Il mal di testa nummulare, spesso localizzato nella regione parietale della testa, è un raro tipo di mal di testa che causa un dolore acuto o lancinante del cuoio capelluto a forma di moneta. La probabile causa di un mal di testa nummulare è un'irritazione nervosa localizzata (nevralgia) di uno dei rami del nervo trigemino, che trasporta i segnali sensoriali dal viso al cervello.
Potrebbe anche esserci una connessione tra cefalea nummulare ed emicrania. Alcune persone provano mal di testa nummulare dopo un trauma cranico.
JGI / Jamie Grill / Getty ImagesSintomi di cefalea nummulare
Il dolore di un mal di testa nummulare di solito si manifesta cronicamente in un'area del cuoio capelluto di forma circolare o ellittica. È un tipo fisso di dolore, il che significa che la forma e le dimensioni dell'area del dolore rimangono stabili. L'area del dolore varia da circa 1 centimetro (circa la dimensione di un penny) a 6 centimetri (circa 2,5 pollici).
Mentre un mal di testa nummulare può verificarsi ovunque sul cuoio capelluto, si trova più comunemente sui lati della testa in un'area nota come regione parietale.
Raramente un mal di testa nummulare si verifica su entrambi i lati della testa o colpisce più di un sito sul cuoio capelluto allo stesso tempo.
Le persone con cefalea nummulare spesso descrivono un'intensità del dolore da lieve a moderata, ma possono essere gravi. Il dolore è spesso descritto come lancinante o simile alla pressione.
Alcune persone notano anche sensazioni anormali nell'area del dolore, inclusi formicolio e intorpidimento, dopo che il mal di testa si è fermato. Inoltre, un medico può essere in grado di riprodurre la tenerezza quando si preme sull'area durante un esame fisico.
Diagnosi
Per poter diagnosticare un mal di testa nummulare, un medico di solito ordina l'imaging del cervello con una tomografia computerizzata (TC) o una risonanza magnetica (MRI). Ciò garantirà che non ci siano altre cause per il mal di testa, soprattutto a causa della rarità del mal di testa nummulare.
Il medico esaminerà attentamente il cuoio capelluto per assicurarsi che non ci siano eruzioni cutanee, come quelle causate dal fuoco di Sant'Antonio, che possono imitare il dolore da mal di testa nummulare. Altre condizioni che possono imitare il mal di testa nummulare includono:
- Cancro metastatico
- Infezioni ossee come l'osteomielite
- Mielomi multipli
- La malattia di Paget
Trattamento
Molti farmaci diversi come antinfiammatori non steroidei (FANS) e Neurontin (gabapentin) possono essere usati per cercare di alleviare il mal di testa nummulare di una persona. Anche gli antidepressivi triciclici come Elavil (amitriptilina) possono essere utili.
Botox può essere un'opzione per il trattamento del mal di testa nummulare, soprattutto se non rispondono ai farmaci. La tossina botulinica è prodotta dalClostridium botulinumbatterio e agisce bloccando le connessioni nervose sul cuoio capelluto.E 'stato approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) nel 2010 per il trattamento dell'emicrania cronica.
Nonostante la pletora di opzioni di trattamento, nessuna singola terapia si è dimostrata efficace nel ridurre sostanzialmente la gravità e / o la frequenza dei sintomi della cefalea nummulare.
Una parola da Verywell
A causa della rarità del mal di testa nummulare, assicurati di farlo valutare correttamente da un medico se sospetti questa diagnosi. Più che probabile, il medico eseguirà un esame fisico approfondito del cuoio capelluto e della testa e raccomanderà l'imaging cerebrale per escludere altre cause.
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