Test delle urine per malattie a trasmissione sessuale

Il test delle urine per le malattie a trasmissione sessuale (STD) sta diventando sempre più disponibile. In questi giorni, diverse malattie sessualmente trasmissibili possono essere rilevate utilizzando il test delle urine. I test della clamidia delle urine e della gonorrea sono molto più piacevoli dei tamponi uretrali o cervicali e stanno rapidamente diventando una pratica standard.

Potrebbe essere più difficile trovare il test delle urine per altre malattie sessualmente trasmissibili, come la tricomoniasi o il papillomavirus umano (HPV).

Scopo del test delle urine per malattie sessualmente trasmissibili

In passato i test per le malattie sessualmente trasmissibili, in particolare per le malattie sessualmente trasmissibili batteriche, erano molto scomodi.Gli uomini che pensavano di avere una malattia sessualmente trasmissibile batterica come la clamidia o la gonorrea venivano testati inserendo un tampone nell'uretra.

Le donne dovevano sottoporsi a un esame pelvico. Durante quell'esame, sarebbe stato prelevato un tampone cervicale e testato per i batteri. Il fatto che il test per le malattie sessualmente trasmissibili fosse scomodo e invasivo rendeva meno probabile che le persone si sottoponessero a screening regolari per le malattie sessualmente trasmissibili.

Ciò probabilmente ha contribuito a quella che a volte è nota come l'epidemia nascosta di malattie sessualmente trasmissibili asintomatiche. Poiché molte malattie sessualmente trasmissibili non hanno sintomi, l'unico modo per rilevarle è attraverso i test. Quando le persone non vengono testate regolarmente, possono diffondere malattie sessualmente trasmissibili ai loro partner senza nemmeno saperlo.

Il test delle urine, al contrario del test con tampone, rende più facile per le persone sottoporsi a test STD come parte delle loro cure mediche regolari. (Tuttavia, il test STD non è ancora una parte standard della maggior parte degli esami annuali.)

Test delle urine vs coltura batterica

Il test delle urine è attualmente utilizzato principalmente per rilevare le malattie sessualmente trasmissibili batteriche. I test delle urine per la clamidia e la gonorrea sono ampiamente disponibili. Sono disponibili anche test delle urine per la tricomoniasi, ma sono meno comuni.

Il gold standard per la diagnosi di malattie sessualmente trasmissibili batteriche, come la clamidia e la gonorrea, era la coltura batterica. Ciò ha comportato il tentativo di far crescere i batteri da campioni prelevati direttamente dalla cervice o dall'uretra.

Oggigiorno, il test del DNA batterico è considerato un'opzione migliore e funziona in modo diverso rispetto alla coltura batterica. Invece di cercare di far crescere i batteri, questi test cercano solo il DNA batterico. Questo può essere fatto utilizzando un processo chiamato reazione a catena della ligasi (LCR) o con altre tecniche di amplificazione del DNA.

Questi tipi di test sono sensibili anche a piccolissime quantità di DNA batterico. Ancora meglio, non richiedono un campione batterico vivo. In quanto tali, possono essere eseguiti su campioni di urina, non solo su tamponi uretrali o cervicali.

Per la maggior parte delle persone, il pensiero di sottoporsi al test delle urine della gonorrea o del test delle urine della clamidia è molto meno intimidatorio del pensiero di aver bisogno di un esame fisico.

Rischi e controindicazioni

Il test delle urine è completamente sicuro. Fornirai un campione di urina, che raccoglierai da solo, al medico, che utilizzerà test speciali per identificare se contiene DNA batterico. Non ci sono controindicazioni per il test delle malattie sessualmente trasmissibili sulle urine.

Prima del test

Non è necessaria alcuna preparazione speciale per un test delle malattie sessualmente trasmissibili sulle urine. Tuttavia, prima di sottoporsi a qualsiasi test delle MTS sulle urine, è bene parlare con il medico di quali malattie sessualmente trasmissibili sarai sottoposto a test.

Dovresti discutere il motivo per cui sono stati scelti i test specifici. Potresti anche richiedere ulteriori test se sei a rischio di altre malattie sessualmente trasmissibili per le quali il tuo medico non ha intenzione di testare.

Infine, dovresti chiedere quanto tempo ci vorrà per ottenere i risultati e se l'ufficio del medico ti chiamerà se i risultati sono negativi. Alcuni uffici richiedono solo risultati positivi ai test.

Durante e dopo il test

Quando si esegue un test delle malattie sessualmente trasmissibili sulle urine, di solito è durante un appuntamento regolare. Ti verrà chiesto di fare pipì in una tazza o tubo di raccolta del campione. Quel tubo o la tazza saranno dati a uno del personale medico.

Il tuo campione di urina verrà quindi inviato a un laboratorio o testato presso la clinica. Puoi partire non appena hai finito di dare il campione o quando il tuo appuntamento è finito.

Interpretazione dei risultati

I risultati del test delle urine STD per identificare il DNA batterico sono generalmente disponibili entro poche ore. Un test chiamato XPert CT / NG approvato dalla FDA fornisce risultati entro 90 minuti.

Un risultato positivo del test significa che sei infetto da quella MST e che devi essere trattato. Un test negativo significa che non c'erano prove che tu fossi stato infettato da quella MST al momento del test.

Interpretazione dei risultati:

• Un test per la clamidia nelle urine positivo significa che hai la clamidia.
• Un test della gonorrea urinaria positivo significa che hai la gonorrea.
• Un test per la clamidia delle urine negativo significa che non hai la clamidia.
• Un test della gonorrea delle urine negativo significa che non hai la gonorrea.

Anche con un test negativo, è importante sottoporsi a regolari test STD se sei sessualmente attivo e non in una relazione mutuamente monogama. A seconda del numero di partner sessuali, potresti voler essere sottoposto a screening una volta all'anno o più spesso.

Il test delle urine per le malattie sessualmente trasmissibili non è una cosa una tantum. Potresti essere infettato nel tuo prossimo incontro sessuale.

Confronto tra i test STD delle urine con altri test STD

Alcune persone si chiedono ancora se il test delle urine sia altrettanto efficace nel rilevare malattie sessualmente trasmissibili batteriche come la clamidia e la gonorrea. Queste domande di solito si concentrano sull'efficacia dei test nelle donne. Perché?

Il sito più comune di infezione femminile (la cervice) non si trova sul percorso che l'urina esce dal corpo. Al contrario, l'urina passa attraverso il sito di infezione più comune (l'uretra del pene), negli uomini.

Uno studio del 2015 che ha esaminato 21 studi sull'efficacia relativa dell'utilizzo di diversi tipi di campioni per rilevare la clamidia e la gonorrea ha rilevato che:

• Per il test della clamidia nelle donne, la sensibilità e la specificità erano dell'87% e del 99% per i campioni di urina rispetto ai campioni cervicali.
• Per il test della clamidia negli uomini, la sensibilità e la specificità erano dell'88% e del 99% per i campioni di urina rispetto ai campioni di uretra.
• Per il test della gonorrea nelle donne, la sensibilità e la specificità erano del 79% e del 99% per i campioni di urina rispetto ai campioni cervicali.
• Per il test della gonorrea negli uomini, la sensibilità e la specificità erano del 92% e del 99% per i campioni di urina rispetto ai campioni di uretra.

In generale, questi risultati sono relativamente coerenti tra gli studi. È interessante notare cheauto-raccoltai tamponi vaginali erano più vicini in efficacia ai tamponi cervicali rispetto ai test delle urine. Per alcune donne, quelle potrebbero essere un'alternativa più accettabile a un esame pelvico se il test delle urine non è disponibile.

I test sui campioni di urina rilevano meno malattie sessualmente trasmissibili rispetto ai test sui tamponi vaginali o cervicali. Tuttavia, la scienza suggerisce che il test delle urine fa ancora un buon lavoro nel trovare la maggior parte delle persone infette.

Questa è un'ottima notizia per le persone che vogliono sottoporsi a test per la gonorrea e la clamidia in modo meno invasivo. Tuttavia, alcuni altri test STD richiedono ancora un esame fisico o un prelievo di sangue.

Limiti dei test delle urine per gonorrea e clamidia

Nel 2018, 1,8 milioni di casi di clamidia sono stati segnalati al CDC oltre a 583.405 casi di gonorrea. Questi numeri mostrano un incremento del 19% e del 63% dal 2014 rispettivamente per le due malattie.

La maggior parte delle infezioni da gonorrea e clamidia sono asintomatiche. Il fatto che molte persone non abbiano sintomi significa che l'unico modo per rilevare e trattare queste infezioni è attraverso lo screening.

Negli uomini, queste malattie infettano più comunemente l'uretra e nelle donne la cervice. Tuttavia, è possibile contrarre entrambe queste malattie alla gola, dal sesso orale. Il sesso anale può anche portare a clamidia rettale e infezioni da gonorrea rettale.

Né le infezioni rettali né quelle orali / della gola verranno rilevate dai test delle urine. È quindi importante informare il medico se si hanno rapporti orali o anali non protetti. I test dovrebbero essere eseguiti separatamente per quei siti.

Attualmente, si raccomanda che gli uomini che hanno rapporti sessuali con uomini si sottopongano a screening delle urine, della gola e dell'ano una volta all'anno. Altre persone che fanno regolarmente sesso orale o anale non protetto dovrebbero prendere in considerazione un regime di screening simile. Le persone che hanno solo rapporti vaginali possono cavarsela con il solo test delle urine per la gonorrea e la clamidia.

Altri test delle urine STD

Attualmente, solo la gonorrea e la clamidia vengono comunemente testate per l'utilizzo di campioni di urina. Tuttavia, ci sono altre malattie sessualmente trasmissibili che possono essere testate in questo modo.

Tricomoniasi

I test delle urine per la tricomoniasi stanno diventando sempre più disponibili. Come la gonorrea e la clamidia, la tricomoniasi è una malattia a trasmissione sessuale molto comune e curabile.

In quanto tale, ha molto senso che i medici testino il trichomonas allo stesso tempo. Il test delle urine è un'opzione per farlo. Come con la clamidia e la gonorrea, alcune ricerche suggeriscono che il test delle urine potrebbe non essere efficace quanto eseguire test simili su un tampone vaginale.

HPV

L'HPV è un'altra malattia a trasmissione sessuale che può essere rilevata utilizzando i test delle urine. Come per la tricomoniasi, i test delle urine per l'HPV non sono ancora ampiamente disponibili. Tuttavia, la ricerca suggerisce che testare l'urina del primo vuoto è altrettanto efficace quanto testare gli strisci vaginali.

Detto questo, rispetto ai Pap test, i test HPV nelle urine hanno lo stesso problema di altri test HPV: molte infezioni da HPV scompaiono da sole. Pertanto, potrebbe essere più utile sapere se ci sono cambiamenti cervicali problematici piuttosto che se qualcuno ha l'HPV. Puoi farlo solo con un Pap test o un VIA test.

Altro

Non sono disponibili test delle urine in commercio per la sifilide o l'herpes. Sebbene la FDA abbia approvato un test delle urine per l'HIV negli anni '90, è raramente se non mai usato. È molto più probabile che i campioni orali e di sangue vengano utilizzati per il test dell'HIV. C'è anche un test casalingo per l'HIV che utilizza campioni di saliva.

Una parola da Verywell

Per molto tempo, la ricerca ha suggerito che i test cervicali e uretrali erano leggermente più efficaci dei test delle urine per le malattie sessualmente trasmissibili. Tuttavia, studi più recenti suggeriscono che alcuni test delle urine potrebbero effettivamente essere più efficaci nel rilevare determinate infezioni.

Anche quando non sono superiori, i test delle urine approvati dalla FDA sono più che sufficienti nella maggior parte delle circostanze. Inoltre, i test continuano a migliorare con il tempo.

Per la maggior parte delle persone, è molto più importante fare il test per le malattie sessualmente trasmissibili che preoccuparsi di ottenere il miglior test per le malattie sessualmente trasmissibili. Fare il test su un campione di urina potrebbe non essere così efficiente come fare il test usando un tampone raccolto dal medico. Tuttavia, lo ètanto meglio che non essere assolutamente testati.

Pertanto, se i test per le malattie sessualmente trasmissibili sulle urine o gli auto-tamponi sono meno spaventosi per te, chiedili. Puoi anche chiamare l'ufficio del tuo medico prima dell'appuntamento per assicurarti che siano disponibili i test delle urine. In caso contrario, puoi sempre scegliere di fare il test da qualche altra parte.

Può essere spaventoso chiedersi se si ha una MST. Tuttavia, la maggior parte delle persone scopre che è meglio sapere. Ciò è particolarmente vero per le malattie sessualmente trasmissibili batteriche, che sono curabili con un semplice ciclo di antibiotici. Potrebbe essere stressante conoscere un'infezione. Tuttavia, ti sentirai meglio una volta che sai che è andato.