La sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) è un disturbo ormonale complicato che colpisce molti sistemi corporei diversi. Oltre a influire sul ciclo mestruale e sulla fertilità, se si soffre di PCOS, aumenta anche il rischio di malattie cardiache e diabete.Se i farmaci non hanno avuto successo, il medico può suggerire di sottoporsi a un intervento chirurgico come opzione.
Jose Luis Pelaez Inc / Getty ImagesMentre la chirurgia era una volta il trattamento principale per la PCOS, oggi è molto meno comune poiché la chirurgia ha il potenziale di danneggiare le ovaie. Prima di considerare un intervento chirurgico, è necessario discutere o tentare una serie di trattamenti medici. Questi includono perdita di peso, pillole anticoncezionali, spironolattone e gestione dei sintomi. La chirurgia è consigliata solo quando questi trattamenti non sono più efficaci o tollerati.
Trattamento della PCOS con la chirurgia
Esistono due tipi di interventi chirurgici utilizzati per il trattamento della PCOS: perforazione ovarica laparoscopica e resezione a cuneo ovarico. La perforazione ovarica laparoscopica utilizza l'elettrocauterizzazione o un laser per distruggere parti dell'ovaio. Distruggendo le aree dell'ovaio, si può innescare l'ovulazione.
Una resezione a cuneo ovarico è la rimozione chirurgica di una parte dell'ovaio, che si ritiene aiuti a regolare i periodi e promuovere la normale ovulazione.
La maggior parte dei medici consiglia vivamente di non sottoporsi a resezione a cuneo a causa del rischio di cicatrici sull'ovaio. In effetti, ora viene eseguita raramente. Se la procedura viene suggerita, vale sicuramente la pena ottenere una seconda opinione.
Ci sono state circostanze in cui alcune donne hanno avuto cicli mestruali regolari nei mesi successivi all'intervento e persino alcune gravidanze. In generale, il rischio di aderenze o tessuto cicatriziale sull'ovaio è di gran lunga superiore alla percentuale di donne che hanno raggiunto una gravidanza dopo la perforazione ovarica.
Rischi
Come con qualsiasi intervento chirurgico, ci sono dei rischi. Oltre ai rischi associati all'anestesia, in seguito a entrambe le procedure possono verificarsi dolori addominali inferiori, sanguinamento, danni o cicatrici degli organi riproduttivi e infezioni. Per ridurre al minimo questi rischi, selezionare un medico che abbia molta esperienza nell'esecuzione di questa procedura.
Prima di considerare un intervento chirurgico, discuti a lungo con il tuo medico sul motivo per cui ritiene che l'intervento chirurgico sia appropriato. Dovresti anche chiedere al tuo medico qual è la sua esperienza con la perforazione ovarica, quante volte hanno eseguito la procedura e quali sono le percentuali di successo.
La rimozione delle ovaie cura la PCOS?
Se hai già figli o non sei interessato ad avere figli biologici, potresti prendere in considerazione la rimozione delle ovaie. Sebbene le tue ovaie siano responsabili di parte della produzione di androgeni, la rimozione di una o entrambe le ovaie non curerà la PCOS. Tuttavia, potrebbe ridurre parte della produzione di androgeni e quindi alcuni dei tuoi sintomi. La PCOS è più di una disfunzione ovarica e colpisce molti diversi organi e sistemi ormonali. Se rimuovere o meno le ovaie aiuterà a ridurre i sintomi dipende dai sintomi e da quali organi e ormoni stanno influenzando quei sintomi.
Se sei interessato a una ovariectomia (con la rimozione delle ovaie), valuta tutte le tue opzioni non chirurgiche con i tuoi medici e poi discuti il tuo desiderio di perseguire un percorso chirurgico.
