Diversi tipi di isterectomia

Un'isterectomia è la rimozione chirurgica di tutto o parte dell'utero di una donna. L'isterectomia viene in genere eseguita per trattare il cancro, il dolore cronico o il sanguinamento abbondante che non è stato controllato con metodi meno invasivi.

Poiché non puoi rimanere incinta dopo aver subito un'isterectomia, a volte vengono provati altri farmaci o procedure in anticipo. Alcune donne aspettano di avere un'isterectomia fino a quando non hanno completato le loro famiglie. Tieni presente che se scegli un'altra opzione oltre all'isterectomia, potresti aver bisogno di un trattamento aggiuntivo in seguito.

Per quanto riguarda ciò che accade durante un'isterectomia, ci sono tre diversi tipi di isterectomia che possono essere eseguiti e quale il tuo chirurgo sceglie di eseguire dipende dal motivo per cui devi ottenerne uno in primo luogo.

Isterectomia completa o totale

Questo tipo di isterectomia comporta la rimozione sia dell'utero che della cervice. La maggior parte delle donne sottoposte a isterectomia ha un'isterectomia completa o totale.

Isterectomia parziale o subtotale (isterectomia sopracervicale)

Questo tipo di isterectomia comporta la rimozione dei due terzi superiori dell'utero e lascia intatto il terzo inferiore dell'utero, chiamato cervice. Le donne che non hanno mai avuto un risultato anormale del Pap test possono essere candidate per questo tipo di isterectomia. Alcuni credono che un'isterectomia parziale o subtotale aiuti a ridurre le conseguenze legate al sesso. Può essere eseguito per via laparoscopica o addominale.

Isterectomia radicale

Durante un'isterectomia radicale, vengono rimossi l'utero, la cervice, la parte superiore della vagina e i tessuti di supporto. In alcuni casi di cancro può essere necessaria un'isterectomia radicale.

Quando sia le ovaie che le tube di Falloppio vengono rimosse durante un'isterectomia, si parla di isterectomia con salpingo-ovariectomia bilaterale. La salpingo-ovariectomia bilaterale viene eseguita di routine negli Stati Uniti. La rimozione delle ovaie prima che una donna raggiunga la menopausa naturale spesso causa la menopausa indotta o chirurgica.

Tipi di procedure di isterectomia

Oltre all'entità della rimozione di organi e tessuti, ci sono diversi tipi di procedure chirurgiche utilizzate per eseguire un'isterectomia.

• Isterectomia addominale: questo intervento offre al chirurgo la migliore visione di ciò che sta accadendo nel bacino. Viene eseguito con un'incisione nell'addome che può essere verticale o orizzontale e lascerà una cicatrice. Può essere fatto quando ci sono aderenze o se l'utero è molto grande. Gli svantaggi sono che c'è un maggior rischio di complicanze rispetto alle procedure meno invasive. Questi rischi includono infezioni, sanguinamento, coaguli e danni a nervi e tessuti. Probabilmente avrai anche bisogno di una permanenza più lunga in ospedale.
• Isterectomia laparoscopica: questa è una procedura minimamente invasiva che utilizza un laparoscopio. Gli strumenti chirurgici vengono inseriti attraverso piccole incisioni nell'addome. L'utero viene rimosso in pezzi, attraverso le incisioni o attraverso la vagina. I vantaggi rispetto a un'isterectomia addominale sono che spesso c'è meno dolore, meno rischio di infezione e meno tempo trascorso in ospedale. Ma c'è ancora il rischio di lesioni alle vie urinarie e ad altri organi.
• Isterectomia vaginale: questa isterectomia viene eseguita interamente attraverso la vagina, evitando qualsiasi incisione addominale o cicatrici. Di solito è la prima scelta a meno che non ci siano motivi per utilizzare le procedure più invasive, come aderenze o un grande utero. Dovresti avere un tempo di guarigione più breve e tornare alle tue solite attività rispetto agli altri tipi di isterectomia.

Una parola da Verywell

Assicurati di porre domande al tuo chirurgo prima dell'isterectomia in modo da comprendere la procedura, i rischi, gli effetti collaterali e il tempo di recupero previsto. È importante comprendere la procedura chirurgica stessa, le condizioni che rendono necessaria un'isterectomia dal punto di vista medico ei dettagli di eventuali procedure alternative che potrebbero essere più appropriate per te.