Gestire il vomito e la diarrea nei bambini

I genitori spesso si confondono su cosa fare quando i loro figli iniziano ad avere vomito e diarrea. Danno di più da bere dato che hanno appena vomitato e hanno sete, anche se probabilmente vomiteranno anche quello? O non li lasciano bere, anche se il vomito e la diarrea continui possono portare rapidamente alla disidratazione dei bambini?

Trattamenti per vomito e diarrea

In generale, quando tuo figlio vomita molto o ha la diarrea da qualcosa come un virus dello stomaco (gastroenterite), dovresti:

• Dagli dei liquidi per evitare la disidratazione o aiutali a reidratarsi
• Una volta che il bambino è in grado di trattenere i liquidi, riprendi a nutrire per fornire supporto nutrizionale
• Evita gli antibiotici di routine come trattamento, poiché la gastroenterite è comunemente causata da virus
• Evita i farmaci antidiarroici nei bambini piccoli

Fluidi consigliati per vomito e diarrea

I genitori spesso danno acqua o succo di frutta ai loro figli quando hanno diarrea o vomito, ma è meglio usare invece una soluzione di reidratazione orale (ORS).

Le soluzioni di reidratazione orale contengono il giusto mix di zucchero ed elettroliti per aiutare al meglio il tuo bambino, mentre l'elevata quantità di zucchero e la mancanza di sodio in altri liquidi, come il succo di mela, potrebbero effettivamente peggiorare il tuo bambino. Allo stesso modo, l'alto contenuto di zucchero di Gatorade lo rende controverso se usato per la diarrea o il vomito.

Sebbene la soluzione di reidratazione orale dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS-ORS) sia il gold standard per la gestione della gastroenterite acuta, molti genitori e pediatri utilizzano soluzioni disponibili in commercio come Enfalyte o Pedialyte.

Sono disponibili nella maggior parte dei supermercati e delle farmacie senza prescrizione medica e sono disponibili in gusti di buon gusto, sebbene alcune marche abbiano un sapore migliore di altre.

Quanti liquidi dare a un bambino che vomita

L'errore più grande che i genitori commettono quando i loro figli hanno diarrea e vomito, oltre a dare i liquidi sbagliati, è essere troppo aggressivi e dare ai loro figli troppo da bere in una volta.

Se tuo figlio vomita frequentemente, limita i liquidi a un cucchiaino alla volta, usando una siringa, un contagocce o un cucchiaino vero e proprio per misurare la dose. Aumenta gradualmente la quantità che dai ogni volta che tuo figlio inizia a trattenerla.

Un buon punto di partenza è un cucchiaino (5 ml) o un cucchiaio (15 ml) di liquido ogni cinque o dieci minuti per la prima o due ore, aumentando fino a pochi cucchiai alla volta una volta che il vomito diminuisce e il bambino sta trattenendo bene i liquidi .

Se tuo figlio non può o non vuole bere nient'altro, un ghiacciolo Pedialyte può essere una buona alternativa per prevenire la disidratazione.

La quantità totale di liquidi che dovresti dare dipende da quanto è disidratato tuo figlio.

Bambini con:

• Una disidratazione minima o nulla dovrebbe ottenere circa 2-4 once di ORS per ogni episodio di vomito o diarrea se sono inferiori a 22 libbre e 4-8 once se superano 22 libbre. Tieni presente che un'oncia equivale a 30 ml, quindi anche se dai a tuo figlio un cucchiaio (15 ml) ogni cinque o dieci minuti, puoi rapidamente ottenere fino a 4 once (120 ml).
• La disidratazione da lieve a moderata, con diminuzione della produzione di urina, secchezza delle fauci, diminuzione delle lacrime e una perdita del 3-9% del peso corporeo, dovrebbe ottenere circa 25-50 ml (poco meno di 1-2 once) di ORS per libbra di peso corporeo oltre 2-4 ore. Inoltre, avranno anche bisogno di 2-4 once di ORS per ogni episodio di vomito o diarrea se sono inferiori a 22 libbre e 4-8 once se sono superiori a 22 libbre per sostituire le perdite in corso.
• Una grave disidratazione, con una perdita di peso corporeo superiore al 9%, battito cardiaco accelerato, respirazione profonda, bocca secca, occhi profondamente infossati, lacrime assenti, minima produzione di urina e estremità fredde screziate, richiederà cure mediche immediate e fluidi IV. Possono quindi essere modificati in ORS una volta che iniziano a migliorare.

Quando rivolgersi a un medico

La gastroenterite può essere trattata tipicamente a casa, tuttavia, dovresti chiamare il pediatra se tuo figlio:

• ha meno di 6 mesi
• rifiuta di bere Pedialyte o altra soluzione di reidratazione orale
• continua a vomitare frequentemente
• ha una grave disidratazione o febbre
• sperimenta un cambiamento nello stato mentale (come essere letargico o irritabile)
• ha diarrea sanguinolenta
• continua a peggiorare
• non può essere curato a casa

Alimentazione attraverso un virus dello stomaco

Si raccomanda spesso ai genitori di non nutrire il loro bambino, di offrire una dieta BRAT (banane, riso, salsa di mele e pane tostato) o di limitare in altro modo la dieta del bambino quando è malato. A meno che tuo figlio non vomiti molto o semplicemente non voglia mangiare, non devi limitare la sua dieta.

Soprattutto se tuo figlio ha solo diarrea e / o vomito occasionale, dovresti:

• Continua ad allattare
• Continua a nutrire con la formula il tuo bambino, usando una formula a piena forza, una volta che si sono reidratati
• Torna a una dieta senza restrizioni adeguata all'età il prima possibile
• Evita di limitare il latte (lattosio) nel tuo bambino più grande o di apportare modifiche alla formula del tuo bambino
• Evita cibi con molti zuccheri aggiunti, come bevande alla frutta, succhi di frutta e bibite gassate

E i probiotici? Sebbene spesso usati, sono probabilmente spesso abusati quando i bambini hanno vomito e diarrea.

Zofran, un medicinale anti-vomito, è un'opzione per alcuni bambini che vomitano per aiutare a evitare la disidratazione.