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Punti chiave
- Alcune persone con sclerosi multipla (SM) sono a più alto rischio di COVID-19 grave e sono quindi eleggibili per la vaccinazione precoce.
- Secondo la National Multiple Sclerosis Society, entrambi i vaccini Moderna e Pfizer-BioNTech sono sicuri per le persone con SM. L'organizzazione non ha ancora preso una decisione sul vaccino Janssen / Johnson & Johnson.
- Se hai la SM, parla con il tuo medico prima di farti vaccinare, specialmente se sei in trattamento con terapie modificanti la malattia (inclusi Ocrevus, Lemtrada, Rituximab, Mavenclad e Kesimpta) che possono ridurre l'efficacia del vaccino COVID-19.
Se hai la sclerosi multipla (SM), ti starai chiedendo se la condizione ti pone a maggior rischio di contrarre COVID-19 e se sarai idoneo a ricevere presto un vaccino. Sebbene la risposta sia tecnicamente no, alcuni degli effetti indiretti della condizione e molti dei suoi trattamenti possono aumentare la tua suscettibilità, quindi dovrai discutere del vaccino con il tuo medico.
Le persone con SM sono a maggior rischio per COVID-19?
Julie Fiol, RN, direttrice delle informazioni e delle risorse sulla SM per la National Multiple Sclerosis Society (NMSS), dice a Verywell che alcuni degli effetti indiretti della SM e del suo trattamento possono aumentare il rischio di una persona per COVID-19.
Sebbene la SM di per sé non sia un fattore di rischio per COVID-19, Fiol afferma che "alcuni fattori associati a" lo sono. Questi includono obesità, grave disabilità, malattie cardiache e malattie polmonari.
Un'altra considerazione è l'aderenza alla terapia modificante la malattia (DMT). I DMT sono farmaci da prescrizione, iniezioni e infusioni che possono ridurre significativamente la gravità e la frequenza delle ricadute, ma anche smorzare il sistema immunitario, il che potrebbe aumentare il rischio di COVID-19.
Cos'è la SM?
La sclerosi multipla si verifica quando le cellule immunitarie del corpo distruggono progressivamente la mielina, una sostanza grassa che isola le fibre nervose nel cervello e nel midollo spinale dai danni. La SM può presentare una vasta gamma di sintomi, tra cui affaticamento, spasticità, debolezza muscolare, incontinenza e disfunzione cognitiva.
La malattia rimane un mistero medico per molti aspetti, ma è noto che colpisce quasi il triplo delle donne rispetto agli uomini.
Quali pazienti con SM dovrebbero avere la priorità per la vaccinazione?
Considerando questi rischi, NMSS sta sostenendo che alcuni sottogruppi di persone con SM abbiano la priorità per il vaccino COVID-19.
Fiol afferma che alcune persone con SM sono più vulnerabili a infezioni, malattie e morte rispetto ad altre. I sottogruppi a rischio più elevato includono:
- Uomini con SM
- Persone con SM progressiva
- Persone di colore e forse dell'Asia meridionale con SM
- Persone di età superiore ai 60 anni con SM
- Persone con gravi problemi di mobilità
"La vaccinazione contro COVID-19 è fondamentale per la sicurezza pubblica e, soprattutto, la sicurezza dei più vulnerabili tra di noi", afferma Fiol. "L'autorizzazione di vaccini sicuri ed efficaci per COVID-19 ci porta un passo avanti verso l'eliminazione di questa pandemia".
I vaccini COVID-19 sono sicuri per le persone con SM?
NMSS ha ritenuto i vaccini Moderna e Pfizer-BioNTech sicuri per l'uso nelle persone con SM. L'organizzazione prenderà presto una decisione sul vaccino Janssen / Johnson & Johnson.
"Speriamo di avere presto una guida sul vaccino J&J disponibile per le persone con SM, ma è troppo presto per me prevedere una data", dice Fiol, aggiungendo che i membri del suo gruppo consultivo sui vaccini si sono incontrati il 4 marzo per rivedere le linee guida CDC pertinenti e Dati FDA.
Nel frattempo, se hai la SM, Fiol consiglia di parlare con il tuo fornitore dei dettagli della tua storia medica, comprese le precedenti esperienze di vaccinazione prima di ottenere un'iniezione di COVID-19.
Domande da porre al medico
Fiol dice che "dovresti fare domande che ti aiuteranno a sentirti più sicuro della sicurezza del vaccino COVID-9". Esempi di domande da porre al medico includono:
- Ottenere il vaccino innescherà una ricaduta della SM?
- Dovrei aspettarmi gli stessi effetti collaterali di qualcuno che non ha la SM?
- Dovrò continuare a prendere precauzioni di sicurezza come il mascheramento e l'allontanamento sociale dopo la vaccinazione?
Trattamento della SM ed efficacia del vaccino
Se stai ricevendo una terapia modificante la malattia (DMT), assicurati di chiedere al tuo medico se il tuo trattamento interferirà con l'efficacia del vaccino.
Sebbene la maggior parte dei DMT non influenzerà la risposta del tuo corpo a un vaccino - COVID-19 o altro - ce ne sono alcuni che secondo Fiol "potrebbero rendere il vaccino meno efficace" smorzando la risposta immunitaria del tuo corpo.
Ocrevus, Lemtrada, Rituximab, Mavenclad e Kesimpta possono ridurre l'efficacia di qualsiasi vaccino, compreso un vaccino COVID-19.
Se puoi, cerca di coordinare la tua vaccinazione e il trattamento DMT in modo che siano distanti due, quattro o più settimane. Se ciò non è possibile, chiedi al tuo medico il modo migliore per gestire sia il tuo trattamento che il programma vaccinale.
"Date le potenziali gravi conseguenze per la salute della malattia COVID-19 e la carenza mondiale di vaccini, ottenere il vaccino quando diventa disponibile può essere più importante che sincronizzare in modo ottimale il vaccino con la [tua] DMT", dice Fiol. "Le persone con SM dovrebbero collaborare con il proprio medico per determinare il momento migliore per la vaccinazione".
Che cosa significa per te
Se hai la SM, tieni presente che il trattamento con eventuali terapie modificanti la malattia potrebbe influenzare la durata o la qualità dell'immunità indotta dal vaccino. A seconda del programma di trattamento, prova a distanziare il trattamento DMT e la vaccinazione a circa un mese di distanza per ottenere i migliori risultati.
