Linee guida per il monitoraggio della glicemia

Il test della glicemia è un modo per monitorare i livelli di glucosio (zucchero) nel sangue. È un aspetto chiave della gestione del diabete: fatto regolarmente, può indicare quanto bene gli integratori di insulina, i farmaci, i cambiamenti dello stile di vita e altri aspetti della cura del diabete stanno lavorando per mantenere i livelli di glucosio troppo alti (iperglicemia) o troppo bassi (ipoglicemia) ).

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Entrambe le situazioni possono causare danni al tuo corpo per molti anni, portando a complicazioni potenzialmente gravi. La ricerca ha dimostrato che i test regolari del glucosio riducono il rischio che ciò accada, secondo l'Istituto nazionale di diabete e malattie digestive e renali (NIDDKD).

Per fare ciò, utilizzerai un dispositivo chiamato misuratore di glicemia in grado di misurare il livello di zucchero nel sangue, di solito in base a una singola goccia dal dito (sebbene alcuni monitor possano essere utilizzati sull'avambraccio, sulla coscia o sulla carne parte della mano). La maggior parte dei dispositivi è progettata per eseguire test singoli, ma ce ne sono alcuni che forniscono il monitoraggio continuo del glucosio (CGM).

Chi dovrebbe monitorare la glicemia?

Se ti è stato diagnosticato il diabete di tipo 1 o di tipo 2, o sei incinta e hai sviluppato il diabete gestazionale, una forma della malattia che si manifesta durante la gravidanza e scompare dopo la nascita di un bambino, testando regolarmente i livelli di glucosio nel sangue e in momenti specifici della giornata sarà un aspetto chiave della gestione della malattia.

L'American Diabetes Association (ADA) raccomanda che, per un uso e un'implementazione ideali, chiunque abbia prescritto il monitoraggio continuo del glucosio riceva una solida istruzione, formazione e supporto e dovrebbe essere in grado di eseguire l'auto-monitoraggio della glicemia al fine di calibrare il proprio monitor e / o verificare le letture se non rappresentano i loro sintomi.

Sarà utile tenere un registro dei risultati, nonché i dettagli su ciò che hai mangiato durante la giornata e sull'attività fisica che hai svolto. Con queste informazioni, tu e il tuo medico potete capire in che modo determinati alimenti o attività influenzano il livello di zucchero nel sangue e quali aggiustamenti dovresti apportare per raggiungere i tuoi obiettivi target.

Obiettivi di glucosio nel sangue targetTipo di diabetePrima dei pasti2 ore dopo i pastiAdulti che non sono in gravidanzaDa 80 a 130 mg / dLLes di 180 mg / dLDonne incinte con diabete gestazionale95 mg / dL o meno120 mg / dL o menoDonne in gravidanza con diabete di tipo 1 e di tipo 2 preesistenteTra 60 mg / dL e 99 mg / dLTra 120 mg / dL e 129 mg / dLSulla base delle raccomandazioni generali dell'ADA; il tuo medico potrebbe determinare che i tuoi obiettivi sono diversi.

Diabete di tipo 1

Il diabete di tipo 1 è una malattia autoimmune in cui il pancreas non produce l'insulina necessaria per mantenere costanti i livelli di zucchero nel sangue. Le persone che hanno questa forma di diabete dovranno gestirlo per tutta la vita assumendo insulina supplementare e monitorando i livelli di zucchero nel sangue.

Secondo la Mayo Clinic, questo può significare testare da quattro a 10 volte al giorno:

• Prima dei pasti
• Prima degli spuntini
• Prima e dopo l'esercizio
• Prima di andare a letto
• A volte durante la notte

Le situazioni in cui potrebbe essere necessario eseguire test più spesso includono:

• Durante una malattia
• Quando c'è un cambiamento nella routine quotidiana
• Quando si inizia un nuovo farmaco

Vivere con il diabete di tipo 1

Diabete di tipo 2

Nel diabete di tipo 2, il pancreas non smette del tutto di produrre insulina; invece, ne produce di meno o il corpo ne diventa meno sensibile. A seconda della misura in cui ciò accade, una persona con diabete di tipo 2 potrebbe aver bisogno di assumere insulina supplementare, nel qual caso si consiglia in genere il monitoraggio della glicemia.

La frequenza dipenderà dal tipo di insulina utilizzata. Qualcuno che prende più iniezioni durante il giorno potrebbe aver bisogno di testare il suo livello di glucosio nel sangue prima dei pasti e prima di coricarsi, secondo la Mayo Clinic. Per coloro che assumono solo insulina ad azione prolungata, il test due volte al giorno è spesso sufficiente.

ADA consiglia di eseguire un controllo della glicemia ogni volta che compaiono sintomi di iperglicemia o ipoglicemia.

Diabete gestazionale

Alla maggior parte delle donne che sviluppano il diabete durante la gravidanza verrà consigliato di testare il livello di zucchero nel sangue fino a cinque volte al giorno. Ecco quando:

• La prima cosa al mattino prima di mangiare per determinare il glucosio a digiuno
• Da una a due ore dopo la colazione
• Uno a due dopo pranzo
• Uno a due dopo cena
• Poco prima di coricarsi

Test della glicemia e prediabete

Non è necessario per la maggior parte delle persone con prediabete, noto anche come ridotta tolleranza al glucosio, per monitorare i livelli di glucosio nel sangue. La cosa più importante è prendere provvedimenti per prevenire il diabete di tipo 2 modificando la dieta, il livello di attività fisica e altri aspetti dello stile di vita.

Sarà durante i controlli annuali regolari che una persona con prediabete misurerà la glicemia. Questo di solito viene fatto con un esame del sangue chiamato A1C in grado di misurare i livelli medi di glucosio negli ultimi due o tre mesi.

Tuttavia, se ti è stato diagnosticato un prediabete, non può far male chiedere al tuo medico di monitorare la tua glicemia. In questo modo ti dirai dove si trova il tuo livello di zucchero nel sangue ogni giorno, informazioni che potrebbero aiutarti a motivarti a continuare a fare i cambiamenti e ad adottare le misure che ti aiuteranno a prevenire lo sviluppo del diabete di tipo 2.