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Punti chiave
- La FDA ha approvato Palforzia per mitigare le reazioni allergiche in quelli con un'allergia alle arachidi confermata.
- Palforzia, una polvere a base di arachidi, ha lo scopo di esporre il corpo a quantità specifiche di proteine di arachidi.
- Il farmaco deve essere assunto quotidianamente e non sostituisce un EpiPen.
La Food and Drug Administration (FDA) ha approvato una polvere a base di arachidi per ridurre le reazioni allergiche in coloro che hanno un'allergia alle arachidi confermata. La notizia dell'approvazione di Palforzia come immunoterapia orale è stata dettagliata nel numero del 14 luglio delGiornale dell'Associazione Medica Americana.
Palforzia è per persone di età compresa tra 4 e 17 anni. Deve essere assunto tutti i giorni e non è concepito come trattamento per eventi di emergenza. Piuttosto, ha lo scopo di rendere le reazioni, inclusa l'anafilassi, meno gravi se qualcuno con un'allergia alle arachidi consuma accidentalmente arachidi. Le persone che parlano di Palforzia dovrebbero comunque evitare arachidi e prodotti a base di arachidi.
Che cosa significa per te
Se tu o la persona amata avete un'allergia alle arachidi, questa polvere approvata dalla FDA può essere una soluzione per aiutare a ridurre le reazioni allergiche all'esposizione alle arachidi nel tempo.
Che aspetto ha di solito il trattamento dell'allergia alle arachidi?
Le allergie alle arachidi sono una delle allergie alimentari più diffuse negli Stati Uniti e colpiscono circa il 2,2% dei bambini. Un'allergia alle arachidi può essere una condizione pericolosa per la vita e tradizionalmente richiede la completa prevenzione dell'esposizione alle arachidi per prevenire una reazione.
In caso di esposizione a questo legume, le persone con un'allergia confermata in genere portano sempre con sé un iniettore di epinefrina (EpiPen) per trattare i sintomi di una reazione.
Mentre l'EpiPen sembra funzionare bene per combattere una reazione allergica, richiede un'iniezione e può essere snervante da usare, specialmente sui bambini.
Gli esperti hanno precedentemente suggerito che l'esposizione precoce alle proteine delle arachidi nell'infanzia può ridurre il rischio di sviluppare un'allergia alle arachidi. In teoria, potrebbe aiutare a costruire una tolleranza a queste proteine, specialmente nei neonati ad alto rischio con una storia familiare di allergia.
Poiché le allergie sono innescate dalle proteine e non da altri macronutrienti, come carboidrati e grassi, le proteine sono al centro della riduzione del rischio di allergia. L'American Academy of Pediatrics (AAP) ora afferma che i bambini dovrebbero essere esposti precocemente e spesso alle proteine delle arachidi per ridurre il rischio di sviluppare un'allergia alle arachidi.
Nei bambini più grandi con un'allergia alle arachidi accertata, è stato dimostrato che l'esposizione giornaliera orale di proteine di arachidi con un prodotto composto di arachidi riduce le reazioni allergiche in studi precedenti.
Ripetute, piccole esposizioni alle proteine delle arachidi possono insegnare al corpo a smettere di etichettare la proteina come "estranea" e prevenire una risposta immunitaria (una reazione allergica).
Come funziona la polvere di Palforzia
Palforzia è progettato intorno al concetto di costruire una tolleranza alle proteine delle arachidi. Questa polvere orale deve essere assunta continuamente dal paziente e la dose viene titolata per fornire più proteine di arachidi col passare del tempo. Le prime dosi di Palforzia devono essere somministrate sotto la supervisione di un medico a causa dell'aumentato rischio di innescare una reazione allergica.
Il dosaggio si compone di tre fasi:
- Aumento della dose iniziale: ai pazienti vengono fornite dosi crescenti di polvere di allergene alle arachidi da 20 a 30 minuti l'una dall'altra in un solo giorno in un ambiente sanitario.
- Up-dosaggio: una volta che il paziente può tollerare 3 milligrammi (mg) di polvere di arachidi, la fase di up-dosaggio comprende 11 dosi crescenti fino a 300 mg, assunte una volta al giorno per due settimane per dose.
- Mantenimento: i pazienti assumono 300 mg di polvere di arachidi al giorno.
Palforzia è fornito in capsule contenenti dosi variabili di polvere. Per prendere la polvere, il contenuto delle capsule viene semplicemente aggiunto al cibo freddo oa temperatura ambiente.
In uno studio clinico che valutava questa polvere, 496 bambini di età compresa tra 4 e 17 anni con allergia alle arachidi sono stati trattati con polvere di allergene alle arachidi o placebo. Questi partecipanti sono stati quindi esposti a una quantità maggiore di proteine di arachidi (almeno la quantità trovata in una arachide). I risultati suggeriscono che coloro a cui è stato somministrato Palforzia hanno tollerato l'esposizione meglio del gruppo placebo.
È importante che le famiglie tengano presente che una fornitura di questo farmaco per un anno avrà un costo di oltre $ 10.000.
Palforzia è pratica?
Sebbene sia eccitante sapere che potrebbe esserci un modo per ridurre la gravità di una reazione se si verifica un'esposizione accidentale alle arachidi, questa nuova innovazione non entusiasma tutti gli esperti di salute.
"Nel complesso, nel suo stato attuale, Palforzia non è probabilmente pratico data la spesa", dice a Verywell Pegah Jalali, MS, RD, CNSC, CDN, un dietista registrato e professore a contratto presso la New York University. "Inoltre, i pazienti dovranno comunque attenersi a una dieta rigorosa priva di arachidi e portare un EpiPen".
Jalali si chiede anche se i bambini più piccoli consumeranno effettivamente la polvere.
"Come dietista pediatrica, mi preoccupo del trattamento, poiché il bambino ha bisogno di mangiare la polvere mescolata al cibo", dice. "Sappiamo tutti che non puoi costringere un bambino a mangiare qualcosa. [I ricercatori] hanno solo dati su ciò che accade se perdi due giorni di terapia, non di più".
Altri prodotti per l'esposizione alle arachidi
Sebbene non siano farmaci, esistono altri prodotti per aumentare l'esposizione e la tolleranza di un bambino alle arachidi, in particolare i bambini considerati ad alto rischio.
"I genitori e gli operatori sanitari devono determinare come fornire questi tipi di alimenti in modo sicuro a un'età così giovane", dice a Verywell Stephanie Hodges, MS, MPH, RDN, nutrizionista dietista e proprietaria di The Nourished Principles. come Lil Mixins, forniscono polveri che contengono alimenti allergenici comuni, rendendo più facile per i genitori sapere quanto dovrebbe essere somministrato al bambino e con quale frequenza ".
Insieme a Lil Mixins, altri prodotti alimentari come SpoonfulOne, Happy Family Nutty Blends, Square Baby baby food e Puffworks sono spuntini sfogliati di arachidi nei negozi di alimentari per sostenere le famiglie che vogliono seguire la raccomandazione dell'AAP di esposizione precoce.
