Molte persone che hanno crisi epilettiche possono sentirsi stanche o assonnate per ore o addirittura giorni dopo aver avuto una crisi. A volte, le persone sperimentano una condizione chiamata paralisi post-convulsiva o paralisi postictale, che è una debolezza temporanea di una parte del corpo dopo una crisi.
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La paralisi postictale può manifestarsi come debolezza parziale o paralisi completa e di solito colpisce una parte specifica del corpo. La paralisi dura tipicamente da un'ora a 36 ore. Sebbene possa verificarsi con qualsiasi tipo di crisi, la paralisi postictale di solito colpisce le persone che soffrono di epilessia, che è una condizione in cui le persone hanno crisi ricorrenti.
Lo stato postictal
Una crisi è generalmente caratterizzata da un ridotto livello di consapevolezza, sguardo fisso o convulsioni e movimenti incontrollati o torsioni del viso, delle braccia, delle gambe o del corpo. Dopo che i segni evidenti di una crisi sono passati, alcune persone non si riprendono immediatamente e continuano a sperimentare quello che viene descritto come uno stato postictale.
La fase postictale del recupero non è una crisi vera e propria, ma è un periodo durante il quale si verificano cambiamenti neurologici temporanei come affaticamento, sonnolenza estrema, sguardo fisso, mal di testa, confusione e cambiamenti nel comportamento.
La debolezza post-convulsiva è uno dei sintomi meno frequenti che possono verificarsi durante lo stato postictale. La debolezza post-convulsiva può essere chiamata paralisi postictale, paresi di Todd, paralisi di Todd o paralisi di Todd.
Riconoscere la paralisi postictale
I sintomi della paralisi postictale includono perdita di funzione o diminuzione della funzione di una o più parti del corpo. I sintomi più comuni includono:
- Debolezza lieve o grave
- Paralisi completa di un braccio o di una gamba o di un lato del corpo
- Intorpidimento
- Cambiamenti nella vista o perdita della vista
- Perdita della vista
- Perdita di controllo dell'intestino o della vescica
- Confusione, sonnolenza e mancanza di reattività
Se si verifica un'improvvisa debolezza, è importante consultare immediatamente un medico, poiché può trattarsi di un'emergenza che richiede cure mediche urgenti.
Spesso, se un braccio o una gamba tremava durante una crisi, è molto probabile che il braccio o la gamba si indeboliscano durante lo stato post-ictale, sebbene non sia necessariamente sempre così.
I sintomi della paralisi postictale di solito si risolvono entro pochi minuti o ore dopo l'inizio. I sintomi possono migliorare gradualmente o possono risolversi improvvisamente.
Cause
Nel complesso, la vera causa della paralisi postictale non è perfettamente compresa.
Ci sono alcune prove che suggeriscono che una diminuzione del flusso sanguigno in specifiche regioni del cervello dopo una crisi colpisce la funzione del cervello, producendo i sintomi della paralisi postictale. Alcuni studi suggeriscono che l'attività elettrica stessa, che viene interrotta durante un attacco, richiede tempo per riprendere la normale attività e funzione.
Diagnosi
Se tu o una persona cara avete sintomi di paralisi postictale, non è facile sapere se soffri veramente di paralisi postictale o se hai un'altra condizione neurologica, come un ictus. Ci sono molte somiglianze tra crisi epilettiche e ictus e può essere difficile distinguerle.
Tuttavia, è importante conoscere la differenza tra convulsioni, paralisi post-ictus e ictus perché il trattamento per queste condizioni è diverso ed è fondamentale per te ricevere il trattamento giusto per un recupero ottimale. Esistono numerosi test medici che possono supportare o confermare la diagnosi di paralisi postictale. Alcuni di questi test includono:
- Esame neurologico
- Elettroencefalogramma (EEG)
- Scansione MRI
Trattamento e prevenzione
Il modo migliore per prevenire la paralisi postictale è impedire che si verifichino crisi epilettiche. Le convulsioni possono essere prevenute con farmaci antiepilettici e talvolta con interventi chirurgici per l'epilessia. Non esiste un trattamento medico specifico per la paralisi postictale oltre a prevenire le crisi stesse. Con il riposo, la paralisi postictale alla fine si risolverà.
La buona notizia è che la paralisi postictale non è dannosa. Non causa debolezza a lungo termine o convulsioni ricorrenti. Per alcune persone con epilessia, la paralisi postictale fa parte della fase di recupero.
Una parola da Verywell
Se ti è stata diagnosticata una paralisi postictale, tu e le persone con cui trascorri del tempo dovreste imparare a riconoscere i segni ei sintomi della vostra paralisi postictale, in modo da poter riposare in sicurezza mentre vi riprendete dalle crisi.
Vivere con l'epilessia richiede una comprensione dei sintomi in modo che tu possa essere consapevole di cosa aspettarti e di come rimanere libero dalle crisi, nonché di come stare al sicuro in caso di crisi.