Diagnosi e trattamento di fratture o ossa rotte

Un osso rotto o una frattura ossea è una crepa o una frattura in un osso. Una frattura può essere completa o parziale. Se l'osso rotto perfora la pelle, si parla di frattura aperta o composta.

Cause

Le fratture si verificano comunemente a causa di un forte impatto o di un trauma all'osso, sebbene alcune malattie possano indebolire le ossa e causarne la rottura. Piccolissime crepe nell'osso chiamate fratture da stress possono essere causate da un uso eccessivo. Le cause più comuni includono:

• Lesioni sportive ad alto impatto
• Movimenti traumatici, energici e innaturali
• Uso eccessivo: camminata o corsa a lunga distanza prolungata
• Cade
• Incidenti
• Osteoporosi
• Tumori che crescono vicino all'osso

Sintomi

• Arto o articolazione fuori posto o deforme
• Gonfiore, lividi o sanguinamento
• Dolore intenso
• Intorpidimento e formicolio
• Mobilità limitata o incapacità di muovere un arto

Tipi e descrizioni

• Frattura semplice: l'osso è rotto in un punto
• Frattura chiusa: la pelle sopra l'osso rotto non è stata perforata
• Frattura sminuzzata: l'osso rotto ha tre o più frammenti ossei
• Frattura aperta o composta: la pelle sopra la frattura è stata perforata e l'osso rotto è esposto.
• Frattura obliqua: la frattura è angolata lungo l'asse lungo dell'osso.
• Frattura non scomposta o frattura stabile: i pezzi di osso rotto sono allineati
• Frattura scomposta: i pezzi di osso rotto non sono allineati
• Frattura trasversale: la frattura è ad angolo retto rispetto all'asse lungo dell'osso
• Frattura Greenstick: la frattura si trova su un lato dell'osso, causando una piega sull'altro lato

Trattamento immediato

Se sospetti di avere un osso fratturato, dovresti cercare immediatamente assistenza medica di emergenza. I raggi X sono spesso usati per localizzare e valutare le fratture. Potrebbe essere necessario riposizionare i pezzi rotti e quindi immobilizzarli finché le ossa non possono guarire quando si forma nuovo osso intorno alla rottura. Questa si chiama stabilizzazione.

Potrebbe essere necessario indossare un cast o una stecca o eventualmente sottoporsi a un intervento chirurgico per inserire placche, perni o viti per mantenere l'osso in posizione.

Guarigione delle ossa

Immediatamente dopo una frattura ossea, il corpo forma un coagulo di sangue protettivo e un callo o un tessuto fibroso per proteggere l'area lesa. Le cellule che formano l'osso iniziano a formare nuovo osso ai bordi del sito della frattura e crescono l'una verso l'altra. Nel tempo, la frattura si chiude completamente e il callo osseo viene assorbito.

Trattamento

Il tipo di trattamento dipenderà dal tipo di frattura e dalle ossa specifiche coinvolte.

• Casting: dopo che le ossa rotte sono state manipolate nella loro posizione corretta, viene applicato un calco in gesso o fibra di vetro per impedire alle ossa di muoversi mentre guariscono.
• Trazione: per alcune ossa rotte, viene impostato un sistema per applicare un'azione di trazione delicata ma costante in modo che le ossa siano allineate.
• Fissazione esterna: perni o fili vengono inseriti nell'osso attraverso la pelle sopra e sotto la frattura. Questi sono collegati a un anello o una barra all'esterno della pelle che tiene i perni in posizione.Dopo che le ossa sono guarite, i perni vengono rimossi.
• Fissazione interna: in una procedura chirurgica, aste, fili o viti di metallo vengono inseriti nei frammenti ossei per tenerli insieme.

Riabilitazione

Le fratture di solito guariscono in circa 4-6 settimane, ma alcune possono richiedere diversi mesi a seconda dell'entità della lesione e del modo in cui segui le istruzioni di riabilitazione.

I calchi o le parentesi graffe vengono spesso rimossi prima della completa guarigione per prevenire la rigidità articolare. Il dolore di solito diminuisce prima che la frattura sia abbastanza solida da gestire un completo ritorno allo sport, quindi lavorare con un terapista su un protocollo di riabilitazione è importante per evitare ulteriori lesioni.

Una volta che l'osso è guarito e forte, è sicuro iniziare a costruire i muscoli. Durante il disuso, i muscoli si saranno atrofizzati e saranno estremamente deboli. Tendini e legamenti possono anche essere rigidi a causa della mancanza di utilizzo. La riabilitazione comporta flessibilità, equilibrio e esercizi di rafforzamento e un aumento graduale dell'attività. La terapia fisica è il metodo preferito per tornare in sicurezza allo sport.