Buspar (buspirone) è un farmaco comunemente usato per trattare i sintomi di ansia e disturbi d'ansia, incluso il disturbo d'ansia generalizzato. È classificato con altri ansiolitici o farmaci anti-ansia. Tuttavia, non è chimicamente correlato a benzodiazepine, sedativi o altri farmaci anti-ansia.
Buspar è disponibile in compresse. Il suo meccanismo d'azione non è completamente compreso, ma colpisce i neurotrasmettitori nel cervello. Si ritiene che aumenti l'attività della serotonina in varie regioni del cervello agendo come agonista dei recettori della serotonina 5HT1a.
Ci vogliono dalle due alle quattro settimane per vedere gli effetti clinici di Buspar, per questo motivo puoi aspettarti di prendere questo farmaco per circa un mese prima di esprimere un giudizio sulla tua risposta personale.
Il nome generico di Buspar è buspirone. Altri marchi di buspirone includono Buspar Dividose o Vanspar.
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Utilizza
Il buspirone è stato sintetizzato nel 1968 e brevettato nel 1975. È approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) per il trattamento del disturbo d'ansia generalizzato (GAD), nonché per alleviare i sintomi di ansia a breve termine.
Rispetto ad altri farmaci anti-ansia, Buspar ha meno effetti collaterali, non dà assuefazione e ha una bassa tossicità. Questo lo rende una buona alternativa per quelle persone con GAD che non rispondono agli SSRI.
Ci vorrà fino a un mese per valutare la tua risposta a Buspar e gli effetti collaterali diminuiranno nel tempo. I tuoi sintomi di ansia possono anche essere trattati e controllati attraverso la psicoterapia e i cambiamenti dello stile di vita. Parla con il tuo medico del piano migliore per te.
Usi off-label
Il buspirone può essere prescritto off-label per il trattamento del disturbo depressivo maggiore (MDD), ma solo se prescritto in combinazione con la melatonina. Uno studio del 2012 ha rilevato che il buspirone a basse dosi e la melatonina avevano effetti antidepressivi se usati in combinazione, ma nessun effetto antidepressivo se usati da soli.
Buspar può anche essere usato per trattare irritabilità, aggressività e altri sintomi di demenza nei pazienti adulti più anziani. Un altro uso off-label di Buspar è il trattamento per i disturbi d'ansia pediatrici, sebbene non ci siano ricerche sufficienti per supportare un dosaggio stabilito .
Prima di prendere
Prima di prescrivere Buspar, il medico in genere ti diagnosticherà la GAD. Buspar viene in genere prescritto come seconda linea dopo che sono stati tentati inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI). Se hai assunto SSRI per l'ansia e hai riscontrato effetti collaterali o non hai avuto risposta, il tuo medico può consiglia Buspar.
Buspar può anche essere prescritto come farmaco aumentativo da assumere insieme a un SSRI, in quanto può ridurre gli effetti collaterali e in particolare gli effetti collaterali sessuali degli SSRI.
Parla con il tuo medico di tutti i farmaci, integratori e vitamine che usi attualmente. Alcuni farmaci possono comportare rischi di interazione minori e altri possono controindicare l'uso o richiedere un'attenta valutazione se i pro del trattamento superano gli svantaggi nel tuo caso.
Precauzioni e controindicazioni
Le controindicazioni assolute per l'assunzione di Buspar includono:
- Allergia o sensibilità al buspirone cloridrato
- Uso concomitante di un inibitore della monoamino ossidasi (IMAO)
L'assunzione di Buspar in concomitanza con un IMAO può aumentare la pressione sanguigna a un livello pericoloso, aumentando così la possibilità di ictus.
Buspar non deve essere utilizzato nel trattamento dei sintomi di astinenza da benzodiazepine, barbiturici o alcol. Se in precedenza ha assunto benzodiazepine per l'ansia o per un'altra condizione, gli effetti del buspirone saranno ridotti.
Si consiglia inoltre alle persone con funzionalità epatica o renale compromessa di non assumere Buspar a causa del modo in cui il farmaco viene metabolizzato nel fegato ed escreto attraverso i reni.
Buspar è un farmaco di categoria B. Non sono stati effettuati studi sull'uomo ben controllati, ma studi osservazionali sulla riproduzione in ratti e conigli a dosi 30 volte superiori alla dose raccomandata non hanno riportato effetti negativi. Si consiglia di utilizzare buspirone durante la gravidanza solo se chiaramente indicato.
Si consiglia inoltre alle persone che allattano di non assumere Buspar. Studi sui ratti mostrano che il buspirone è escreto nel latte, ma l'escrezione nel latte materno non è stata ancora studiata.
Dosaggio
Buspar è disponibile in compresse per somministrazione orale, in dosaggi di 5 milligrammi (mg), 7,5 mg, 10 mg, 15 mg o 30 mg La compressa stessa è bianca e di forma ovoidale.
La compressa da 5 mg viene suddivisa in punti e può essere divisa in due fino a una dose da 2,5 mg. Anche la compressa da 10 mg viene valutata e può essere divisa in due fino a una dose da 5 mg. Le compresse da 15 mg e 30 mg possono essere divise in due o trisezionate.
La dose iniziale raccomandata di Buspar è di 15 mg al giorno o 7,5 mg due volte al giorno. Ad intervalli di due o tre giorni, il dosaggio può essere aumentato di ulteriori 5 mg secondo necessità, fino a raggiungere una risposta ideale.
Tutti i dosaggi elencati sono secondo il produttore del farmaco. Controlla la tua prescrizione e parla con il tuo medico per assicurarti di prendere la dose giusta per te.
Come prendere e conservare
Buspar deve essere assunto costantemente con il cibo o assunto costantemente senza cibo, poiché il cibo può aumentare la biodisponibilità di Buspar. Se di solito non prendi Buspar con il cibo e un giorno lo fai, potresti avere effetti negativi.
Durante un ciclo di Buspar, dovresti evitare di bere o mangiare grandi quantità di pompelmo.
Si consiglia di fare attenzione quando si utilizzano automobili o macchinari all'inizio di Buspar. Buspar provoca meno sedazione rispetto ad altri farmaci anti-ansia, ma i pazienti dovrebbero comunque essere cauti fino a quando non sanno come Buspar li influenza.
I sintomi di sovradosaggio di Buspar includono nausea, vomito, vertigini, sonnolenza, miosi e disturbi gastrici. Dovresti cercare assistenza di emergenza se si verifica un sovradosaggio di Buspar. I medici di emergenza monitoreranno i tuoi segni vitali, forniranno sollievo sintomatico ed eseguiranno il lavaggio gastrico.
Effetti collaterali
Comune
L'effetto indesiderato più comune dell'assunzione di Buspar è il capogiro. Le vertigini si verificano fino al 12% delle persone che assumono questo farmaco.
Ulteriori effetti collaterali, che sono stati segnalati nell'1-10% delle persone che assumono Buspar, includono:
- Visione offuscata
- Tinnito
- Dolore al petto
- Congestione
- Gola infiammata
- Eruzione cutanea
- Diarrea
- Nausea
- Dolore muscolare
- Tremore
- Debolezza
- Sintomi del sistema nervoso centrale, inclusi confusione, sonnolenza, mal di testa, parestesie, eccitazione e sogni anormali
Gli effetti collaterali di Buspar possono spesso essere alleviati attraverso il dosaggio continuato e diminuiranno nel tempo. Aumenti graduali del dosaggio, sotto la guida del medico, possono anche ridurre al minimo i potenziali effetti collaterali.
Acuto
Gli effetti collaterali più gravi e più rari di Buspar includono acatisia e sindrome serotoninergica L'acatisia è un disturbo del movimento caratterizzato da una sensazione di irrequietezza e da un bisogno costante di muoversi.
La sindrome serotoninergica è una condizione potenzialmente fatale se non trattata. È causato da una sovrabbondanza di serotonina nel cervello e include sintomi che vanno da brividi e tachicardia a delirio, rigidità muscolare e forti oscillazioni della pressione sanguigna.
Dovresti consultare immediatamente un medico se manifesti i sintomi della sindrome serotoninergica.
Avvertimenti e interazioni
Buspar interagisce con una varietà di altri farmaci. Dovresti discutere i tuoi farmaci attuali con il tuo medico e elaborare insieme un piano basato sulla valutazione clinica del tuo medico.
I farmaci che possono interagire con Buspar includono:
- Nordiazepam
- Trazodone
- Altri psicotropi
- Diltiazem
- Verelan (verapamil)
- Eritromicina
- Itraconazolo
- Nefazodone
- Rifampicina
- Cimetidina
- Coumadin (warfarin)
Buspar può anche interferire con i test clinici delle analisi urinarie per metanefrina / catecolamina, che vengono generalmente utilizzati per diagnosticare un neuroblastoma o un tumore della ghiandola surrenale. Si consiglia di interrompere Buspar 48 ore prima di eseguire questo test per garantire un risultato accurato.
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