I bambini hanno spesso le tonsille ingrossate, ma in che modo queste grandi tonsille possono influenzare il sonno? Spesso possono derivarne russamento e apnea notturna, che possono avere importanti conseguenze sulla crescita e sul comportamento. Scopri l'impatto delle tonsille di grandi dimensioni e se può essere necessario un trattamento chirurgico.
quintanilla / iStock / Getty ImagesLe tonsille grandi possono influenzare la respirazione
Le vie aeree superiori dei bambini possono essere compromesse da grandi tonsille o adenoidi. La parte posteriore della bocca e della gola sono proporzionalmente più piccole nei bambini e hanno un tono muscolare aumentato rispetto agli adulti. Il tessuto linfoide delle tonsille e delle adenoidi cresce nella maggior parte dei bambini di età compresa tra 2 e 6 anni. In chi non ha spazio da vendere, questa crescita può provocare un restringimento che compromette il passaggio dell'aria. Questo può portare a russare o persino apnea notturna in questi bambini. Tuttavia, la stragrande maggioranza dei bambini con grandi tonsille o adenoidi non sviluppa mai l'apnea notturna.
Come determinare le dimensioni e l'impatto delle tonsille
Il grado di ingrandimento viene valutato con una scala che tenta di giudicare oggettivamente la dimensione dei tessuti e il rischio di disturbi respiratori nel sonno. Questa scala di Brodsky classifica la dimensione delle tonsille palatine da 1+ a 4+ Nella classificazione più ampia, le tonsille si toccano nella linea mediana della gola. Quando questi tessuti raggiungono una soglia critica, stabilita da un medico, possono esserci cambiamenti associati che portano a ulteriori problemi.
Il flusso d'aria interrotto può portare a vibrazioni (come il russare) che provocano gonfiore e arrossamento all'interno dei tessuti. Potrebbero esserci anche infezioni ricorrenti. Altre variazioni anatomiche che possono essere associate a una via aerea ristretta, come un collo corto o una mascella piccola, possono anche peggiorare le cose.
Sfortunatamente, il russare e l'apnea notturna non trattati possono avere un impatto significativo sulla salute dei bambini. Un sonno povero può disturbare il rilascio dell'ormone della crescita e far sì che i bambini siano più brevi. Inoltre, i bambini che non dormono bene hanno maggiori probabilità di avere problemi comportamentali come il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD). Questi effetti possono essere gravi e possono richiedere un trattamento.
La rimozione delle tonsille con la chirurgia della tonsillectomia può aiutare
Se sei preoccupato per il russamento o l'infezione ricorrente nel tuo bambino, il tuo medico può valutare la dimensione delle tonsille. Se si decide di ingrandirli, è possibile rimuoverli con un intervento chirurgico chiamato tonsillectomia. Questa procedura ha un basso grado di rischio e può essere estremamente utile quando è necessario.
Alcuni genitori sceglieranno di aspettare fino a quando si verifica un'ulteriore crescita per migliorare le dimensioni delle vie aeree. Se non ci sono impatti sul sonno, sulla crescita e sul comportamento, questo può essere appropriato. Quando si verificano problemi, potrebbe essere importante esplorare le opzioni di trattamento.
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