Mirena IUD per il trattamento di periodi pesanti

Se soffri di periodi mestruali abbondanti, lo IUD Mirena potrebbe essere una buona opzione? Come si confronta con i contraccettivi orali e le opzioni chirurgiche, come l'ablazione endometriale e l'isterectomia, per il controllo di forti emorragie?

Cos'è Mirena IUD?

Mirena è un dispositivo intrauterino ormonale (IUD) utilizzato per il controllo delle nascite. Questo piccolo dispositivo a forma di T previene la gravidanza fino a 5 anni rilasciando piccole quantità di un ormone progestinico chiamato levonorgestrel nell'utero. Se hai scelto Mirena per il controllo delle nascite, potresti scoprire che stai già godendo di alcuni ulteriori benefici non contraccettivi, come il sollievo dai periodi pesanti.

Mirena per forte sanguinamento

Nel 2009, la Food and Drug Administration (FDA) ha approvato Mirena per il trattamento di forti emorragie mestruali. Attualmente è la terapia medica più efficace per forti emorragie mestruali. Mirena è anche una buona opzione di trattamento non chirurgico se si soffre di periodi pesanti.

Quante donne soffrono di forti emorragie?

Si stima che tra il 9% e il 14% delle donne sane siano affette da periodi pesanti, che in genere perdono dai 5 ai 6 cucchiai di sangue in un singolo ciclo mestruale. Al contrario, le donne con ciclo medio perdono solo 2-3 cucchiai di sangue durante il ciclo.

I periodi pesanti possono, a loro volta, portare ad anemia (quando il tuo corpo non ha abbastanza globuli rossi sani) e ad altri problemi, per non parlare dei problemi di stile di vita legati alla convivenza con periodi pesanti.

Sintomi di un periodo pesante

Potrebbe essere difficile stabilire quanto sangue perdi durante il ciclo e poche donne sarebbero in grado di stimare il numero di cucchiaini o cucchiai di perdita di sangue. Per questo motivo, i medici suggeriscono che potresti soffrire di forti emorragie se:

• Immergere in un tampone o un tampone ogni 2-3 ore
• Hai mai macchiato i tuoi vestiti o la biancheria da letto a causa di una forte emorragia
• Devi alzarti nel cuore della notte per cambiare il tuo assorbente interno o assorbente
• Indossare sia un tampone che un assorbente (per una doppia protezione)

Ricerca

Sono stati condotti molti studi di ricerca per vedere se Mirena è un trattamento efficace per periodi pesanti, sia da solo, rispetto ai farmaci orali, sia rispetto a procedure chirurgiche come l'ablazione endometriale e l'isterectomia. Ecco un riassunto di alcune di queste ricerche:

• In uno studio su donne che soffrivano di forti emorragie, Mirena ha ridotto la quantità di sanguinamento mestruale dell'80% dopo 3 mesi di utilizzo. Dopo 6 mesi, il sanguinamento è stato ridotto del 90%.
• Un altro studio ha esaminato 50 donne che stavano pianificando di sottoporsi a un intervento chirurgico per trattare i loro periodi pesanti ma hanno accettato di inserire Mirena. Trentasette delle donne hanno riferito di aver notato una perdita di sangue molto inferiore dopo 3 mesi di utilizzo di Mirena. Questo numero è aumentato a 41 dopo 9 mesi di utilizzo.Quarantuno di queste donne hanno deciso di continuare a usare Mirena invece di sottoporsi a un intervento chirurgico per curare il loro forte sanguinamento.
• Una revisione di sei diversi studi di ricerca ha dimostrato che, rispetto all'ablazione endometriale (una procedura chirurgica che rimuove il rivestimento dell'utero), Mirena è risultato altrettanto efficace nel ridurre la perdita di sangue mensile. Mirena è risultato anche essere una buona alternativa all'ablazione endometriale perché ci sono meno effetti collaterali e non influisce sulla fertilità futura (rispetto all'ablazione endometriale, che può rendere difficile una gravidanza).
• Uno studio ha esaminato Mirena come trattamento per forti emorragie per un anno. Mirena è risultato essere un trattamento efficace per tre donne su quattro con forti emorragie: il 79,5% delle donne prevedeva anche di continuare a usare Mirena. Questo studio ha mostrato che i livelli di emoglobina (il componente principale dei globuli rossi) sono aumentati a 3 e 12 mesi per le donne che hanno usato Mirena. Questo è importante perché una forte emorragia può portare a livelli di emoglobina più bassi, il che potrebbe metterti a rischio di diventare anemico.
• Uno studio del 2017 ha valutato le differenze tra Mirena, isterectomia e ablazione endometriale per forti emorragie. Mirena si è classificata come la migliore per quanto riguarda il numero di anni di qualità della vita, seguita da un'isterectomia, seguita dall'ablazione endometriale. Gli effetti collaterali avversi sono un po 'più comuni con Mirena che con l'ablazione endometriale, ma Mirena è più conveniente.

Come aiuta

Nel complesso, sembra che Mirena possa aiutare a trattare forti emorragie in due modi:

1. Mirena può ridurre la quantità di sanguinamento che ha ogni mese.
2. La sua perdita totale di sangue per ciclo può diminuire costantemente con l'uso continuato di Mirena.

Dopo che Mirena IUD è stato inserito nell'utero, il progestinico rilasciato aiuta a ridurre l'ispessimento del rivestimento uterino (un evento mensile). Questo rende il rivestimento più sottile, quindi ce n'è meno da eliminare durante il ciclo e si traduce in meno sanguinamento.

Quanto tempo ci vuole per funzionare?

Mirena può ridurre il sanguinamento mensile in entrambe le donne con ciclo medio o pesante. La maggior parte delle donne che usano Mirena sperimenterà una riduzione della perdita di sangue dopo 3-6 mesi di utilizzo. Sembra che ci sia una diminuzione di circa l'80% del flusso sanguigno entro quattro mesi dall'inserimento, sia che si tratti di sanguinamento regolare o sanguinamento pesante. Dopo un anno di utilizzo, oltre il 95% delle persone ha una riduzione del sanguinamento.

Lo spotting può aumentare inizialmente

Alcune donne temono che Mirena non sia d'aiuto nella fase iniziale, poiché si accorgono che l'hanno fattoDi piùindividuazione piuttosto che meno. È importante sottolineare che questo spotting iniziale (più giorni di spotting o sanguinamento irregolare) è normale dopo l'inserimento di Mirena, ma di solito diminuisce dopo alcuni mesi di utilizzo.

Una parola da Verywell

Mirena può ridurre significativamente il sanguinamento mestruale per la maggior parte delle donne a cui è stato inserito lo IUD. Questo può aiutare non solo con problemi di stile di vita e il potenziale di anemia, ma è meno invasivo di alcune delle procedure chirurgiche utilizzate per ridurre il sanguinamento. Ha anche il vantaggio di preservare meglio la tua fertilità se stai pensando di avere un figlio o un altro bambino in futuro.

Qualsiasi metodo per ridurre il sanguinamento mestruale può avere effetti collaterali ed è importante avere un'attenta discussione con il medico su ciò che è giusto per te.