Cos'è una pulpotomia?

Una pulpotomia è una procedura dentale in cui la polpa del dente nella corona (la corona è la parte del dente che è visibile) viene rimossa e la polpa nel canale radicolare viene lasciata intatta. Viene eseguita principalmente sui denti primari (sui bambini) e viene utilizzata per trattare la carie che si è estesa alla polpa.

Scopo della pulpotomia

Se tuo figlio lamenta dolore quando cose fredde, calde o dolci toccano i denti o i denti, potrebbe significare che ha la pulpite. La pulpite è l'infiammazione della polpa e la sua causa principale sono le cavità non trattate (carie). Questa sensibilità ai denti è solitamente il primo segno che tuo figlio potrebbe avere la carie.

Il medico le consiglierà di sottoporsi a pulpotomia se, dopo un esame odontoiatrico, si scopre che il bambino ha una carie (carie) che ha colpito la polpa della corona.

Viene eseguita anche quando la carie è così vicina alla polpa nella corona che la rimozione della carie esporrà la polpa.Questo esame può essere effettuato mediante esame fisico del dente o mediante radiografia.

Se si scopre che tuo figlio ha una pulpite irreversibile causata dalla carie, in cui la polpa del dente è gravemente danneggiata, non verrà eseguita una pulpotomia. Invece, tuo figlio dovrà sottoporsi a pulpectomia o estrazione del dente.

Sebbene molto meno comune, una pulpotomia può essere eseguita anche quando il bambino ha subito un grave trauma fisico al dente. Di solito viene eseguita una pulpotomia in modo da preservare il dente e la polpa nella radice del dente.

Forse ti starai chiedendo perché il dente colpito di tuo figlio non viene semplicemente rimosso poiché è un dente primario che alla fine verrà sostituito da uno permanente. Il motivo è che i denti primari aiutano a garantire che lo spazio permanente sia organizzato correttamente e abbia abbastanza spazio per crescere quando iniziano a crescere.

Letteralmente, "pulpotomia" si traduce in "tagliare la polpa". Tuttavia, nella comunità medica, una pulpotomia viene utilizzata per riferirsi all'intera procedura, compreso il riempimento dello spazio da cui è stata rimossa la polpa con farmaci speciali.

Le pulpotomie vengono generalmente eseguite sui denti da latte, ma possono essere eseguite con successo anche sui denti permanenti.

Una pulpotomia non deve essere confusa con una pulpectomia. Quest'ultimo viene eseguito quando la carie del tuo bambino si è estesa oltre la polpa nella corona fino alla polpa nella radice del dente (polpa radicolare).

Rischi e controindicazioni

Una pulpotomia è una procedura molto sicura e non ci sono gravi rischi ad essa associati. Le pulpotomie non dovrebbero essere eseguite se la polpa nella radice (la polpa radicolare) non è vitale. Ciò significa che la polpa non dovrebbe essere infettata e dovrebbe essere ancora sana al momento della procedura.

Prima della procedura

Ecco come prepararsi:

• Tempistica: una pulpotomia può richiedere dai 30 ai 45 minuti e, in alcuni casi, leggermente più a lungo.
• Luogo: la procedura si svolgerà nello studio del dentista.
• Cosa indossare: poiché si tratta di una procedura dentale, tuo figlio può indossare qualsiasi indumento che ritenga più comodo per lui.
• Cosa portare: se tuo figlio ne ha uno, puoi portare con te un oggetto che sarà sicuro di confortarlo dopo la procedura.

Durante la procedura

Almeno un genitore potrà stare con il bambino durante la procedura.

Durante tutta la procedura

L'area intorno al dente verrà intorpidita con un anestetico topico, quindi verrà iniettato un anestetico locale. In alternativa, tuo figlio potrebbe essere sedato. L'opzione scelta dipende solitamente dalla discrezione del medico.

Il dentista individuerà il dente da trattare e rimuoverà qualsiasi carie su o intorno ai denti per prevenire la contaminazione della polpa. La camera pulpare verrà quindi aperta perforando lo smalto e la dentina.

Una volta che il tetto della polpa è stato perforato, sanguinerà. Questo dimostra che la polpa è ancora sana. Se la camera pulpare è piena di pus o è vuota e asciutta, il dentista non può continuare con la pulpotomia. Devono quindi eseguire una pulpectomia o l'estrazione del dente.

La polpa coronale verrà quindi rimossa / scavata. Al termine, verranno utilizzati tamponi di cotone o pellet bagnati per fermare l'emorragia e pulire l'area. Idealmente, questo sanguinamento dovrebbe fermarsi entro un minuto o due, o al massimo cinque. Diversi dentisti hanno i propri limiti di tempo.

Se l'emorragia non si ferma dopo quel tempo, allora mostra che la polpa nella radice non è più sana e probabilmente è stata colpita dalla carie. Quindi, dovrà essere eseguita una pulpectomia o un'estrazione del dente.

Una volta che l'emorragia si ferma, la polpa radicolare (che cosa si può vedere) viene trattata e coperta con un farmaco speciale. Questo farmaco è solitamente formocresolo, solfato ferrico o aggregato di triossido minerale (MTA).

Il tuo dentista può anche scegliere di utilizzare il trattamento laser al posto dei farmaci per trattare la polpa poiché le pulpotomie eseguite con il laser hanno percentuali di successo molto elevate.

Fatto ciò, la camera pulpare del dente viene sigillata con ossido di zinco eugenolo (ZOE) o qualche altra base. Il dente viene quindi ripristinato. Questo di solito è fatto con una corona in acciaio inossidabile.

Post-procedura

Il tuo bambino potrebbe provare dolore e / o gonfiore dopo la procedura. Il medico probabilmente prescriverà farmaci antidolorifici per aiutare con questo.

Dopo la procedura

Il tuo medico probabilmente ti darà istruzioni sui tipi e le temperature del cibo che tuo figlio può mangiare nei giorni immediatamente successivi alla procedura. Il medico probabilmente istruirà anche tuo figlio a evitare di mangiare caramelle o altri cibi appiccicosi fino a quando la corona in acciaio inossidabile utilizzata per ripristinare i denti non cade da sola.

altre considerazioni

Per evitare che altri denti vengano colpiti dalla carie, è importante che tu adotti una buona routine di igiene orale per tuo figlio. Dovresti chiedere al tuo dentista cosa consiglia come routine di igiene orale. Dovresti anche assicurarti di portare tuo figlio a fare regolari controlli dentistici programmati.

Pulpotomia per adulti

Una pulpotomia per adulti viene eseguita fondamentalmente nello stesso modo in cui vengono eseguite le pulpotomie per i denti da latte. Tuttavia, non vengono eseguiti molto spesso poiché i canali radicolari sono preferiti dai dentisti per il trattamento dei denti permanenti adulti.

Una parola da Verywell

È naturale essere preoccupati ogni volta che tuo figlio sta per sottoporsi a qualsiasi procedura medica. Tuttavia, stai certo che una pulpotomia è praticamente una procedura priva di rischi. Il tuo bambino sarà sveglio e attivo una volta che l'anestesia o il sedativo utilizzati durante la procedura svaniranno. Se hai domande o dubbi, ricorda che è importante discuterne con il tuo dentista, che dovrebbe essere in grado di rispondere a questi per farti sentire più a tuo agio con l'idea della procedura.