Effetti collaterali delle statine per il colesterolo

Le statine sono i farmaci per abbassare il colesterolo più comunemente prescritti che influenzano tutti gli aspetti del profilo del colesterolo.

I vantaggi delle statine includono:

• Abbassare i livelli di LDL e trigliceridi
• Aumentare i livelli di HDL
• Ridurre il rischio di malattie cardiache
• Prevenire i successivi attacchi di cuore e ictus in pazienti che hanno già malattie cardiache

Anche tra i benefici che l'assunzione di statine può avere, alcuni pazienti le evitano perché pensano che gli effetti collaterali possano causare più danni che benefici.

I pazienti hanno ragione nell'evitare le statine a causa degli effetti collaterali?

L'aumento degli enzimi epatici è un effetto collaterale delle statine

Tutti i farmaci a base di statine elevano in una certa misura gli enzimi epatici, comprese l'aminotransferasi (AST) e l'alanina aminotransferasi (ALT), che il medico controlla prima di iniziare la terapia con statine, tre mesi dopo l'inizio della terapia con statine e almeno ogni sei mesi durante la terapia con statine.

Quelli con enzimi epatici elevati potrebbero non notare alcun sintomo.

Le dosi standard di statine aumentano gli enzimi epatici in circa l'1% dei pazienti, di solito entro i primi quattro mesi. La probabilità di questo aumento aumenta nelle persone anziane e in coloro che assumono altri farmaci che potrebbero interagire con le statine o anche aumentare gli enzimi epatici.

Questo effetto collaterale delle statine è dose-dipendente, il che significa che maggiore è la dose di statine che sta assumendo, maggiore è la probabilità che si verifichi un aumento degli enzimi epatici.

Ci sono rare segnalazioni di insufficienza epatica ed epatite associate a statine ed enzimi epatici elevati. Gli studi attuali non sono stati in grado di stabilire un legame preciso tra l'uso di statine e la malattia del fegato.

Livelli elevati degli enzimi epatici tornano alla normalità quando si interrompe l'assunzione di statine.

Il dolore muscolare e la debolezza sono un effetto collaterale delle statine

Le miopatie, o sintomi muscolari come debolezza e dolore, sono un altro effetto collaterale delle statine.

Le miopatie vanno da lievi mialgie o dolori muscolari a una condizione pericolosa per la vita nota come rabdomiolisi. La miopatia più comune associata all'uso di statine, la mialgia, si verifica solo in circa 1 paziente su 1.000 che assumono statine.

La possibilità di sperimentare questo effetto collaterale delle statine aumenta con l'invecchiamento, con dosi più elevate e durante l'assunzione di alcuni altri farmaci. Questi sintomi di solito compaiono entro quattro mesi dall'inizio della terapia con statine.

La rabdomiolisi, un'altra miopatia che può verificarsi con l'uso di statine, è estremamente rara e mortale se non adeguatamente trattata. Si verifica in una persona su 10.000 individui che assumono statine.

Sintomi della rabdomiolisi

• Profondo dolore muscolare
• Debolezza
• Aumenta significativamente la quantità di creatinina fosfochinasi

I vantaggi superano i rischi?

Questa è una decisione che tu e il tuo medico curante dovreste prendere.

Se stai assumendo statine per una condizione di salute attuale, forse gli effetti collaterali associati all'uso di statine sono abbastanza rari se confrontati con i benefici.

Se il tuo medico ti suggerisce le statine come misura preventiva, assicurati di avere entrambi tutte le informazioni necessarie, comprese le nuove scoperte, per prendere una decisione informata.