La perossidasi tiroidea (TPO) è un enzima prodotto dalla tiroide, la ghiandola a forma di farfalla situata nella parte anteriore del collo. La ghiandola tiroidea utilizza il TPO insieme allo iodio per generare gli ormoni tiroidei triiodotironina (T3) e tiroxina (T4). Insieme, questi ormoni regolano la temperatura corporea, la frequenza cardiaca e il metabolismo. Promuovono anche la crescita, lo sviluppo e la maturazione del cervello e del sistema nervoso.
Thomas Barwick / Getty ImagesGli anticorpi hanno uno scopo nel tuo corpo; difendono da batteri, virus e tossine. In un individuo con un sistema immunitario funzionante in buona salute, il corpo vede la TPO come un enzima essenziale per la produzione di ormoni. Tuttavia, negli individui con una condizione autoimmune, il corpo può formare proteine chiamate anticorpi, che attaccano i tessuti e gli organi sani, compresa la tiroide.
Se hai una malattia tiroidea autoimmune, i livelli ematici di anticorpi TPO possono aumentare e possono essere rilevati con un semplice esame del sangue. Potrebbero essere necessari ulteriori test per determinare la causa e offrire una diagnosi.
Scopo
Il test degli anticorpi TPO viene eseguito per aiutare a diagnosticare la tiroidite di Hashimoto. I sintomi che possono essere indicativi della tiroidite di Hashimoto includono:
- Fatica
- Irregolarità mestruali
- Pelle secca
- Unghie fragili
- Stipsi
- Intolleranza al freddo
- Dolori muscolari e dolori
- Depressione
- Cervello annebbiato
Inoltre, il medico potrebbe ordinare altri test della tiroide in combinazione con il test degli anticorpi TPO, che potrebbero includere anticorpi anti-tireoglobulina, ormone stimolante la tiroide (TSH), ormone T4 libero e ormone T3.
Rischi e controindicazioni
Il test degli anticorpi TPO è considerato sicuro e i rischi ad esso associati sono lievi. Se ti è stato prelevato un precedente campione di sangue dal braccio, questo test sarà simile. Le vene differiscono da persona a persona. In alcuni casi, l'infermiere o il tecnico potrebbero avere difficoltà a trovare una vena e potrebbe essere necessario inserire l'ago più di una volta per raccogliere il sangue. Ciò potrebbe causare un leggero dolore.
Inoltre, potresti avvertire lividi o una sensazione di bruciore durante l'inserimento dell'ago: i lividi possono essere alleviati o ridotti al minimo mantenendo una benda in posizione per il tempo consigliato dal medico dopo il prelievo di sangue. Il disagio dovrebbe scomparire in un giorno o due. In rare occasioni, una vena può gonfiarsi e causare una condizione nota come flebite, che viene spesso trattata con impacchi caldi durante il giorno.
A volte, le persone possono sentirsi deboli o stordite con gli esami del sangue. Se questo ti descrive, assicurati di farlo sapere al tecnico in modo da poter rimanere seduto sulla sedia per un paio di minuti prima di alzarti. Potresti anche avere la possibilità di fare il test in posizione sdraiata.
Prima del test
Poiché il test degli anticorpi TPO può essere eseguito con altri test della tiroide, il medico potrebbe chiederti di interrompere l'assunzione di farmaci che potrebbero influire sui livelli della tiroide. Questi possono includere farmaci sostitutivi della tiroide, steroidi, alcuni farmaci per il cuore e altri.
Assicurati di informare il tuo medico di eventuali farmaci, erbe e integratori (compresi quelli da banco) che stai assumendo.
Il medico le fornirà istruzioni specifiche per eseguire questo esame del sangue. Ti potrebbe essere chiesto di evitare di mangiare e bere per diverse ore prima di farti prelevare il sangue; spesso, questo è più conveniente fatto durante la notte prima del test.
Il giorno del test potrai indossare i tuoi vestiti normali. Ma per rendere più facile al tecnico l'accesso alle vene, potresti prendere in considerazione l'idea di indossare una maglietta con le maniche che puoi arrotolare. Inoltre, assicurati di portare con te la tua tessera assicurativa e un documento di identificazione in modo che la struttura sanitaria possa fatturare la tua compagnia assicurativa.
Ricorda che il rimborso per i test varia a seconda delle compagnie di assicurazione, quindi potrebbe essere necessario parlare con il tuo operatore per determinare se è necessaria la pre-approvazione quando si esegue un test degli anticorpi TPO.
Durante il test
In genere, un tecnico di laboratorio ti chiederà di sederti su una sedia mentre un braccio poggia di fronte a te. Quindi, il tecnico di laboratorio posizionerà una fascia elastica attorno a questo braccio per limitare il flusso sanguigno per un breve periodo per individuare una vena. Successivamente, disinfetteranno l'area con un tampone o un tampone imbevuto di alcol.
Una volta disinfettata l'area, inseriranno l'ago nel tuo braccio e collegheranno un tubo che raccoglie il sangue alla base della siringa. Quando è stato prelevato abbastanza sangue per il test, il tecnico di laboratorio rimuoverà l'elastico, estrarrà l'ago e posizionerà una benda sulla posizione della puntura. Di solito, questo tipo di analisi del sangue richiede solo pochi minuti.
Dopo il test
Dopo il test, il medico ti fornirà eventuali istruzioni di follow-up particolari, se necessario. Ad esempio, se hai dovuto digiunare prima del test o saltare i farmaci, il tuo medico ti farà sapere se va bene riprendere a mangiare e prendere le tue prescrizioni.
Salvo diversa indicazione, dovresti tornare alle tue normali attività. In genere, avrai i risultati dei test in un paio di giorni.
Interpretazione dei risultati
Quando non sono presenti anticorpi nel sangue, questo è considerato un risultato del test negativo e normale. Se il test è positivo, ovvero gli anticorpi erano presenti nel sangue, ciò potrebbe indicare la presenza di una condizione autoimmune che colpisce la ghiandola tiroidea. Se il test è negativo, è meno probabile che tu abbia la malattia di Hashimoto.
Di per sé, un test degli anticorpi TPO ha un valore diagnostico limitato. Questo perché l'8% degli uomini e il 14,6% delle donne risulteranno positivi agli anticorpi TPO anche se hanno ghiandole tiroidee normalmente funzionanti.
È solo quando gli anticorpi TPO vengono confrontati con altri test tiroidei, in particolare TSH, che un medico può fare una diagnosi più definitiva. Anche così, se la malattia è subclinica (senza sintomi evidenti) o il TSH è normale al limite, alcuni esperti scoraggiano il test degli anticorpi TPO. Ciò potrebbe portarti a credere di avere una malattia tiroidea autoimmune quando non lo fai e distoglierti dalla vera causa dei tuoi sintomi.
Molto probabilmente, il tuo medico vedrà i tuoi test come una parte di un quadro più ampio, che include altri risultati di laboratorio sulla tiroide, i tuoi sintomi e la tua storia medica.
Una parola da Verywell
Se ricevi un risultato positivo da un test degli anticorpi TPO, la tua prima reazione potrebbe essere quella di sentirti un po 'nervoso. Ma ricorda, ci sono diversi motivi per cui potresti avere un test positivo e hai a disposizione molte opzioni di trattamento. Per metterti a tuo agio, assicurati di avere un operatore sanitario di cui ti fidi. Un fornitore di fiducia può rispondere a qualsiasi domanda e dubbio in modo che, insieme, entrambi possiate prendere la decisione migliore per la vostra salute.
Quali fattori influenzano il test della tiroide?
.jpg)
