Una panoramica della neurologia vascolare

La neurologia vascolare è il trattamento specializzato di ictus e fattori di rischio di ictus. Potrebbe essere necessario consultare un neurologo vascolare durante o dopo un ictus o se si è a rischio di avere un ictus.

I neurologi vascolari sono spesso chiamati medici dell'ictus perché, oltre a prendersi cura di persone che hanno condizioni neurologiche, concentrano tutto o la maggior parte del loro lavoro sulla cura di persone che hanno problemi di ictus impegnativi.

Tutti i neurologi hanno una grande esperienza nella gestione degli ictus. La neurologia vascolare richiede un ulteriore addestramento di sottospecialità dopo il completamento di una specializzazione in neurologia di quattro anni. Questa formazione di sottospecialità può richiedere da uno a tre anni ed è incentrata sulle ultime tecniche nella cura dell'ictus, compresi i trattamenti interventistici.

Un ictus è caratterizzato da sintomi come debolezza, intorpidimento, alterazioni della vista e disturbi del linguaggio. Questi sintomi sono causati da un danno al cervello, solitamente derivante da un'interruzione dell'afflusso di sangue o da un'emorragia (sanguinamento) nel cervello.

Neurologi vascolari

Ci sono una serie di ragioni per cui potresti aver bisogno di vedere un neurologo vascolare.Se ha fattori di rischio di ictus difficili da gestire, se viene visitato in ospedale entro poche ore dall'ictus, se ha un ictus inspiegabile, se ha ictus ricorrenti e se ha effetti insoliti di un ictus.

Fattori di rischio di ictus

Se hai anomalie dei vasi sanguigni nel cervello, come un aneurisma cerebrale, un rigonfiamento che si forma in un'arteria che può lacerarsi o una malformazione artero-venosa (AVM), questo può aumentare il rischio di avere un ictus. La decisione se prendere un anticoagulante o sottoporsi a una procedura per riparare il vaso sanguigno è abbastanza complicata e potrebbe essere necessario consultare un neurologo vascolare per valutare i rischi e i benefici delle varie opzioni di trattamento.

Anche i disturbi della coagulazione del sangue aumentano il rischio di ictus, e queste sono generalmente condizioni permanenti che richiedono una strategia di trattamento di prevenzione dell'ictus a lungo termine.

Gestione dell'ictus acuto

Se riesci ad arrivare in ospedale entro poche ore dall'inizio dei sintomi dell'ictus, hai maggiori possibilità di guarigione. I trattamenti per l'ictus, incluso il potente attivatore del plasminogeno tissutale più anticoagulante (tPA), sono molto più efficaci e sicuri se somministrati entro le prime ore dai sintomi dell'ictus prima che si verifichi un danno permanente.

Ictus inspiegabile

Esistono numerosi fattori di rischio di ictus comuni. Il più delle volte, uno o più fattori di rischio vengono identificati come causa di un ictus.

Se hai avuto un ictus senza una causa chiara, questo viene definito ictus criptogenico e potresti essere indirizzato a un neurologo vascolare per ulteriori test diagnostici e per un piano sulle strategie di prevenzione dell'ictus.

Ictus ricorrenti

Se hai avuto ictus ricorrenti, come nella demenza multi-infartuale, potrebbe essere necessario consultare un neurologo dell'ictus, soprattutto se i tuoi ictus ricorrenti sono criptogenici.

Effetti insoliti

Gli effetti di un ictus generalmente coinvolgono problemi di linguaggio, debolezza fisica o problemi di vista. A volte, tuttavia, una persona può sperimentare cambiamenti di personalità inaspettati dopo l'ictus, come un comportamento emotivo che sembra fuori carattere o che non necessariamente combaciare con l'area danneggiata del cervello.

Un neurologo dell'ictus può aiutare a determinare se i sintomi inspiegabili o inaspettati sono correlati all'ictus.

Giovane età o ad alto rischio

Se hai una situazione di rischio particolarmente elevato, come un ictus durante la gravidanza, o se il tuo bambino ha avuto un ictus, potrebbe essere necessario un consulto con un neurologo dell'ictus, che potrebbe seguirti regolarmente per identificare e gestire i fattori di rischio di ictus. Allo stesso modo, se tuo figlio ha avuto un ictus, un neurologo dell'ictus può aiutarti a gestire gli effetti a lungo termine e concentrarti sulla prevenzione di ictus futuri.

Una parola da Verywell

Anni fa, c'era poco che i medici potessero fare per curare gli ictus, a causa della mancanza di tecniche diagnostiche e trattamenti efficaci. Tuttavia, negli ultimi decenni, neurologi e altri medici hanno sviluppato molteplici approcci nuovi ed efficaci per diagnosticare, trattare e prevenire gli ictus, con conseguente miglioramento sostanziale della cura dell'ictus. Il tuo team di assistenza per l'ictus comprende medici, infermieri e terapisti. Se hai avuto un ictus, ci sono una serie di tecniche riabilitative post ictus, tra cui la terapia elettrica e la terapia dello specchio.