Durolane è un trattamento per iniezione per alleviare il dolore alle articolazioni causato dall'osteoartrite (OA). Durolane è un gel trasparente e viscoso che contiene acido ialuronico. Si differenzia da alcune altre iniezioni di acido ialuronico in quanto è necessaria solo una singola iniezione per sei mesi, a differenza di un regime di iniezione da tre a cinque.
Lo ialuronato di sodio, che si trova naturalmente nel corpo, agisce come lubrificante e ammortizzatore nelle articolazioni. Nelle articolazioni affette da artrite, la concentrazione di ialuronato di sodio può essere ridotta, riducendo così l'ammortizzazione e la lubrificazione delle articolazioni colpite.
Le iniezioni di Durolane contengono acido ialuronico altamente purificato che viene posizionato direttamente nelle articolazioni colpite per aumentare la lubrificazione e l'ammortizzazione, aiutando ad alleviare il dolore causato dall'osteoartrite. Queste iniezioni forniscono un sollievo sintomatico dell'OA e possono ritardare la necessità di un intervento chirurgico sulle articolazioni colpite.
Utilizza
Le iniezioni di Durolane vengono utilizzate più spesso per gestire l'artrosi del ginocchio che non ha risposto ad altre opzioni di trattamento non chirurgico. Occasionalmente, viene utilizzato in altre articolazioni come la spalla, l'anca o la caviglia.
Le iniezioni di Durolane possono essere un'opzione per le persone che convivono con OA per le quali i trattamenti convenzionali, come i farmaci antinfiammatori non steroidei topici e orali (FANS), la terapia fisica e le iniezioni di corticosteroidi, non hanno fornito sollievo. Durolane può fornire sollievo dal dolore e aiutare a migliorare la tua capacità di attività fisica.
I vantaggi di Durolane per coloro che vivono con OA includono:
- Sollievo dal dolore nelle articolazioni colpite
- Può aiutare a ritardare o evitare un intervento chirurgico
- Facile da amministrare
- Alternativa senza farmaci ai farmaci antidolorifici
- Ripetibile: le persone possono ricevere più di una ripresa, se necessario
La ricezione di un'iniezione di Durolane non richiede più di 30 minuti. Sarai sveglio durante la procedura e ti verrà somministrata l'anestesia sulla pelle dove verrà somministrata l'iniezione per aiutare a ridurre qualsiasi disagio avvertito durante la procedura.
Prima di prendere
Parla con il tuo medico di tutti i farmaci, integratori e vitamine che assumi attualmente. Mentre alcuni farmaci presentano rischi di interazione minori, altri possono controindicare l'uso o richiedere un'attenta valutazione se i pro del trattamento superano gli svantaggi nel tuo caso.
Precauzioni e controindicazioni
Se sei allergico all'acido ialuronico, non dovresti ricevere un'iniezione di Durolane. Non dovresti ricevere il farmaco se hai un'infezione attiva nell'articolazione interessata o nella pelle intorno all'articolazione.
Al momento, Durolane non è approvato per l'uso da parte di persone di età pari o inferiore a 21 anni, poiché la sicurezza e l'efficacia non sono state testate nella fascia demografica pediatrica Informi il medico se ha mai avuto coaguli di sangue o problemi di circolazione.
La sicurezza e l'efficacia di Durolane non sono state stabilite nelle persone in gravidanza o in allattamento. Parla con il tuo medico se sei incinta o stai allattando prima di ricevere questo farmaco.
Altre iniezioni di acido iurolanico
Esistono numerosi farmaci comunemente prescritti (derivati ialuronici) simili a Durolane. Questi farmaci vengono iniettati nelle articolazioni per aumentare la quantità di fluido protettivo sulle articolazioni colpite per ridurre il dolore, migliorare la mobilità e ripristinare le funzioni protettive naturali delle articolazioni. Questi includono:
- Euflexxa
- Gel-One
- Hyalgan
- Monovisc
- Orthovisc
- Supartz
- Synojoynt
Tieni presente, tuttavia, che l'American College of Rheumatology (ACR), in una linea guida del 2020 sull'osteoartrosi, si è pronunciato contro l'uso di iniezioni intra-articolari (all'interno dell'articolazione) che contengono acido ialuronico. L'ACR ha emesso un forte avvertimento contro queste iniezioni nell'osteoartrosi dell'anca e un avvertimento condizionale contro le iniezioni nell'osteoartrosi della mano e del ginocchio. La linea guida rileva che l'evidenza del beneficio favorisce le iniezioni di corticosteroidi, che sono condizionatamente raccomandati nell'OA.
Dosaggio
Durolane viene somministrato dal medico in una singola siringa contenente 3 millilitri (ml) di gel. È una dose singola e deve essere iniettata solo una dose per articolazione. Durolane deve essere iniettato solo da un professionista sanitario qualificato e non è inteso per uso domestico.
Ogni iniezione può fornire sollievo dai sintomi dell'osteoartrite fino a sei mesi dopo una singola iniezione.Studi clinici cardine dimostrano che molti pazienti sperimentano un significativo sollievo dai sintomi dell'osteoartrite entro solo due settimane dall'iniezione.
Amministrazione
Prima di somministrare l'iniezione, il medico pulirà l'area interessata. Quindi, il medico inietterà un anestetico locale per prevenire il disagio durante la procedura.
Se l'articolazione è gonfia con un eccesso di liquido a causa dell'infiammazione, il medico può iniettare prima un anestetico locale prima di inserire un ago per prelevare il fluido in eccesso e alleviare la pressione. Il medico inietterà quindi l'acido ialuronico / Durolane nell'articolazione interessata.
Il medico può utilizzare studi di imaging per guidare l'ago per iniezione nell'area interessata. Durolane verrà iniettato direttamente nell'articolazione interessata. Dopo l'iniezione, verrà applicato del ghiaccio all'area e ti verrà richiesto di riposare nell'area di recupero per assicurarti che non ci siano effetti negativi. La maggior parte dei pazienti può tornare a casa lo stesso giorno.
Dopo l'iniezione, il medico applicherà una piccola benda o una medicazione sul sito di iniezione. Metterà anche del ghiaccio sul sito di iniezione per ridurre il dolore e il gonfiore.
Il medico potrebbe prescriverle una dose ripetuta dopo questo periodo. Durolane si è dimostrato sicuro per trattamenti ripetuti.
Eviti attività faticose per almeno 48 ore dopo l'iniezione. Ciò include stare in piedi per più di un'ora alla volta e attività di carico. Parla con il tuo medico per determinare quanto tempo aspettare prima di riprendere queste attività.
Effetti collaterali
Insieme agli effetti desiderati per ridurre il dolore, le iniezioni di Durolane possono causare alcuni effetti collaterali indesiderati. Possono verificarsi alcuni effetti collaterali che non richiedono cure mediche, poiché è probabile che scompaiano dopo che il tuo corpo si è abituato al farmaco.
Parla con il tuo medico se gli effetti collaterali comuni che stai riscontrando sono persistenti o fastidiosi.
Comune
Alcuni degli effetti collaterali più comuni dell'iniezione di Durolane includono:
- Mal di testa
- Dolori articolari
- Leggero dolore, calore e gonfiore nel sito di iniezione
- Dolore o rigidità muscolare
Acuto
Gli effetti collaterali gravi delle iniezioni di Durolane sono rari. Se si verifica uno dei seguenti effetti collaterali, consultare un medico per assistenza:
- Sanguinamento
- Vesciche o scolorimento della pelle
- Orticaria
- Infezione
- Prurito
- Reazione allergica (arrossamento, eruzione cutanea, orticaria)
Oltre a parlare con il tuo medico, puoi anche segnalare qualsiasi effetto collaterale riscontrato alla Food and Drug Administration (FDA) al numero 1-800-FDA-1088.
Avvertimenti e interazioni
Non dovresti ricevere un'iniezione di Durolane se hai avuto una precedente reazione allergica all'acido ialuronico o se hai un disturbo della coagulazione.
Non ci sono attualmente controindicazioni farmacologiche note con Durolane. Ciò significa che attualmente non esistono altri farmaci che ne controindicano l'uso nei pazienti con artrosi.
Tuttavia, è importante che parli con il tuo medico di tutti i farmaci che stai usando, inclusi i farmaci da banco, i rimedi erboristici e le vitamine, che stai attualmente assumendo prima di ricevere l'iniezione di Durolane.