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Punti chiave
- US News & World Report ha recentemente pubblicato le sue valutazioni sulle case di cura, che includono i dati COVID-19.
- Gli esperti suggeriscono di evitare le case di cura durante la pandemia, se possibile.
- Se devi trovare una struttura, puoi valutare la qualità di una casa di cura esaminando una varietà di fattori, come i dati sull'epidemia di COVID-19 della comunità e le politiche di visita.
Il romanzo COVID-19 ha colpito duramente le case di cura quest'anno, rendendo particolarmente difficile per le persone che tentano di scegliere una casa di cura durante questo periodo. Cosa dovresti cercare se stai cercando una casa di cura, soprattutto nell'età di COVID-19?
Per aiutare con la decisione, US News and World Report ha recentemente pubblicato la sua classifica annuale delle migliori case di cura. Le classifiche includono più di 15.000 case di cura e valutazioni separate per cure riabilitative a breve termine e strutture per cure croniche a lungo termine.
Quest'anno le notizie statunitensi includevano anche informazioni su:
- Ranghi di infezione da COVID-19
- Tassi di vaccinazione per influenza e polmonite
- Violazioni del controllo delle infezioni
La California è il numero più alto nell'elenco, con 215 case di cura che hanno ricevuto una valutazione ad alte prestazioni nella riabilitazione a breve termine e 135 designate come ad alte prestazioni nell'assistenza a lungo termine, seguite da Florida, Illinois e New Jersey.
Hawaii, Maine e Alaska hanno la percentuale più alta di migliori case di cura con almeno la metà di tutte le case di cura certificate Medicare o Medicaid in questi stati che ricevono una designazione ad alte prestazioni in riabilitazione a breve termine o assistenza a lungo termine, o entrambi, secondo US News.
Dovresti cercare una casa di cura in questo momento?
Waseem Ghannam, MD, CEO e co-fondatore di Telehealth Solution in North Carolina, non ritiene che questo sia un buon anno per valutare la qualità delle case di cura perché molte case di cura stanno affrontando carenze di personale dovute a COVID-19.
"Semmai, questo è stato un buon anno per la valutazione della preparazione alle emergenze della casa di cura", dice a Verywell.
Vincent Mor, PhD, professore di servizi sanitari, politiche e pratiche presso la Brown University School of Public Health di Rhode Island, dice a Verywell che il miglior predittore di casi di COVID-19 in una casa di cura è la prevalenza del virus nella comunità in cui opera il personale, perché sono i vettori primari.
"L'esperienza della primavera scorsa non è necessariamente un buon predittore di come le strutture infermieristiche stanno gestendo l'attuale riemergenza del virus", dice Mor.
Eleanor Feldman Barbera, PhD, specialista in invecchiamento e salute mentale a New York, è d'accordo.
"È stato dimostrato che i tassi di COVID-19 riflettono la diffusione della malattia nella comunità piuttosto che la qualità della casa di cura, quindi non consiglierei di usarla come cartina di tornasole", dice a Verywell. "Continuerei a utilizzare il CMS Five Star Quality Rating System".
Charlene Harrington, PhD, RN, professore emerito presso l'Università della California di San Francisco che ha studiato COVID-19 e case di cura, consiglia anche alle persone di utilizzare il sistema CMS Nursing Home Rating nonché i dati su COVID-19 in ciascuna struttura. Dice a Verywell che le persone dovrebbero evitare di mettere una persona cara in una casa di cura, poiché "non è il momento di rischiare di andarci".
CMS Five Star Quality Rating System è un sistema di valutazione creato dai Centers for Medicare e Medicaid Services che assegna a ciascuna casa di cura una valutazione compresa tra 1 e 5 stelle.
Harrington dice che molte case di cura potrebbero non riportare le loro statistiche COVID-19 in modo accurato, il che può rendere difficile la scelta di una struttura sicura durante questo periodo.
"Le persone che necessitano di riabilitazione post-acuta dovrebbero ottenerlo a casa", dice Harrington. "Le persone che necessitano di assistenza a lungo termine dovrebbero anche cercare di rimanere a casa e convincere gli assistenti a entrare in casa durante la pandemia".
Che cosa significa per te
Se cerchi una casa di cura per te o per una persona cara, è importante considerare una varietà di fattori, come il rapporto personale infermieristico-paziente, i dati sull'epidemia COVID-19 della comunità, la tecnologia e le pratiche di comunicazione e le politiche di visita.
Cosa cercare in una casa di cura
Se stai cercando di valutare potenziali case di cura per te o per una persona cara, ecco alcuni suggerimenti di esperti.
Esamina le tue esigenze di una casa di cura
Esamina il motivo per cui potresti aver bisogno di usare una casa di cura, sia per un bisogno a breve che a lungo termine, suggerisce Mor.
"Poche persone pensano che saranno una casa di cura per sempre, ma non è insolito entrare in una casa di riabilitazione e rimanervi", dice Mor. "La migliore ricerca suggerisce che dovresti scegliere una struttura che abbia un alto tasso di dimissione per la comunità se questo è ciò che desideri."
Statistiche di ricerca
Ghannam suggerisce di esaminare determinate tariffe e percentuali associate alla struttura, tra cui:
- Rapporto personale infermieristico-paziente
- Tariffe di riammissione di 30 giorni
- Dati sul personale
- Percentuali di ulcera da letto
"La questione più importante è quale sia l'infermiera e il livello di personale totale nelle case di cura", dice Harrington. Secondo Harrington, dovrebbero esserci almeno 4,1 ore infermieristiche totali per residente, inclusi 0,75 ore RN (45 minuti) per residente al giorno, e anche più alte quando c'è un aumento del bisogno da parte del residente.
Dovresti anche esaminare la frequenza con cui il direttore medico entra nell'edificio e il piano di preparazione alle emergenze della struttura, nonché il loro piano per combattere l'isolazionismo negli anziani. Grannam dice che dovresti chiedere informazioni su eventuali citazioni recenti relative alla cura e, se c'erano citazioni, esaminare le misure correttive adottate.
Valuta la risposta COVID-19
Per questioni specifiche della pandemia, potresti chiedere quando e come il vaccino COVID-19 sarà reso disponibile una volta rilasciato e se hanno un'unità per i pazienti che hanno la malattia o per i quali la vaccinazione non ha funzionato, Dice Grannam.
"È un momento essenziale per prestare molta attenzione al track record di una struttura non solo per il controllo delle infezioni, ma per il personale, perché i problemi in queste aree possono lasciare i residenti particolarmente vulnerabili al virus", Mike Dark, un avvocato del personale presso i California Advocates per la riforma della casa di cura, dice Verywell.
Dark suggerisce di informarsi sul personale adeguato.
"Hanno chiesto deroghe ai regolamenti che impongono requisiti minimi di personale?", Dice. "Durante la pandemia avere personale adeguato e ben formato è essenziale per la sopravvivenza dei residenti".
Quando esamini le citazioni, chiedi informazioni su quelle che riguardano specificamente COVID-19.
"Mentre le agenzie hanno iniziato a emanare nuove regole e regolamenti intesi a mitigare la diffusione di COVID-19, gli stati non hanno fatto un ottimo lavoro nell'applicazione di queste nuove regole", dice Dark. "Verifica se le tue agenzie stanno effettivamente emettendo citazioni a strutture che sono non seguendo le regole. "
Le persone che valutano le case di cura dovrebbero chiedere informazioni sulla politica di visita della struttura, dice Dark. "È probabile che le restrizioni alle visite basate su COVID rimarranno con noi per molti mesi e l'accesso di familiari e amici ai residenti può essere una questione di vita o di morte", aggiunge.
Data la situazione attuale, Barbera consiglia di esaminare una struttura che consenta visite familiari sicure, come aree di visita alle finestre o spazi esterni. Le persone dovrebbero anche valutare come funziona la comunicazione in termini di ottenere informazioni da e verso i membri della famiglia e come il personale assiste i residenti con chat video e telefonate se non sono in grado di gestirle da soli.
"Purtroppo, collocare una persona cara in una casa di cura in questo momento significa un'alta probabilità di non essere in grado di vederla di persona per un bel po '", dice Barbera. "Mi assicurerei che abbiano un telefono che sappiano usare e che abbiano il telefono e il caricabatterie etichettati. Fa una grande differenza essere in grado di rimanere in contatto con i membri della famiglia per telefono ".
