Il prurito della pelle, chiamato anche prurito, è un problema comune sperimentato da molte persone. Il prurito può o meno accompagnarsi a un'eruzione cutanea, che può essere limitata a piccole aree della pelle o può verificarsi su tutto il corpo. Quando si verifica un'eruzione cutanea, può essere un indizio sulla causa del prurito. Il prurito può essere un fastidio minore o può essere un grave disturbo e avere un grave impatto sulla qualità della vita di una persona. Quando il prurito coinvolge l'area intorno all'ano, si parla di prurito anale e può essere un problema imbarazzante.
Hero Images / Getty ImagesIl prurito anale può colpire fino al 5% delle persone ed è più comune negli uomini tra i 40 ei 60 anni di età. Ci sono molte cause di prurito anale, la maggior parte delle quali può essere collegata a un certo problema medico, come emorroidi o ragadi anali. Altre cause comuni includono irritazione da materiale fecale, infezioni, dermatite da contatto, reazioni al cibo e ai vestiti, effetti collaterali dei farmaci, cancro del colon-retto e dell'ano, condizioni dermatologiche, nonché altre condizioni mediche e psicologiche. Il trattamento del prurito anale dipende dalla causa dei sintomi.
Contaminazione fecale
La pelle che viene a contatto con materiale fecale, in grandi o piccole quantità, è una causa comune di prurito anale, che può essere il risultato di un'irritazione diretta della pelle o forse una causa allergica. Le persone con frequenti movimenti intestinali, feci molli e coloro che consumano grandi quantità di caffè (che abbassa il tono muscolare dello sfintere anale) possono essere maggiormente a rischio di contaminazione fecale come causa di prurito anale. Aumentare la consistenza delle feci, ad esempio diminuendo l'assunzione di caffè, aumentando gli agenti che formano massa e assumendo farmaci come la loperamide (per ridurre la diarrea) può migliorare i sintomi.
Infezioni
Anche le infezioni della pelle peri-anale possono causare prurito anale, tra cui ossiuri (Enterobius vermicularis), infezioni da funghi e lieviti (come la Candida albicans) e infezioni batteriche (come gli streptococchi e gli stafilococchi). I test del nastro scozzese sono utili per diagnosticare l'infezione da ossiuri e le colture sono utili per la diagnosi di infezioni fungine e batteriche. Il trattamento dipende dal tipo di infezione rilevata.
Dermatite da contatto
La dermatite da contatto della regione anale può anche provocare prurito anale. Le cause includono tinture e profumi per carta igienica, salviettine detergenti, saponi, detersivi per bucato e qualsiasi farmaco topico posto nella regione nel tentativo di alleviare i sintomi. Il patch test può essere utile per diagnosticare la dermatite da contatto e il trattamento con steroidi topici, specialmente quelli sotto forma di unguento, può essere utile.
Alimenti e medicinali
È noto che vari alimenti causano o peggiorano i sintomi del prurito anale, soprattutto quando tali alimenti aumentano la frequenza delle feci o provocano feci molli. Esempi di questi alimenti includono bevande contenenti caffeina (in particolare caffè e tè), alcol, cioccolato, pomodoro prodotti e, meno probabilmente, latticini, noci, spezie, agrumi, cibi piccanti, prugne e fichi. La maggior parte di queste reazioni non derivano da una causa allergica, poiché ci si aspetterebbero altri sintomi da allergie alimentari, in particolare sintomi della pelle come orticaria e prurito su tutto il corpo. Una prova per eliminare i suddetti alimenti dalla dieta per due settimane può essere utile per ridurre i sintomi del prurito anale.
Alcuni farmaci possono causare prurito anale, inclusi lassativi, colchicina, olio di menta piperita e vari antibiotici. Questi farmaci causano prurito anale, non per una causa allergica, ma più probabilmente come risultato di irritazione diretta o come conseguenza della consistenza delle feci molli e dell'aumentata frequenza dei movimenti intestinali.
Malattie del colon-retto e condizioni dermatologiche
I problemi medici sottostanti della zona colorettale e anale, come le emorroidi, possono peggiorare il prurito anale. Altre cause più gravi di prurito anale includono i tumori dell'ano e del colon-retto. Vari disturbi della pelle possono causare prurito anale; questi includono la psoriasi, la sclerosi lichenica e diverse forme di cancro della pelle. Queste condizioni vengono spesso diagnosticate con l'aiuto di una biopsia cutanea.
Cause varie
Alcune persone con prurito anale possono soffrire di una condizione medica interna, come diabete mellito, malattie del fegato, malattie renali, leucemia, linfoma, anemia da carenza di ferro e ipertiroidismo. Anche fattori psicologici possono causare prurito anale, come ansia e fatica. Il trattamento di questi problemi medici e psicologici sottostanti può aiutare a migliorare i sintomi.
Data l'ampia gamma di cause del prurito anale, comprese alcune che possono essere pericolose, è meglio chiedere il parere di un operatore sanitario piuttosto che tentare di curare questa condizione da soli.