Un colpo di controllo delle nascite è una forma di contraccezione ormonale usata per prevenire la gravidanza. A differenza dei contraccettivi orali, che richiedono l'assunzione giornaliera di pillole, i colpi di controllo delle nascite forniscono una protezione della gravidanza che dura da 30 giorni a 12 settimane con una sola iniezione.
Esistono diverse opzioni commercializzate in tutto il mondo, che variano in base agli ormoni utilizzati e alla durata della protezione, ma solo una (Depo-Provera) è approvata per l'uso negli Stati Uniti.
Depo-Provera
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Depo-Provera, noto anche come DMPA o Depo shot, è il marchio del medrossiprogesterone acetato. Appartiene a un gruppo di farmaci chiamati progestinici, che sono versioni sintetiche dell'ormone femminile progesterone.
I progestinici agiscono mantenendo stabili i livelli di progesterone. In questo modo, le diverse fasi del ciclo mestruale non possono essere attivate e l'ovulazione non può avvenire.
Depo-Provera è al 99% nel prevenire la gravidanza se assunto come indicato, anche se si dice che la sua efficacia nel mondo reale sia intorno al 94%. Oltre a prevenire la gravidanza, Depo-Provera è approvato per l'uso nel trattamento dell'endometriosi e del sanguinamento uterino anormale.
Ogni iniezione di Depo-Provera dura circa 12 settimane. Ci sono due versioni attualmente disponibili negli Stati Uniti:
- Depo-Provera: la formulazione standard fornita da un'iniezione in un grande muscolo della spalla o dei glutei
- Depo-subQ Provera: una nuova formulazione erogata mediante iniezione sotto la pelle dell'addome o della coscia
Il medrossiprogesterone acetato è anche venduto con altri marchi, tra cui Curretab, Cycrin, Farlutal, Gestapuran, Perlutex e Veramix.
Il Depo Provera porta una scatola nera che avvisa i consumatori del rischio di perdita di minerali ossea significativa e spesso irreversibile con l'uso a lungo termine. Depo-Provera è anche associato ad un aumentato rischio di cancro al seno e non deve essere usato nelle donne con una neoplasia mammaria nota o sospetta.
Noristerat
Noristerat è il nome commerciale del noretisterone enantato, noto anche come noretindrone enantato. È un altro contraccettivo iniettabile a base di solo progestinico introdotto poco prima di Depo-Provera nel 1957.
Sebbene non sia approvato per l'uso negli Stati Uniti, Noristerat è considerato sicuro con efficacia ed effetti collaterali simili a Depo-Provera. Usato ampiamente nel Regno Unito, America Latina, Africa e parti d'Europa, Noristerat è incluso nell'elenco dei farmaci essenziali dell'Organizzazione mondiale della sanità.
Norethisterone enanthate è anche venduto con i marchi Doryxas, Norigest, Nur-Isterate, Syngestal e Unidepo.
Come con Depo-Provera, Noristerat viene somministrato mediante iniezione nel muscolo della spalla o dei glutei.
Dove Noristrat differisce da Depo-Provera per la durata della protezione, che dura solo otto settimane, il che significa che dovresti presentarti per un'iniezione ogni due anziché quattro mesi, rendendolo molto meno conveniente.
Il rovescio della medaglia, le donne che hanno usato Noristrat sono in grado di tornare alla fertilità più velocemente una volta interrotto il trattamento, spesso entro tre mesi.
Contraccettivi iniettabili combinati
Sebbene non siano disponibili negli Stati Uniti, esistono contraccettivi iniettabili combinati (CIC) che contengono sia progestinici che una forma sintetica di estrogeni chiamata estradiolo. Questi sono gli stessi ormoni usati nelle pillole anticoncezionali combinate, nel cerotto anticoncezionale e nel NuvaRing.
I CIC sono disponibili principalmente in Africa, Asia e America Latina con vari marchi, tra cui:
- Cyclofem
- Feminena
- Lunella
- Lunelle
- Lunella
- Mesigyna
- Novafem
Lunelle è stato il primo e unico CIC approvato per l'uso dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti nel 2000, ma è stato interrotto volontariamente tre anni dopo a causa di preoccupazioni sulla sua efficacia. Da allora non è stato presentato alcun CIC per l'approvazione negli Stati Uniti.
Si dice che i colpi di CIC, somministrati ogni 28-30 giorni nel gluteo o nella spalla, siano efficaci al 99%. Il rovescio della medaglia, poiché forniscono protezione solo per 30 giorni, sono meno convenienti e le donne spesso sbagliano un colpo.
Poiché i CIC contengono anche meno progestinici di Depo-Provera o Noristerat, le donne hanno maggiori probabilità di avere cicli mensili.
Una parola da Verywell
Dato che Depo-Provera è l'unica opzione disponibile negli Stati Uniti, parla con il tuo medico dei pro e dei contro dell'uso rispetto alle pillole anticoncezionali o ad altre forme di contraccezione ormonale.
Nonostante la sua praticità, Depo-Provera può causare effetti collaterali e comportare rischi per la salute di alcune donne. Ciò include un maggior rischio di aumento di peso, cambiamenti di umore, perdita di libido e osteoporosi rispetto alle sue controparti orali.