Se tu o qualcuno che conosci ha avuto un ictus, potresti essere ben consapevole che la strada per il recupero dopo il trattamento può essere lunga e spesso frustrante. La riabilitazione inizia il prima possibile, spesso durante la degenza ospedaliera iniziale, e può includere infermieristica riabilitativa, terapia fisica e occupazionale, logopedia e lavoro sociale.
Westend61 / Getty ImagesOltre alla riabilitazione standard, alcune persone si rivolgono all'agopuntura, un tipo di terapia alternativa a base di aghi a lungo utilizzata nella medicina tradizionale cinese. Ben il 46% dei sopravvissuti all'ictus utilizza la medicina complementare e alternativa per alleviare le loro complicazioni, con l'agopuntura che è una scelta comune.
Durante un trattamento di agopuntura, il medico inserisce sottili aghi in punti specifici del corpo. Si dice che la terapia allevi il dolore, migliori la qualità della vita e il benessere emotivo e forse aiuti con le attività della vita quotidiana come camminare o prendersi cura di sé.
Agopuntura e recupero dall'ictus
Mentre alcuni studi suggeriscono che l'agopuntura può portare benefici alle persone che hanno avuto un ictus, non ci sono stati abbastanza studi clinici su larga scala ben progettati per arrivare a una conclusione.
Una rassegna di ricerca pubblicata suDatabase Cochrane di revisioni sistematiche nel 2016 hanno completato 31 studi (per un totale di 2257 partecipanti) sull'agopuntura per la riabilitazione dell'ictus. Secondo gli autori dello studio, l'agopuntura può avere effetti sul miglioramento della dipendenza, del deficit neurologico globale e di alcuni disturbi neurologici specifici per le persone con ictus. Gli autori hanno avvertito, tuttavia, che la maggior parte degli studi nella loro analisi non avevano qualità o dimensioni adeguate, rendendo difficile trarre conclusioni.
In una recensione di ricerca pubblicata inAgopuntura in Medicina nel 2015, gli scienziati hanno esaminato studi clinici precedentemente pubblicati che confrontavano l'agopuntura e la terapia riabilitativa con la sola riabilitazione in persone che erano tre mesi o meno dopo l'ictus. Nella loro conclusione, gli autori affermano che l'agopuntura con la riabilitazione può avere benefici rispetto alla sola riabilitazione.
I risultati di alcuni studi suggeriscono che l'agopuntura può avere benefici specifici durante la riabilitazione dell'ictus:
Difficoltà a deglutire dopo l'ictus: dopo un ictus, alcune persone hanno difficoltà a deglutire (una condizione nota come disfagia) che rende difficile mangiare e bere e può provocare soffocamento e aspirazione. Per un rapporto pubblicato nelDatabase Cochrane di revisioni sistemiche nel 2012, i ricercatori hanno valutato 33 studi precedentemente pubblicati (per un totale di 6779 partecipanti) confrontando diversi trattamenti per la disfagia in persone che hanno avuto un ictus entro sei mesi dall'iscrizione allo studio. Nella loro revisione, gli autori del rapporto hanno trovato prove che l'agopuntura riduce la disfagia.
Spasticità: dopo un ictus, alcune persone hanno rigidità muscolare e contrazione involontaria (nota come spasticità), che possono rendere difficile lo svolgimento delle attività quotidiane. Un rapporto pubblicato nelArchivi di Medicina Fisica e Riabilitazione nel 2017 hanno analizzato 22 studi precedentemente pubblicati sull'uso dell'elettroagopuntura sulla spasticità correlata all'ictus. Gli autori del rapporto hanno scoperto che l'elettroagopuntura nei sei mesi successivi all'ictus, combinata con le cure convenzionali, può aiutare a ridurre la spasticità degli arti superiori e inferiori.
Un precedente rapporto (pubblicato inGiornale di medicina alternativa e complementare), tuttavia, ha concluso che l'efficacia dell'agopuntura sulla spasticità dopo l'ictus era incerta a causa della scarsa qualità della ricerca disponibile. Gli autori raccomandano studi più ampi e ben progettati.
Linee guida per l'agopuntura nel recupero post-ictus
Nelle linee guida congiunte, l'American Heart Association e l'American Stroke Association riconoscono l'agopuntura come una terapia adiuvante (aggiunta) potenzialmente benefica per alcune complicanze post-ictus, tra cui la disfasia e il dolore alla spalla. I gruppi notano che le prove non sono sufficienti per raccomandare l'agopuntura per migliorare la capacità di deambulazione o la funzione motoria, e raccomandano specificamente contro l'uso dell'agopuntura per aiutare a migliorare la capacità di svolgere le attività della vita quotidiana e l'attività degli arti superiori.
Effetti collaterali e reazioni avverse
Quando si utilizza l'agopuntura per la riabilitazione dell'ictus, è importante lavorare con un agopuntore medico qualificato che abbia esperienza con la terapia di recupero dell'ictus. Utilizzare solo aghi per agopuntura sterili e monouso.
Mentre i rischi sono generalmente considerati bassi se l'agopuntura viene eseguita da un agopuntore competente e autorizzato, i possibili effetti collaterali possono includere dolore, indolenzimento, gonfiore, lividi o sanguinamento nella posizione dell'ago, svenimenti, lesioni d'organo, ematoma, emiplegia e infezioni.
L'agopuntura è stata considerata "relativamente sicura" secondo una revisione sull'agopuntura per l'ictus, tuttavia, una revisione della ricerca sugli eventi avversi successivi all'agopuntura includeva pneumotorace, svenimenti, lesioni cardiovascolari ed emorragia.
Se hai una malattia emorragica, stai assumendo anticoagulanti come il warfarin, hai un pacemaker, sei incinta o hai un sistema immunitario compromesso, potresti non essere un buon candidato per l'agopuntura.
Il cibo da asporto
La riabilitazione da ictus è un processo lungo e spesso complesso, che può farti sentire insoddisfatto del tuo recupero e cercare ulteriori terapie per chiedere aiuto. Sebbene non ci siano prove sufficienti da studi clinici su larga scala per formare una conclusione sull'efficacia dell'agopuntura, per alcune persone, può aiutare a migliorare la qualità della vita e avere effetti positivi su preoccupazioni come la deglutizione o la spasticità.
Se stai pensando di provare l'agopuntura, è fondamentale consultare prima il tuo medico. Lui o lei può aiutarti a determinare se includerlo come parte della tua terapia riabilitativa possa essere utile e sicuro.