L'emoglobina ha un ruolo fondamentale nel tuo corpo. È la proteina dei globuli rossi (RBC) che trasporta l'ossigeno dai polmoni ai tessuti del corpo. Pertanto, livelli anormali di emoglobina o tipi anormali di emoglobina possono provocare malattie gravi.
Diamo un'occhiata ai normali intervalli di emoglobina negli adulti nei bambini, alle condizioni che causano un basso o un alto livello di emoglobina e ai test e al significato delle emoglobine anormali ereditarie.
Struttura
L'emoglobina è una proteina nei globuli rossi composta da quattro catene. Ciascuna di queste catene contiene un composto noto come eme, che a sua volta contiene ferro, che è ciò che trasporta l'ossigeno nel flusso sanguigno.
L'emoglobina è responsabile della forma dei globuli rossi, che di solito appaiono come ciambelle ma con un centro sottile piuttosto che un foro. In condizioni che comportano un'emoglobina anormale, come l'anemia falciforme, la forma anormale dei globuli rossi può portare a problemi.
Il pigmento dell'emoglobina è responsabile del colore rosso del sangue.
Funzione
L'emoglobina funziona legando e trasportando l'ossigeno dai capillari nei polmoni a tutti i tessuti del corpo. Svolge anche un ruolo nel trasporto dell'anidride carbonica dai tessuti del corpo ai polmoni.
L'ossido nitrico e il monossido di carbonio sono anche in grado di legarsi con l'emoglobina, con il monossido di carbonio che si lega molto più facilmente dell'ossigeno (il motivo per cui l'avvelenamento da monossido di carbonio è così grave).
Condizioni con bassa emoglobina
Un basso livello di emoglobina viene definito anemia. Le cause dell'anemia possono includere tutto ciò che interferisce con l'emoglobina o con il numero di globuli rossi presenti nel corpo.
Con i globuli rossi, a loro volta, potrebbero esserci:
- Una perdita (come un'emorragia)
- Una mancanza di produzione nel midollo osseo, a causa di danni al midollo osseo o di cellule tumorali che sostituiscono il midollo
- Interruzione del flusso sanguigno (chiamata "emolisi").
Le molte possibili cause di un basso livello di emoglobina includono:
- Perdita di sangue: questo può verificarsi a causa di un intervento chirurgico, periodi mestruali abbondanti, sanguinamento nel tratto gastrointestinale o qualsiasi altra forma di sanguinamento. Se sei in premenopausa, è più probabile che gli uomini abbiano un basso livello di emoglobina a causa di la perdita mensile di sangue.
- Mancanza di produzione: può verificarsi una mancanza di produzione di cellule nel midollo osseo a causa di insufficienza del midollo osseo (come l'anemia aplastica) o infiltrazione del midollo osseo con cancro (come leucemie o linfomi o tumori solidi come il carcinoma mammario metastatico ).
- Rottura dei globuli rossi: i globuli rossi possono essere scomposti (emolizzati) in condizioni come l'anemia emolitica.
- Carenza nutrizionale: un apporto inadeguato di ferro (anemia da carenza di ferro), acido folico o vitamina B12 (anemia perniciosa).
- Malattie renali
Condizioni con emoglobina elevata
Diverse condizioni sono associate a un livello elevato di emoglobina, tra cui:
- Malattie polmonari come la BPCO e la fibrosi polmonare
- Cardiopatia congenita (presente alla nascita)
- Insufficienza cardiaca destra (cuore polmonare)
In molti di questi, l'aumento del livello è un meccanismo compensatorio per cercare di fornire più ossigeno al corpo.
Un livello di emoglobina può essere artificialmente elevato (solo apparentemente elevato) a causa della disidratazione. L'emoglobina può anche essere "normalmente" elevata nelle persone che vivono ad altitudini elevate.
Emoglobina anormale
Le condizioni in cui l'emoglobina ha una struttura anormale includono:
- Anemia falciforme: una condizione ereditaria in cui l'emoglobina anormale si traduce in globuli rossi a forma di falce. Possono rimanere "bloccati" nei vasi sanguigni, provocando una serie di problemi.
- Talassemia: emoglobine anomale ereditarie Sia l'alfa talassemia che la beta talassemia hanno molti tipi diversi e i sintomi variano da nessuno a grave.
Le persone con talassemia spesso soffrono di anemia permanente e molte richiedono frequenti trasfusioni. La talassemia intermedia è anche definita "talassemia non trasfusionale" e potrebbe non essere scoperta fino all'età adulta.
Valutazione dei livelli di emoglobina
Un livello di emoglobina viene solitamente controllato come parte di un esame emocromocitometrico completo (CBC). Quando un medico rileva un basso livello di emoglobina, esamina anche altri test di laboratorio che possono aiutare a determinare la causa. Questi includono:
- Conta totale dei globuli rossi
- Indici dei globuli rossi come MCHC (concentrazione di emoglobina corpuscolare media), MCH (emoglobina corpuscolare media) e MCV (volume corpuscolare medio)
- Livello di ferritina sierica per controllare le riserve di ferro nel corpo
Intervalli di emoglobina normali
I livelli normali di emoglobina variano in base all'età e al sesso. Sono misurati in grammi per decilitro (g / dL).
- Maschio adulto: 13,8-17,2 g / dL
- Femmina adulta: 12,1-15,1 g / dL
Una parola da Verywell
Se senti parlare di emoglobina, potresti pensare a sanguinamento, in particolare un sanguinamento mestruale abbondante. Tuttavia, esiste un'ampia gamma di disturbi che possono provocare un aumento o una diminuzione dell'emoglobina. Inoltre, tipi anormali di emoglobina possono contribuire alla malattia.
Per determinare la causa di un'emoglobina bassa o alta, il medico farà domande, eseguirà un esame fisico e esaminerà altri esami del sangue in combinazione con il livello di emoglobina.