Le malattie autoimmuni hanno alcuni sintomi in comune, tra cui dolore, gonfiore, affaticamento, eruzioni cutanee, febbre lieve e difficoltà di concentrazione. Sono spesso sottili e difficili da individuare e possono essere facilmente scambiati per infezioni virali, depressione o stress. A complicare le cose, si stima che il 25% delle persone con malattie autoimmuni ne abbia più di un tipo.
Uno dei principali responsabili dei sintomi dell'autoimmunità è qualcosa che tutti hanno in comune: l'infiammazione causata da un sistema immunitario che attacca i tessuti sani.I sintomi variano da una malattia all'altra a seconda della gravità e della sede dell'infiammazione.
Verywell / Emily Roberts
Sintomi frequenti
Nelle malattie autoimmuni, il tuo sistema immunitario identifica erroneamente alcuni organi, tessuti, ghiandole o cellule sani come agenti patogeni pericolosi, come virus, batteri o funghi. Quindi forma autoanticorpi (anticorpi contro il sé) che identificano e attaccano questi bersagli. Ciò porta a danni e infiammazioni, che è ciò che porta ai sintomi.
I sintomi comuni alla maggior parte delle malattie autoimmuni includono:
- Fatica
- Dolore e gonfiore ai muscoli, ai tessuti connettivi e / o alle articolazioni
- Debolezza
- Eruzioni cutanee
- Ulcere (piaghe aperte che non guariscono)
- Febbre di basso grado ricorrente
- Vertigini
- Difficoltà a concentrarsi
- Intorpidimento e formicolio (parestesie) alle mani e ai piedi
- Ghiandole gonfie
- Dolore addominale e / o problemi digestivi
Le malattie autoimmuni seguono decorsi diversi e si manifestano con sintomi diversi. Gli episodi sintomatici acuti sono indicati come riacutizzazioni o riacutizzazioni. I periodi in cui i sintomi si ritirano sono chiamati remissioni.
Sintomi per condizione
La comunità medica riconosce più di 100 condizioni autoimmuni e la ricerca dei loro sintomi caratteristici può aiutarsi a vicenda. Di seguito sono elencate molte delle malattie autoimmuni più comuni e dei loro sintomi caratteristici.
Questo elenco non è affatto esaustivo e non dovrebbe essere utilizzato per l'autodiagnosi. Assicurati di segnalare i sintomi che stai riscontrando al tuo medico per una corretta diagnosi e trattamento.
Alopecia areata
Nell'alopecia areata, il sistema immunitario attacca i follicoli piliferi, causando la caduta dei capelli, principalmente dal cuoio capelluto, anche se può comportare la perdita di sopracciglia, ciglia, barba o peli del corpo. I sintomi includono:
- Macchie di perdita di capelli delle dimensioni di una moneta o più grandi, rotonde e lisce
- Peli "punto esclamativo" dentro o intorno a punti nudi che crescono e si staccano, lasciando mozziconi che si restringono verso il fondo
- Perdita di capelli diffusa
- Pitting delle unghie, macchie o linee bianche, rugosità, opacità, assottigliamento e spaccature
- In alcuni casi, lieve prurito o sensazioni di bruciore nelle zone calve
- Raramente, calvizie o perdita di tutti i peli del corpo
Sindrome da antifosfolipidi
Con la sindrome da antifosfolipidi (APS), gli anticorpi danneggiano le cellule che rivestono i vasi sanguigni e aumentano il rischio di coaguli di sangue nelle arterie e nelle vene, il che può essere estremamente grave. La APS è più comune nelle persone con altre malattie autoimmuni, in particolare il lupus eritematoso sistemico (LES), ma può anche manifestarsi da sola. I sintomi includono:
- Dolore al petto
- Fiato corto
- Dolore, arrossamento, calore e infiammazione agli arti
- Mal di testa in corso
- Cambiamenti nel discorso
- Disagio alle braccia, alla schiena, al collo e alla mascella
- Nausea
- Macchia, eruzione cutanea rossa (livedo reticularis)
- Ulcere alle gambe
- Morte dei tessuti nelle dita delle mani e dei piedi
Epatite autoimmune
L'epatite autoimmune attacca le cellule del fegato. Sebbene possa non causare sintomi nelle prime fasi, i sintomi possono svilupparsi nel tempo e includere:
- Fatica
- Ittero (ingiallimento della pelle e degli occhi)
- Prurito
- Dolori articolari
- Nausea e vomito
- Dolore addominale superiore destro
- Perdita di peso inspiegabile
- Urina scura
- Sgabelli di colore chiaro
- Perdita delle mestruazioni
- Eruzione cutanea, acne o altre condizioni della pelle
Celiachia
Nella celiachia, il sistema immunitario attacca il rivestimento dell'intestino tenue in risposta al glutine, una proteina presente nel grano, nella segale, nell'orzo e in molti cibi preparati. Mentre i sintomi della celiachia variano da persona a persona, alcuni dei più comuni includono:
- Diarrea
- Perdita di peso
- Dolore addominale
- Gas eccessivo
Morbo di Crohn
La malattia di Crohn è una malattia infiammatoria intestinale caratterizzata da un'infiammazione diffusa del tratto digerente. I sintomi comuni della malattia di Crohn sono:
- Diarrea
- Dolore addominale e crampi
- Perdita di peso
- Anemia
- Febbre
- Fatica
- Nausea
- Perdita di appetito
- Dolori articolari
- Rossore o dolore agli occhi
- Protuberanze rosse e tenere sotto la pelle
Dermatomiosite
La dermatomiosite deriva da un'infiammazione muscolare e cutanea diffusa, che causa:
- Eruzioni cutanee, in particolare protuberanze rosse o viola dalla sommità piatta chiamate papule di Gottron
- Miopatia infiammatoria (debolezza muscolare che colpisce entrambi i lati del corpo, specialmente nelle cosce, nelle spalle e nel collo)
- Fenomeno di Raynaud (estremità doloranti, anormalmente fredde che diventano pallide o blu)
- Pelle secca, ruvida e squamosa
- Diradamento dei capelli
- Aree arrossate e gonfie intorno alle unghie
- Grumi duri sotto la pelle
- Difficoltà a deglutire
- Cambiamenti di voce
- Fatica
Malattia di Graves
La malattia di Graves causa un'iperattività della ghiandola tiroidea (ipertiroidismo). Questo porta a livelli eccessivi di ormone tiroideo, che mette in "overdrive" numerose funzioni del corpo. I sintomi includono:
- Un battito cardiaco accelerato che può essere irregolare
- Ansia
- Perdita di peso
- Sentire caldo
- Sudando più del solito
- Movimenti intestinali frequenti o diarrea
- Stanchezza o debolezza muscolare
- Scambiarsi una stretta di mano
- Problemi di sonno
Sindrome di Guillain Barre
La sindrome di Guillain-Barré (GBS) deriva da un attacco del sistema immunitario al sistema nervoso dopo un'infezione, più comunemente con i batteriCampylobacter jejuni.
La GBS è una stranezza tra le malattie autoimmuni in quanto si sviluppa rapidamente (da poche ore a poche settimane) e in genere migliora nel corso di pochi mesi. Solo circa il 20% delle persone che lo contraggono ha sintomi un anno dopo. I sintomi includono:
- Debolezza alle gambe che può diffondersi nella parte superiore del corpo, può influenzare la respirazione e talvolta porta alla paralisi
- Intorpidimento e formicolio, soprattutto alle mani e ai piedi
- Dolore muscolare
Tiroidite di Hashimoto
La tiroidite di Hashimoto causa una ghiandola tiroidea ipoattiva (ipotiroidismo), il che significa che hai una carenza di ormoni tiroidei che rallenta i processi nel tuo corpo. Alcuni dei sintomi più comuni includono:
- Stanchezza insolita
- Aumento di peso inspiegabile
- Sensazione di freddo quando gli altri sono caldi
- Crampi muscolari
- Rigidità articolare
- Problemi di concentrazione
- Stipsi
- La perdita di capelli
- Pelle secca
- Periodi pesanti o irregolari
- Battito cardiaco lento
Sclerosi multipla
La sclerosi multipla (SM) è una malattia neurologica in cui il sistema immunitario attacca il rivestimento adiposo (guaine mieliniche) sulle fibre nervose nel cervello e nel midollo spinale. Il processo è chiamato demielinizzazione. I sintomi variano in modo significativo in base a dove si verificano gli attacchi nel cervello e / o nel midollo spinale, ma alcuni dei più comuni sono:
- Fatica
- Debolezza
- Intorpidimento e formicolio
- Sensazioni di scosse elettriche agli arti o alla schiena
- Vertigini
- Problemi alla vescica
Miastenia grave
La miastenia grave si verifica quando il sistema immunitario produce anticorpi che attaccano erroneamente le proteine che facilitano la comunicazione nervosa e muscolare. Ciò porta alla debolezza degli occhi, del collo, della mascella, degli arti e dei muscoli utilizzati per la respirazione. Alcuni sintomi comuni della miastenia grave includono:
- Palpebre cadenti
- Visione sfocata o doppia
- Difficoltà a deglutire, parlare, respirare e masticare cibi
- Resistenza muscolare ridotta
- Cambiamento delle espressioni facciali e possibile aspetto "simile a una maschera"
- Difficoltà a sollevare braccia e gambe
- Dolore
- Eccessiva lacrimazione degli occhi
Anemia perniciosa
Nell'anemia perniciosa, il sistema immunitario attacca la proteina necessaria per assorbire la vitamina B12 nell'intestino. Poiché la vitamina B12 svolge un ruolo importante nella produzione di globuli rossi, una carenza porta all'anemia. Mentre l'anemia lieve può semplicemente causare affaticamento, un'anemia più grave può causare:
- Problemi di respirazione
- Vertigini
- Mal di testa
- Dolore al petto
- Pelle pallida
- Freddo, formicolio o intorpidimento alle mani e ai piedi
- Una lingua rossa, gonfia e tenera (glossite)
- Depressione
- Pensiero e problemi di memoria
Sebbene simile, l'anemia perniciosa è diversa dalla più comune anemia da carenza di ferro.
Una panoramica dell'anemia perniciosaPolimiosite
La polimiosite è una miopatia infiammatoria, simile alla dermatomiosite, che colpisce i muscoli del collo, delle braccia, delle spalle, delle cosce e dei fianchi. La debolezza di questi muscoli può causare problemi a salire le scale, sollevare oggetti o deglutire. Altri sintomi possono includere
- Dolore articolare o tenerezza muscolare
- Difficoltà a respirare, deglutire o parlare
- Fatica
- Ritmo cardiaco irregolare
Cirrosi biliare primaria
Con la cirrosi biliare primitiva, il sistema immunitario attacca i piccoli dotti biliari del fegato. I primi sintomi della malattia includono:
- Fatica
- Prurito
- Dolore addominale
- Nausea
- Scarso appetito
- Perdita di peso inspiegabile
- Ittero
Psoriasi
La psoriasi comporta attacchi sullo strato esterno della pelle (epidermide). Ciò causa macchie di pelle arrossata e ispessita, solitamente ricoperta da una squama argentea e squamosa (chiamate placche). Altri sintomi comuni includono:
- La pelle è pruriginosa, secca, screpolata e può sanguinare
- Prurito o bruciore della pelle
- Unghie snocciolate, screpolate o friabili
- Cuoio capelluto squamoso
Circa un terzo delle persone con psoriasi svilupperà l'artrite psoriasica, una condizione correlata caratterizzata da rigidità articolare e dolore.
Una panoramica della psoriasiArtrite reumatoide
Quando il tuo sistema immunitario attacca le articolazioni, può svilupparsi l'artrite reumatoide (RA). All'inizio dell'AR, potresti notare dolore alle articolazioni, rigidità, gonfiore e calore, specialmente nelle articolazioni alla base delle dita delle mani e dei piedi. Gli stessi sintomi tendono a manifestarsi su entrambi i lati del corpo.
Oltre ai sintomi articolari, altri sintomi iniziali includono:
- Fatica
- Dolore muscolare
- Febbre bassa
- Perdita di peso
Con il progredire della malattia, l'infiammazione può verificarsi in altre parti del corpo (oltre alle articolazioni), come il cuore e i polmoni, causando dolore al petto e difficoltà respiratorie.
Artrite reumatoideSarcoidosi
La sarcoidosi è una malattia autoimmune che causa la formazione di noduli di tessuto infiammato (granulomi) all'interno degli organi, più comunemente i polmoni e le ghiandole linfatiche. Questo porta a sintomi come:
- Tosse secca persistente
- Fastidio al petto
- Mancanza di respiro, soprattutto con l'attività
- Respiro affannoso
- Fatica
- Febbre
- Dolore agli occhi, infiammazione, offuscamento e sensibilità alla luce
- Dolore alle articolazioni e alle ossa
- Sudorazioni notturne
- Eruzioni cutanee
- Linfonodi ingrossati
- Perdita di peso inspiegabile
A volte, la sarcoidosi colpisce altri organi, inclusi pelle, occhi, muscoli, sistema nervoso, cuore, articolazioni e reni.
Il ruolo dell'infiammazione nella sarcoidosiSindrome di Sjogren
I sintomi principali della sindrome di Sjögren sono occhi e bocca asciutti, che sono dovuti al sistema immunitario che danneggia le ghiandole che producono lacrime e saliva. Altri sintomi e complicazioni correlate possono includere:
- Pelle secca, labbra, passaggi nasali, gola e vagina
- Fatica
- Ghiandole salivari dolorose e gonfie
- Difficoltà a deglutire
- Cambiamenti nel gusto o nell'olfatto
- Concentrazione o problemi di memoria
- Mal di testa
- Cavità dentali e gengive infiammate
- Infezioni fungine in bocca
- Reflusso acido
- Dolore agli occhi, infezioni, danni alla cornea e visione offuscata
Sebbene non sia molto comune, possono essere colpiti altri organi come i polmoni, i reni e il sistema nervoso. Ciò può causare sintomi legati al coinvolgimento di quell'organo, come tosse, minzione frequente e debolezza o intorpidimento.
Una panoramica della sindrome di SjögrenSclerodermia sistemica
La sclerodermia sistemica attacca i tessuti molli, provocando un accumulo di tessuto cicatriziale che li rende spessi e rigidi. Colpisce la pelle, i tessuti connettivi e gli organi inclusi l'intestino, i polmoni, i reni e il cuore. I sintomi più comuni della sclerodermia sistemica includono:
- Fatica
- Il fenomeno di Raynaud
- Perdita di forza
- Dolori muscolari e articolari
- Piaghe alle dita (chiamate ulcere digitali)
- Raramente, dolore o intorpidimento ai nervi
Alcuni sintomi dipendono dagli organi coinvolti:
- Polmoni: mancanza di respiro e tosse
- Intestino: reflusso acido e problemi di deglutizione
- Reni: pressione sanguigna alta
- Cuore: dolore al petto
Lupus eritematoso sistemico
Il lupus eritematoso sistemico (LES o lupus) si verifica quando il sistema immunitario attacca e danneggia vari organi del corpo. Il lupus colpisce tutti in modo diverso. Alcune persone hanno solo pochi sintomi lievi e altri hanno molti sintomi più gravi. I primi sintomi possono includere:
- Fatica
- Febbre
- La perdita di capelli
- Eruzioni cutanee, in particolare un'eruzione cutanea a forma di farfalla sulle guance e sul naso (eruzione cutanea malare)
- Problemi polmonari
- Problemi ai reni
- Articolazioni e muscoli gonfi e doloranti
- Problemi gastrointestinali
- Problemi alla tiroide
- Bocca e occhi asciutti
- Problemi di memoria o confusione
- Coaguli di sangue, che possono portare a un aborto spontaneo
Esempi di sintomi correlati al danno di un particolare organo includono un'eruzione cutanea dopo l'esposizione al sole, dolori articolari e rigidità o dolore al petto.
Rischio più elevato in alcuni gruppi etnici
Le donne nere, ispaniche e native americane hanno un rischio particolarmente elevato di alcune malattie autoimmuni, tra cui il lupus e forse la sclerodermia, e possono essere inclini a forme più gravi della malattia.
Una panoramica del lupusDiabete di tipo 1
Il diabete di tipo 1 si verifica quando il sistema immunitario distrugge le cellule produttrici di insulina, chiamate cellule beta, nel pancreas. Il processo distruttivo può andare avanti per mesi o anni prima che si sviluppino i sintomi. Quando si verificano, tuttavia, possono essere gravi. I sintomi includono:
- Minzione frequente
- Sete eccessiva
- Vista annebbiata
- Perdita di peso inspiegabile
- Aumento della fame
- Intorpidimento o formicolio alle estremità
- Fatica
- Pelle secca
- Aumento delle infezioni
- Piaghe che guariscono lentamente
Colite ulcerosa
La colite ulcerosa (UC) è una malattia intestinale autoimmune che causa infiammazione nel rivestimento del colon. I sintomi possono variare da lievi a gravi e possono cambiare nel tempo. I sintomi lievi includono:
- Diarrea
- Crampi addominali
- Emorragia rettale o sangue nelle feci
- Muco nelle feci
- Urgente bisogno di movimenti intestinali
- Sentire che hai bisogno di un movimento intestinale quando il tuo intestino è vuoto
- Significativo dolore addominale e crampi
- Febbre
- Perdita di peso inspiegabile
Vitiligine
La vitiligine provoca una perdita del colore naturale o del pigmento della pelle. I sintomi includono:
- Macchie macchiate di pelle molto chiara, anche nelle persone con carnagione più scura
- Sbiancamento dei capelli sulla testa e sul viso
- Perdita di colore negli occhi, all'interno della bocca e nei genitali
Oltre alla perdita del colore naturale della pelle, le persone con vitiligine di solito non hanno altri sintomi, sebbene alcuni notino prurito o dolore sulle aree della pelle colpite.
Perché la pelle può perdere il suo pigmentoSe il medico sospetta che i sintomi suggeriscano una malattia autoimmune, probabilmente inizieranno con un test degli anticorpi antinucleari (ANA). Un test positivo significa che probabilmente hai una condizione autoimmune, ma sarà necessario eseguire più test per confermare esattamente quale hai.
Complicazioni
Le malattie autoimmuni possono potenzialmente metterti a rischio di gravi complicazioni. I rischi specifici variano a seconda della condizione, ma alcuni di quelli più comuni includono:
- Malattia cardiaca: condizioni che causano infiammazione, come lupus, sclerodermia e artrite reumatoide, possono portare all'indurimento delle arterie (aterosclerosi) e alle malattie cardiache.
- Disturbi dell'umore: il dolore cronico e l'affaticamento, le caratteristiche di molti disturbi autoimmuni, sono spesso associati a depressione e ansia.
- Neuropatia: il danno ai nervi può svilupparsi in molte malattie autoimmuni, tra cui l'artrite reumatoide, il diabete di tipo 1 e la malattia di Sjögren.
- Trombosi venosa profonda: l'attività della malattia e / o la sedentarietà o la necessità di una sedia a rotelle ti mettono a rischio di sviluppare coaguli di sangue nelle gambe; questi a volte viaggiano ai polmoni e causano un'embolia polmonare.
- Danno d'organo: malattie autoimmuni che attaccano organi specifici possono causare danni significativi se non adeguatamente trattate; per esempio, l'epatite autoimmune può portare a danni al fegato e il diabete di tipo 1 può causare problemi ai reni.
Parla con il tuo medico di ciò che puoi fare per ridurre al minimo il rischio di complicazioni specificamente associate alle tue condizioni.
Quando vedere un dottore
Se sei preoccupato di avere i sintomi di una condizione autoimmune, assicurati di consultare un medico per una valutazione completa, che includerà un esame fisico approfondito, esami del sangue e possibilmente test di imaging.
Se il tuo medico di base o il tuo medico di famiglia sospetta un processo autoimmune, probabilmente verrai indirizzato a uno specialista, come un reumatologo (per condizioni come RA, lupus o Sjögren), un endocrinologo (per malattie della tiroide o diabete di tipo 1), o un gastroenterologo (per condizioni come il morbo di Crohn o la celiachia).
Una parola da Verywell
Essere diagnosticati con una malattia autoimmune può essere snervante, ma il fatto è che la maggior parte delle condizioni può essere gestita bene, soprattutto se vengono diagnosticate e trattate prontamente. Se hai sintomi che sembrano in linea con una condizione autoimmune, non esitare a chiamare il tuo medico.