Un misuratore di flusso di picco è un dispositivo portatile che misura la velocità di flusso espiratorio di picco (PEFR), ovvero la velocità con cui i polmoni espellono l'aria durante un'espirazione forzata dopo aver inspirato completamente. L'esecuzione regolare di un test del flusso di picco a casa e il monitoraggio dei risultati può aiutarti a monitorare lo stato respiratorio e le malattie respiratorie.
In particolare, conoscere la propria normale velocità di flusso di picco e rilevare quando non la si raggiunge può essere una parte importante del trattamento dell'asma e del piano d'azione per l'asma.
Il monitoraggio del flusso di picco è più spesso utilizzato nella gestione dell'asma, ma è anche utile per la gestione dell'enfisema e della bronchite cronica.
Verywell / Cindy Chung
Scopo del test
Il monitoraggio del picco di flusso è una componente essenziale della gestione dell'asma, poiché ti consente di tenere sotto controllo l'apertura delle vie aeree (bronchi). Quando il tuo PEFR inizia a diminuire, è un segno che le tue vie aeree stanno iniziando a restringersi e l'asma sta peggiorando.
L'uso regolare di un flussometro di picco può:
- Aiutarti a tenere traccia di quanto bene respiri regolarmente
- Indica un imminente attacco d'asma o un peggioramento dei sintomi dell'asma
- Aiutarti a sapere quando è il momento di attivare il tuo piano d'azione per l'asma
- Aiutarti a identificare i fattori scatenanti dei sintomi dell'asma
- Determina se il tuo piano di gestione è efficace o se i tuoi sintomi stanno peggiorando e il tuo trattamento deve essere adattato
Il monitoraggio del flusso di picco può anche essere utile alle persone con enfisema o bronchite cronica per monitorare i cambiamenti respiratori e determinare se i piani di trattamento, compresi i farmaci, stanno funzionando.
Il monitoraggio del picco di flusso di solito è raccomandato per adulti e bambini che hanno almeno 5 anni e hanno asma da moderato a grave, o per coloro i cui sintomi non sono sotto controllo e il cui farmaco è in fase di aggiustamento. Può essere particolarmente utile per persone che soffrono di asma lieve e non assumono farmaci quotidiani.
A seconda della gravità dell'asma, il medico potrebbe chiederti di controllare il flusso di picco più volte al giorno, una volta al giorno, ogni pochi giorni o solo in determinati momenti. La raccomandazione più comune è una volta al giorno al mattino prima di prendere i farmaci per l'asma.
Poiché l'asma può peggiorare gradualmente, la misurazione del flusso di picco può iniziare a diminuire di ore, e talvolta anche di giorni, prima che si notino sintomi.
Se a tuo figlio è stata diagnosticata l'asma ed ha meno di 5 anni, probabilmente non sarà in grado di gestirlo utilizzando un misuratore di flusso di picco. Tuttavia, alcuni bambini più piccoli sono in grado di farlo e anche se non lo è, non fa male che si esercitino ad abituarsi a come funziona in modo che siano preparati quando saranno più grandi.
Rischi
I rischi della misurazione del flusso di picco sono minimi, ma possono includere tosse o sensazione di stordimento per aver riempito i polmoni di aria prima di soffiare nel dispositivo.
Se inizi a sentirti strano, fai un respiro profondo e lascia che il tuo corpo e la tua mente si calmino. Parla dell'esperienza al tuo medico, poiché potrebbe indicare uno scarso controllo dell'asma. Tuttavia, se per qualche motivo continui a sentirti "fuori", a disagio o ansioso dopo un test di flusso di picco, consulta un medico urgente.
Sebbene non sia un rischio diretto per la salute del test stesso, i genitori dovrebbero sapere che le letture del flusso di picco per i bambini a volte sono meno affidabili che per gli adulti. Le misurazioni possono essere erroneamente aumentate con i movimenti della lingua o sputi e diminuite senza uno sforzo sufficiente nel respiro, quindi è importante prestare molta attenzione anche ai sintomi del bambino, non solo ai risultati del flusso di picco.
Prima del test
C'è poco da fare per prepararsi al test del flusso di picco, ma probabilmente sarà necessario procurarsi il misuratore di flusso di picco da solo ed essere pronto a registrare le informazioni che fornisce.
Il tuo medico probabilmente ti farà trovare il tuo numero di flusso di picco migliore personale per capire cosa è normale per te prima di iniziare a prendere le letture di routine. Assicurati di essere chiaro su ciò che implica prima di iniziare.
Scegli un misuratore di flusso di picco
Farai le misurazioni del flusso di picco a casa, a scuola o al lavoro, a seconda di quando e con quale frequenza il tuo medico vuole che tu le faccia. Lo strumento è un dispositivo portatile che non ha bisogno di essere collegato, il che ti consente di metterti alla prova praticamente ovunque.
Puoi acquistare il tuo misuratore di flusso di picco da banco in farmacia, in un negozio di forniture mediche o online. Utilizzare sempre la stessa marca e modello di misuratore di flusso di picco ogni volta per evitare variazioni da metro a metro. (Se prevedi di eseguire il test al lavoro ea casa, ad esempio, prendi in considerazione l'acquisto di due degli stessi identici dispositivi). Il medico può consigliarti.
I misuratori di portata di picco sono relativamente economici, in particolare i dispositivi in plastica che hanno un sistema a molla. Questi sono in genere da $ 10 a $ 25.
I misuratori di portata di picco digitali sono più costosi, da $ 30 a $ 100. Alcuni modelli digitali possono registrare e tenere traccia delle misurazioni elettronicamente, il che può essere una caratteristica che vale la pena considerare.
La ricerca preliminare suggerisce che l'utilizzo di un dispositivo di monitoraggio digitale insieme a un'app per smartphone collegata che registra le misurazioni può aiutare a migliorare la coerenza del monitoraggio PEFR e l'affidabilità dei dati rispetto a un dispositivo standard e al registro manuale.
Contatta la tua compagnia di assicurazioni per discutere del tipo di misuratore di flusso di picco che copriranno, nonché di quanto potresti dover pagare in termini di co-pagamento o coassicurazione.
Determina il tuo record personale
Il tuo miglior flusso di picco personale è la misurazione del flusso di picco più alto che ottieni in un periodo di due o tre settimane in cui la tua condizione è controllata in modo efficace, il che significa che ti senti bene e non stai vivendo sintomi respiratori. a quattro volte al giorno alla stessa ora ogni giorno.
Sebbene ci siano velocità di flusso di picco "normali" basate su altezza, età, sesso e razza di una persona, queste sono medie per grandi gruppi di persone, molte delle quali non hanno malattie polmonari. Il tuo normale potrebbe essere molto diverso dal normale su un grafico di riferimento generico, motivo per cui è importante stabilireil tuopersonal best peak flow Questa misurazione è quella con cui verranno confrontate tutte le altre misurazioni del picco di flusso in futuro.
Riceverai istruzioni dal tuo medico o educatore per l'asma su come procedere per determinare il tuo record personale e quali dovrebbero essere i tuoi prossimi passi. Poni tutte le domande che hai prima di prendere la tua prima misurazione.
In particolare, assicurati di essere chiaro su:
- Frequenza e durata del test dei record personali: quante volte al giorno? A che ora? Per quante settimane?
- Follow-up: hai bisogno di fissare un appuntamento per discutere le zone di picco di flusso e il tuo piano d'azione una volta determinato il tuo record personale, o puoi farlo per telefono?
- Test futuri: quanto spesso ea che ora del giorno misurare il flusso di picco una volta stabilite le zone di flusso di picco e il record personale? Dovresti misurare il tuo picco di flusso prima o dopo aver preso i farmaci per l'asma?
- Test di aggiustamenti: quali circostanze potrebbero giustificare misurazioni extra (ad es. Malattia, peggioramento dei sintomi, un attacco d'asma o cambio di farmaci)?
Tenere un registro
Con il tempo, il test del flusso di picco può diventare una questione di routine. Ma le informazioni raccolte da ciascuna di esse sono preziose, quindi è importante tenere un registro manuale delle misurazioni se non vengono monitorate automaticamente in modo digitale. Considera l'acquisto di un taccuino tascabile da dedicare a questo oppure scarica e utilizza un'app per smartphone progettata per questo scopo.
Potresti anche prendere seriamente in considerazione la possibilità di tenere un registro quotidiano dei tuoi sintomi di asma, bronchite cronica o enfisema. Registra i farmaci e le dosi che stai assumendo e tutti i fattori a cui sei stato esposto che ritieni possano innescare i tuoi sintomi, come fumo, determinati cibi, raffreddore, esercizio fisico o un alto numero di pollini.
Tutte queste informazioni insieme possono fornire a te e al tuo medico un quadro più completo di come funziona il tuo piano di trattamento e aiutarti a vedere i modelli.
Durante il test
Il modo in cui si utilizza un misuratore di flusso di picco è lo stesso indipendentemente dal fatto che si stia trovando la lettura migliore personale o si eseguano misurazioni di routine, sebbene il programma di test consigliato possa differire.
Un test del flusso di picco richiede normalmente uno o due minuti. Le letture sono più accurate se vengono effettuate alla stessa ora ogni giorno. Se assunto al mattino, di solito è meglio farlo prima di assumere farmaci per l'asma. Seguire le istruzioni del medico su quando eseguire i test di flusso di picco.
Pre test
Controllare il misuratore di flusso di picco per ostruzioni o oggetti estranei e assicurarsi che sia pulito e asciutto prima di utilizzarlo. Non solo un misuratore di flusso di picco sporco può influire sull'accuratezza delle letture, ma può anche potenzialmente farti ammalare.
Seguire le istruzioni per la cura fornite con il dispositivo. Per il tipo con sistema a molla in plastica, le istruzioni generali sono di lasciarlo a bagno in una ciotola di acqua tiepida e detersivo per piatti delicato per 3-5 minuti, sciacquarlo, sciacquarlo e lasciarlo asciugare completamente prima dell'uso.
Non ci sono restrizioni su cibo o bevande per controllare il flusso di picco. Rimuovi tutto ciò che potresti avere in bocca, come gomme da masticare o caramelle, prima di soffiare nel dispositivo.
Durante tutto il test
Attenersi alla seguente procedura per eseguire un test di flusso di picco:
- Se stai utilizzando un misuratore con un sistema a molla (non digitale), assicurati che l'indicatore sul misuratore sia a 0 o al numero più basso. Se stai usando un misuratore digitale, accendilo.
- Attacca il boccaglio se non è già collegato.
- Alzati, se possibile. In caso contrario, siediti con la schiena dritta.
- Inspira profondamente, riempiendo i polmoni il più possibile.
- Mentre trattieni il respiro, metti il boccaglio dello strumento in bocca, assicurandoti che la tua lingua sia sotto il boccaglio e che le tue labbra siano ben chiuse per creare un sigillo attorno ad esso.
- Espellere l'aria più forte e più velocemente possibile in un respiro per non più di un secondo.
- Se tossisci, la tua lingua si è intromessa o non hai ottenuto un buon sigillo, ripeti questi passaggi e scarta quella lettura. In caso contrario, annotare il numero sul contatore in cui si trova il marker ora (sistema a molla) o quello visualizzato sullo schermo (digitale), se non registrato elettronicamente.
- Ripeti i passaggi da 1 a 7 altre due volte il prima possibile dopo aver fatto alcuni respiri normali. I numeri dovrebbero essere tutti molto vicini tra loro se lo fai bene ogni volta. In caso contrario, riprova finché non ottieni tre numeri simili.
Se non sei sicuro di utilizzare correttamente il tuo misuratore di flusso di picco, contatta il tuo medico o il tuo farmacista per fargli valutare la tua tecnica e aiutarti a correggere eventuali errori che potresti commettere.
Dopo il test
Quando hai finito di prendere queste letture, registra il più alto dei tre numeri nel tuo diario o grafico del flusso di picco. Non fare la media dei numeri insieme, usa quello più alto.
Puoi quindi svolgere le tue normali attività come al solito.
In caso contrario, pulire il misuratore di flusso di picco secondo le istruzioni del produttore o almeno una volta alla settimana. Se sei malato di raffreddore o influenza, lava il dispositivo e / o il boccaglio (a seconda che tu ne stia usando uno digitale o di plastica) dopo ogni utilizzo.
Interpretazione dei risultati
Se stai appena iniziando e stabilendo il tuo miglior flusso di picco personale, il tuo medico esaminerà le tue letture e determinerà le tue zone di flusso di picco. Questi intervalli sono codificati a colori come un semaforo per indicare i livelli di preoccupazione:
- Zona verde: l'asma è ben controllata.
- Zona gialla: l'asma sta iniziando a peggiorare e necessita di attenzione.
- Zona rossa: la tua condizione è diventata una potenziale emergenza.
Il tuo medico lavorerà con te per impostare un piano d'azione che ti dice esattamente cosa fare se i tuoi numeri si immergono nelle zone gialle o rosse.
Se sei al punto in cui stai monitorando regolarmente il tuo flusso di picco, sarai in grado di fare riferimento ai tuoi risultati e al tuo piano d'azione per l'asma per determinare se il tuo tasso è soddisfacente (verde) o è sceso nell'avviso (giallo) o pericolo zone (rosse).
• Probabilmente nessun sintomo
• Continuare a prendere i farmaci come prescritto
• Utilizzare un inalatore di emergenza o far aggiustare il farmaco se si verificano i sintomi (secondo il piano d'azione)
• Le vie aeree si sono notevolmente ridotte; può essere fatale senza trattamento
• Segui il tuo piano d'azione (inalatore di salvataggio, farmaci)
•Chiamare per aiuto; non guidare mai te stesso al pronto soccorso
Azione supplementare
Le condizioni polmonari, inclusa l'asma, possono cambiare, quindi dovresti consultare il medico regolarmente, anche quando stai bene.Potrebbero essere necessarie alcune modifiche qua e là, a seconda dei sintomi. Se la tua asma è stata ben controllata per molto tempo, potresti persino essere in grado di ridurre la dose del tuo farmaco con un attento monitoraggio.
Ogni volta che i numeri di flusso di picco iniziano a cadere nelle zone gialle o rosse, potrebbe anche essere necessario consultare il medico per discutere le modifiche al piano di trattamento. Tuttavia, questo dipenderà da ciò che dice il tuo piano d'azione e da quanto tempo ti trovi in una particolare zona.
Ogni anno o ogni volta che il medico lo consiglia, deve essere misurato nuovamente un flusso di picco del record personale, poiché le condizioni possono cambiare. Per i bambini, questo prende in considerazione la crescita e l'espansione della capacità polmonare.
Se inizi a utilizzare un nuovo misuratore di flusso di picco, dovrai anche rimisurare il tuo record personale, poiché le letture possono variare da marca a marca e persino da metro a metro.
Una parola da Verywell
Poiché l'auto-monitoraggio è una parte così importante di un programma di cura dell'asma di successo, l'utilizzo di un misuratore di flusso di picco per misurare il flusso di picco può migliorare significativamente l'efficacia del trattamento. Man mano che impari quali sono i fattori scatenanti dell'asma, monitori il flusso di picco per cambiamenti graduali che altrimenti potresti non notare e monitori gli effetti di tutti i tuoi farmaci, imparerai anche di più sull'asma, su come gestirlo bene e cosa trigger da evitare.
