Nota del redattore: sotto troverai il rilascio della prima settimana del COVID-19 Vaccine Distribution Tracker, originariamente pubblicato il 26 gennaio 2021. Visita la home page del COVID-19 Vaccine Distribution Tracker per i dati più recenti.
Il lancio del vaccino COVID-19 è in corso negli Stati Uniti. Un mese e mezzo dopo la somministrazione del primo vaccino, il paese ha ora 44.394.075 dosi di due vaccini autorizzati distribuite in tutto il paese, ma solo poco più della metà di queste dosi è arrivata alle armi.
Attualmente, la Food and Drug Administration (FDA) ha autorizzato i vaccini di Pfizer-BioNTech e Moderna per l'uso di emergenza negli Stati Uniti. Ogni vaccino richiede due dosi per l'immunità COVID-19, distanziate di 21 giorni (Pfizer-BioNTech) o 28 giorni (Moderna).
Questa discrepanza si riduce a sfide in tutto, dalla spedizione e stoccaggio alla comunicazione relativa ai requisiti di idoneità. E alcuni stati stanno affrontando queste insidie meglio di altri. Quattro stati - Alaska, West Virginia, South Dakota e North Dakota - hanno somministrato due dosi di vaccino a oltre il 2% delle loro popolazioni a livello pro capite, raddoppiando la cadenza nazionale.
In particolare, il West Virginia è stato in grado di amministrare la sua assegnazione di vaccini in modo così efficiente escludendo un programma federale. Mentre il governo federale ha collaborato con CVS e Walgreens per somministrare vaccini ai residenti delle strutture di assistenza a lungo termine (i primi candidati in fila per un vaccino insieme agli operatori sanitari), il West Virginia ha creato un sistema che ha funzionato meglio per le proprie farmacie indipendenti.
Secondo il governatore Jim Justice, il 40% delle farmacie dello stato non è affiliato a una catena. Creando una partnership che utilizza tutte le farmacie dello stato, il West Virginia è stato in grado di distribuire le prime dosi di vaccini COVID-19 a tutte le 214 strutture di assistenza a lungo termine entro la fine di dicembre, prima ancora che alcuni stati iniziassero.
In Mississippi, la dipendenza da CVS e Walgreens ha drasticamente ostacolato la vaccinazione in tutto lo stato. Un sacco di questioni separate affliggono altri stati in ritardo nella somministrazione dei vaccini, come i problemi di software in California e la confusione su chi è idoneo alla vaccinazione nella Carolina del Sud.
Gli Stati si stanno muovendo attraverso gruppi idonei a velocità diverse
Sebbene ogni stato abbia procedure di implementazione diverse che determinano il ritmo, il Comitato consultivo per le pratiche di immunizzazione (ACIP) del CDC raccomanda al personale sanitario e ai residenti delle strutture di assistenza a lungo termine di offrire i vaccini COVID-19 per primi. A metà gennaio, il Dipartimento of Health and Human Services (HHS) ha annunciato che anche chiunque abbia 65 anni o più dovrebbe essere idoneo, insieme a persone sotto i 65 anni con patologie croniche documentate. Il problema? La maggior parte degli stati non dispone di scorte di vaccini sufficienti per accogliere questa espansione dei gruppi prioritari.
Al 26 gennaio, le nostre stime mostrano che l'Alaska è in testa con la più alta percentuale di adulti idonei vaccinati al 14,0%, ben prima del secondo classificato del North Dakota (9,8%). Secondo l'ufficiale medico capo dello stato, Anne Zink, MD, FACEP, parte del motivo è il gran numero di tribù sovrane, personale militare e veterani, gruppi che guadagnano più dosi allo stato in primo luogo. Inoltre, i casi di COVID-19 stanno diminuendo in Alaska, consentendo al personale sanitario di concentrarsi sulla vaccinazione piuttosto che sulla cura delle infezioni attive.
In realtà, avere a disposizione le dosi di vaccino è fondamentale per far vaccinare le popolazioni idonee. L'Ohio, ad esempio, sta passando alla fase 1B della distribuzione e dell'offerta di vaccini ai residenti più anziani, ma si stima che abbia vaccinato solo il 2,8% degli adulti idonei. Nel tentativo di lavorare con risorse limitate, l'Ohio ha creato quattro fasce di età nella fase 1B, a partire dagli 80 anni in su a partire dalla scorsa settimana e fino a 65 anni in su entro l'8 febbraio.
Come stiamo andando avanti come paese?
Mentre le proiezioni per una luce alla fine del tunnel sono accompagnate da molti avvertimenti: dovremo comunque indossare maschere e praticare le distanze sociali anche dopo essere stati vaccinati, noipuòprevedere quanto tempo ci vorrà per vaccinare un numero significativo di persone se continuiamo al ritmo attuale.
Ma ovviamente, le cose non continueranno al ritmo attuale. Da un lato, stiamo esplorando nuove varianti di COVID-19 che possono o meno interferire con l'efficacia del vaccino e dobbiamo combattere l'esitazione del vaccino che potrebbe minacciare l'adozione diffusa del vaccino tra il pubblico in generale.
Dall'altro lato, più positivo, avremo solo più vaccini da qui. I primi dati mostrano che il vaccino Johnson & Johnson produce una risposta immunitaria contro COVID-19 e il suo regime di una dose accelererebbe il processo di inoculazione. L'azienda potrebbe richiedere l'autorizzazione all'uso di emergenza dalla FDA già a marzo.
Tuttavia, per avere un'idea generale di come stiamo andando, possiamo utilizzare i dati dell'ultima settimana. Al ritmo attuale, gli Stati Uniti potrebbero ottenere il 70% della popolazione di entrambe le dosi di vaccino entro agosto. E alcuni stati sono sulla buona strada per raggiungere quella soglia ancora più velocemente.
Perché il 70%?
Anche se non esiste ancora una percentuale chiara della popolazione necessaria per raggiungere l'immunità di gregge per COVID-19, il 70% è un buon punto di partenza. L'immunità di gregge si riferisce alla protezione raggiunta quando una parte significativa di una popolazione sviluppa l'immunità a una malattia infettiva, attraverso la vaccinazione o con una malattia precedente. Anthony Fauci, MD, direttore dell'Istituto nazionale di allergie e malattie infettive, diceva che dal 60% al 70% della popolazione doveva essere vaccinato o guarito per raggiungere l'immunità della mandria, la sua proiezione si è evoluta fino a variare dal 70% al 90% .
L'immunità della mandria è un calcolo complesso che si basa sia sulle infezioni passate che sul numero di persone vaccinate. Poiché l'Organizzazione mondiale della sanità sottolinea che l'immunità della mandria dovrebbe fare affidamento sulla vaccinazione e non sull'esposizione alle malattie, per motivi di proiezioni, i nostri numeri si concentrano sul tempo necessario per raggiungere il 70% attraverso la sola vaccinazione.
È importante ricordare che la vaccinazione non è una competizione tra stati. Indipendentemente da quanto bene stanno andando ora, tutti gli stati devono affrontare la stessa sfida: una fornitura limitata di vaccini esistenti.
Poiché il piano di vaccinazione COVID-19 del presidente Joe Biden incoraggia gli stati ad espandere i gruppi prioritari al fine di vaccinare più persone, l'offerta si ridurrà ancora di più. L'amministrazione Biden sta progettando contro questo, fornendo finanziamenti per la produzione di vaccini rafforzata per tenere il passo.
Dati di Amanda Morelli / Adrian Nesta