il campo sterile, oppure la sua vescica potrebbe dilatarsi con l'urina durante una procedura lunga.
Per prevenire le infezioni, i cateteri vengono utilizzati solo quando necessario. Nei pazienti ospedalizzati, i pazienti in terapia intensiva in genere hanno un catetere in posizione per più di un giorno. Per gli altri pazienti che ne hanno uno in posizione, il catetere viene rimosso non appena sono coscienti o abbastanza bene da urinare in modo indipendente.
La ritenzione urinaria è un problema in cui la vescica non riesce a svuotarsi completamente. A seconda della gravità del problema, può essere utilizzato un catetere temporaneo, chiamato catetere dritto, per drenare la vescica.
Rischi di un catetere urinario
Il rischio principale di cateterismo a breve termine è un'infezione del tratto urinario. Inoltre, l'uretra (il tubo che trasporta l'urina fuori dalla vescica) può irritarsi. Anche la pelle che circonda il sito di inserimento potrebbe essere danneggiata e deve essere ispezionata regolarmente per rilevare eventuali segni di rottura.
In rari casi, un'infezione del tratto urinario può portare a urosepsi, un'infezione sistemica che può essere molto grave.
Posizionamento di un catetere urinario
Un catetere viene posizionato utilizzando una tecnica sterile e un lubrificante sterile per prevenire l'infezione. La maggior parte dei cateteri viene inserita nell'uretra, quindi fatta passare delicatamente attraverso l'uretra nella vescica.
Rimozione di un catetere urinario
Un catetere è in genere molto facile da rimuovere. Se c'è un palloncino sulla punta del catetere, il palloncino viene sgonfio, quindi il catetere viene tirato delicatamente per rimuoverlo dal corpo. Il processo è in genere indolore a meno che non sia presente irritazione nel tratto urinario. Se il processo è doloroso, è possibile utilizzare un farmaco topico per intorpidire l'area.
Catetere urinario cura a casa
Se ti prendi cura di un catetere a permanenza a casa, la cura del catetere può essere eseguita sotto la doccia o il bagno. Dopo aver pulito delicatamente l'area genitale come faresti normalmente, il tubo del catetere può essere pulito delicatamente con un panno e un sapone neutro. Fare attenzione a non tirare o tirare il catetere o cercare di spingere ulteriormente il catetere nel corpo, poiché ciò può causare irritazione. Assicurati di risciacquare completamente il sapone.
Un catetere e la sacca di drenaggio allegata devono essere toccati solo dopo aver lavato le mani con acqua e sapone, questo può aiutare a prevenire l'infezione.
Una parola da Verywell
I cateteri urinari sono comuni in ambito ospedaliero, ma recenti ricerche e linee guida incoraggiano il personale ospedaliero a rimuovere i cateteri il più rapidamente possibile. Questo viene fatto per prevenire le infezioni del tratto urinario e per ridurre il rischio di effetti collaterali come difficoltà a urinare.
I cateteri urinari sono raramente autorizzati a rimanere in posizione per comodità come una volta e in genere sono consentiti solo quando necessario per la salute del paziente.
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