La ciclosporina è un farmaco che riduce l'azione del sistema immunitario del corpo. È usato frequentemente per prevenire il rigetto dopo un trapianto di organo o di midollo osseo. Viene anche usato per trattare malattie causate da un sistema immunitario "iperattivo", come nei pazienti affetti da morbo di Crohn o artrite reumatoide.
La ciclosporina smorza l'azione del sistema immunitario, motivo per cui può essere utilizzata per trattare malattie e condizioni che si ritiene siano correlate al sistema immunitario. Riducendo l'attività immunitaria, la malattia potrebbe essere curata perché il sistema immunitario sta causando infiammazione attaccando i sistemi e gli organi del corpo. Ciò potrebbe anche potenzialmente portare il corpo a diventare più suscettibile alle infezioni da virus e batteri, motivo per cui sarà importante discutere i potenziali effetti avversi con un medico durante l'assunzione di questo farmaco.
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Come viene presa la ciclosporina
Per mantenere una quantità costante di ciclosporina nel corpo, è importante assumere questo farmaco ogni giorno alla stessa ora. Non solo l'ora del giorno è importante, ma anche quando la ciclosporina viene assunta in relazione ai pasti. Il cibo ha un effetto sull'assorbimento della ciclosporina, quindi anche la ciclosporina deve essere assunta ogni giorno con la stessa associazione al cibo (cioè, con un pasto o allo stesso intervallo prima o dopo un pasto).
Dosi perse
Se si dimentica una dose, la prenda non appena se ne ricorda. Se la dose successiva deve essere assunta presto, prenda quella dose. Non raddoppiare o prendere più di una dose alla volta.
Controindicazioni
Informi il medico se soffre di una delle seguenti condizioni:
- Cancro
- Ipertensione
- Infezione: virale, batterica o fungina
- Malattie renali
- Malattia del fegato
Informi il medico se ha mai ricevuto un trattamento con:
- Catrame di carbone
- Metotrexato
- PUVA (Psoralen e Ultraviolet A)
- Radioterapia
- UVB (Tipo B Ultravioletto)
- Famotidina (Pepcid)
Potenziali effetti avversi
Gli effetti collaterali gravi della ciclosporina possono includere febbre, brividi, mal di gola, sanguinamento o formazione di lividi facilmente, ulcere alla bocca, dolore addominale, feci pallide, quantità di urina scurita o aumentata, perdita o aumento di peso, spasmi muscolari o debolezza, battito cardiaco veloce o irregolare, spasmi muscolari, confusione, formicolio alle mani o ai piedi, problemi di udito, affaticamento. Effetti collaterali minori possono includere diminuzione dell'appetito, mal di testa, nausea, vomito, diarrea, disturbi di stomaco, acne, crampi, aumento della crescita dei capelli, tremori, irritazione gengivale, vertigini, vampate di calore e ipertensione. Vedere la pagina degli effetti collaterali della ciclosporina per un elenco più completo.
I pazienti che assumono ciclosporina possono essere più vulnerabili alle infezioni. Evita di entrare in contatto con persone che sono malate di raffreddore, influenza o altre malattie contagiose o che hanno ricevuto il vaccino contro l'influenza nasale o la poliomielite.
Effetti collaterali sessuali
La ciclosporina non è nota per causare effetti collaterali sessuali negli uomini o nelle donne.
Interazioni farmacologiche
La ciclosporina può interagire con diversi farmaci. Informare il medico curante di tutti i farmaci e gli integratori alimentari, in particolare quelli del seguente elenco che possono interagire con la ciclosporina.
- Antifungini amfotericina B (Fungizone) e ketoconazolo (Nizoral)
- Bosentan
- Bromocriptina (Parlodel)
- Calcio-antagonisti come diltiazem (Cardizem, Dilacor XR, Tiazac), nicardipina (Cardene), amiodarone (Cordarone, Pacerone) e verapamil (Calan, Verelan)
- Colchicina e allopurinolo (Aloprim, Lopurin, Zyloprim)
- Danazol (Danocrine) e metilprednisolone (Medrol)
- Digossina (Lanoxin, Lanoxicaps)
- Antagonisti dell'istamina H2 come la cimetidina (Tagamet, Tagamet HB)
- Inibitori della proteasi dell'HIV come indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir), lopinavir-ritonavir (Kaletra) e saquinavir (Fortovase, Invirase)
- Ketoconazolo (Nizoral), itraconazolo (Sporanox) e fluconazolo (Diflucan)
- Antibiotici macrolidi come eritromicina (Ery-Tab, E-Mycin, E.E.S., P.C.E.) e claritromicina (Biaxin)
- Melfalan (Alkeran)
- Metoclopramide (Reglan)
- FANS come ibuprofene (Advil, Motrin, Nuprin), naprossene (Naprosyn, Anaprox, Aleve, altri), diclofenac (Voltaren, Cataflam), etodolac (Lodine), flurbiprofen (Ansaid), fenoprofene (Nalfon), indometacina), ketorolac (Toradol), ketoprofene (Orudis KT, Orudis, Oruvail), nabumetone (Relationsfen), oxaprozin (Daypro), piroxicam (Feldene), sulindac (Clinoril) e tolmetina (tolectina)
- Diuretici risparmiatori di potassio (pillole per l'acqua) come amiloride (Midamor), spironolattone (Aldactone, Spironol) o triamterene (Dyrenium)
- Prednisolone (Prelone, Pediapred)
- Terapia PUVA o UVB
- Statine: lovastatina (Mevacor), fluvastatina (Lescol), pravastatina (Pravachol), simvastatina (Zocor) o atorvastatina (Lipitor)
- Antibiotici sulfa: trimetoprim con sulfametossazolo (Bactrim, Septra, Sulfatrim), gentamicina (garamicina) e vancomicina (Vancocin)
- Tacrolimus (Prograf)
- Vaccinazioni
Potenziali interazioni alimentari
Non prenda ciclosporina con pompelmo o succo di pompelmo.
Sicurezza durante la gravidanza
La FDA ha classificato la ciclosporina come farmaco di tipo C. Ciò significa che non è noto se la ciclosporina possa danneggiare un nascituro. Non prendere questo farmaco senza prima parlare con il medico se sei incinta o rimani incinta durante il trattamento. La ciclosporina passa nel latte materno e potrebbe colpire un lattante.
Una parola da Verywell
La ciclosporina non è spesso usata per trattare l'IBD negli ultimi anni poiché sono disponibili scelte più efficaci. La ciclosporina a volte viene somministrata ai pazienti ricoverati in ospedale perché è più facile mantenere i livelli di farmaco in questo modo. Tuttavia, non capita spesso che i pazienti con IBD vengano rimandati a casa con questo farmaco.
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