Usare l'ibuprofene per prevenire l'emicrania

L'ibuprofene è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) che viene utilizzato più spesso per alleviare il dolore e abbassare la febbre. Sebbene tu possa averlo raggiunto per ottenere sollievo dalle frequenti emicranie (o qualsiasi tipo di mal di testa, del resto), questo comune analgesico può anche avere qualche utilità come farmaco profilattico per l'emicrania, il che significa che può prevenire o almeno ridurre il numero di emicranie di una persona.

Raramente è il primo farmaco prescritto da un medico per scongiurare il mal di testa, poiché ci sono molti altri farmaci che sono stati studiati in modo più approfondito. Ma nel caso in cui il tuo medico ti suggerisse di provare a prendere l'ibuprofene per prevenire l'emicrania, ecco alcune cose fondamentali da sapere.

Come funziona

L'ibuprofene è un medicinale antinfiammatorio che limita la produzione di prostaglandine, sostanze simili agli ormoni che sono coinvolte in molte funzioni del corpo. Questi includono la vasodilatazione, l'apertura dei vasi sanguigni. La ricerca mostra che questo potrebbe essere un modo in cui le prostaglandine svolgono un ruolo nell'emicrania.

È ovvio, quindi, che prevenendo il rilascio di prostaglandine, ibuprofene e altri FANS potrebbero aiutare a scongiurare l'emicrania. E sebbene ci siano state ricerche minime sull'ibuprofene come farmaco preventivo per l'emicrania, a volte viene prescritto a tale scopo.

Infatti, nelle linee guida del 2012 sulle terapie preventive per l'emicrania episodica pubblicate dall'American Academy of Neurology (AAN) e dall'American Headache Society (AHS), l'ibuprofene è classificato come "probabilmente efficace". Anche molti altri FANS hanno ricevuto questa valutazione , inclusi fenoprofene, ketoprofene e naprossene. Le emicranie episodiche sono classificate dall'International Headache Society come mal di testa che si verificano meno di 15 volte al mese.

Forme e dosaggio

L'ibuprofene viene venduto al banco con una varietà di marchi come Advil e Motrin, nonché genericamente e come prodotti a marchio del negozio.

L'ibuprofene da banco si presenta come una compressa da 200 milligrammi (mg) o masticabile; è disponibile anche come liquido o gocce per bambini. Per la prevenzione dell'emicrania, le linee guida per la prevenzione dell'emicrania AHS / AAN raccomandano 200 mg due volte al giorno.

Effetti collaterali

La maggior parte degli effetti collaterali dell'ibuprofene sono relativamente lievi, sebbene ci siano alcuni effetti collaterali potenzialmente gravi e rari che dovrebbero indurti a consultare immediatamente un medico o andare al pronto soccorso dell'ospedale più vicino.

Effetti collaterali comuni

Questi includono una costellazione di sintomi gastrointestinali: stitichezza, diarrea, gas o gonfiore che spesso possono essere evitati assumendo ibuprofene con cibo o bevande. Altri lievi effetti collaterali dell'ibuprofene sono vertigini, nervosismo e ronzio nelle orecchie.

Gravi effetti collaterali

Quelli di cui essere a conoscenza includono:

• Aumento di peso inspiegabile
• Febbre
• Raucedine
• Stanchezza eccessiva
• Dolore nella parte superiore destra dello stomaco
• Nausea / perdita di appetito
• Ingiallimento della pelle o degli occhi o pelle pallida
• Sintomi influenzali
• Battito cardiaco accelerato
• Urina nuvolosa, scolorita o sanguinante / minzione difficile o dolorosa
• Mal di schiena
• Visione offuscata, cambiamenti nella visione dei colori o altri problemi di vista
• Occhi arrossati o doloranti
• Torcicollo
• Mal di testa
• Confusione
• Aggressione

Stomaco sanguinante

L'ibuprofene può causare sanguinamento dello stomaco, i cui segni includono feci nere o sanguinolente, vomito di sangue o svenimento. Questo rischio è particolarmente alto per le persone che:

• Hanno più di 60 anni
• Hai una storia di ulcere allo stomaco o problemi di sanguinamento
• Prendi anticoagulanti o steroidi
• Prendi altri FANS, come l'aspirina o il naprossene
• Bere tre o più bevande alcoliche al giorno
• Prendi il farmaco più a lungo di quanto indicato o prendi più della dose raccomandata

Potenziali problemi durante la gravidanza

Le donne incinte dovrebbero assumere l'ibuprofene solo sotto la guida di un medico, specialmente durante gli ultimi tre mesi di gravidanza quando c'è il rischio che l'ibuprofene possa provocare la chiusura prematura di un vaso sanguigno che collega l'arteria polmonare del feto alla loro aorta e potenzialmente causare un abbassamento livelli di liquido amniotico, che influiscono sulla salute del bambino.

Reazioni allergiche

Sebbene raro, è anche possibile avere una grave reazione allergica all'ibuprofene che causerà sintomi come orticaria, gonfiore, difficoltà a respirare o deglutire, respiro sibilante, eruzioni cutanee o vesciche o shock.

Mal di testa da uso eccessivo di farmaci

Come con molti farmaci per la profilassi dell'emicrania, l'ibuprofene è stato associato a un tipo di mal di testa noto come cefalea da uso eccessivo di farmaci o mal di testa da rimbalzo. Un mal di testa da uso eccessivo di farmaci è quello che si verifica quando una persona prende un analgesico per il mal di testa per 10-15 anni o più giorni al mese, a seconda del farmaco, per più di tre mesi.

I medici ritengono che non sia la dose totale di farmaci che può portare a mal di testa di rimbalzo, che può sembrare un normale dolore emicranico o un mal di testa da tensione, ma piuttosto la frequenza con cui viene assunto nel corso di una settimana.

Se stai assumendo ibuprofene regolarmente e inizi ad avere mal di testa frequentemente, consulta il tuo medico. Se si scopre che stai avendo mal di testa di rimbalzo, interrompere l'ibuprofene dovrebbe risolverli.

Interazioni

L'ibuprofene e FANS simili sono generalmente considerati sicuri per la maggior parte delle persone, ma c'è il rischio che interagiscano con alcuni altri farmaci.

Secondo uno studio del 2015, "reazioni avverse al farmaco, incluso sanguinamento gastrointestinale, nonché effetti cardiovascolari e renali, sono state segnalate con l'uso di FANS". I farmaci che hanno più probabilità di interagire con l'ibuprofene sono stati:

• Aspirina
• Alcol
• Antipertensivi (farmaci che abbassano la pressione sanguigna)
• Antidepressivi, inclusi inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina e antidepressivi triciclici

Nota che potrebbero esserci altri farmaci, così come integratori o rimedi erboristici, che è meglio evitare durante l'assunzione di FANS. Se il tuo medico prescrive l'ibuprofene come prevenzione dell'emicrania, assicurati di dirle tutto ciò che prendi.

Controindicazioni

Ci sono una manciata di circostanze in cui l'ibuprofene non è considerato sicuro da assumere:

• Per alleviare il dolore subito prima o subito dopo un intervento chirurgico al cuore, come un intervento di bypass aortocoronarico
• Se assunto come analgesico o farmaco per la prevenzione dell'emicrania da qualcuno che ha una storia di sensibilità all'aspirina

Le persone che hanno il diabete non dovrebbero usare la forma di sospensione dell'ibuprofene poiché contiene zucchero. E chiunque abbia una storia di ictus dovrebbe usare l'ibuprofene con cautela in quanto potrebbe peggiorare i sintomi.