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Punti chiave
- In studi di laboratorio, una soluzione di iodio ha mostrato risultati promettenti per la distruzione del virus che causa COVID-19. Tuttavia, non è stato studiato nel naso e nella bocca umani.
- Attualmente sono disponibili sul mercato diversi prodotti antisettici nasali, alcuni dei quali includono iodio.
- Alcuni esperti dicono che i prodotti sono sicuri, ma altri vorrebbero vedere ulteriori ricerche sulla loro sicurezza ed efficacia contro il virus COVID-19.
Gli antisettici nasali stanno guadagnando popolarità poiché le persone cercano approcci diversi per prevenire COVID-19. Questi prodotti sembrano essere un modo promettente per contrastare il virus perché le persone si toccano il viso circa 23 volte all'ora, raggiungendo la zona del naso circa un terzo delle volte.
Uno studio di luglio pubblicato sulla rivistaMalattie infettive e terapiaha esaminato l'uso di una soluzione antisettica nasale povidone-iodio (PVP-I) per combattere SARS-CoV-2, il virus che causa COVID-19.
In un ambiente di laboratorio controllato, PVP-I ha ucciso SARS-CoV-2 in 15 secondi. I ricercatori non hanno esplorato l'uso del prodotto nella bocca e nel naso umani.
Samantha Frank, MD, residente presso UConn Health nel Connecticut che ha studiato PVP-I, afferma che gli antisettici a base di iodiosono già stati utilizzati in pazienti con rinosinusite cronica (infiammazione dei seni e della cavità nasale).
“Non sono nuovi o unici per COVID-19, ma fortunatamente disattivano anche SARS-CoV-2. Immagino che guadagnerebbero popolarità grazie alla loro efficacia contro il nuovo coronavirus ", dice Frank a Verywell. La sua ricerca sull'argomento è stata pubblicata il mese scorso inJAMA Otorinolaringoiatria-Chirurgia del collo e della testa.
Che cosa significa per te
Esistono diversi tipi di antisettici nasali sul mercato che promettono protezione da COVID-19, ma mancano le prove che funzionino sugli esseri umani. Se hai sintomi, parla con il tuo medico del trattamento migliore.
Antisettici nasali allo iodio
PVP-I è una soluzione betadine che può distruggere batteri, funghi e virus. È stato utilizzato contro:
- Staphylococcus aureus resistente alla meticillina (MRSA)
- Coronavirus della sindrome respiratoria acuta grave (SARS-CoV)
- Coronavirus della sindrome respiratoria mediorientale (MERS-CoV)
- Influenza H1N1
- Rotavirus
"Gli antisettici nasali da banco [OTC], in particolare quelli a base di iodio-povidone, sono stati utilizzati prima dell'intervento chirurgico, come parte delle misure di controllo delle infezioni negli ospedali e come parte dei protocolli di trattamento della rinosinusite cronica per più di un decennio, "Samuel Barone, MD, membro fondatore del consiglio di amministrazione di Halodine, un prodotto che contiene PVP-I ed è stato utilizzato nelJAMAstudio, dice Verywell.
"Stanno aumentando di popolarità ora poiché la pandemia COVID-19 ha causato una maggiore consapevolezza nel controllo delle infezioni e una maggiore accettazione da parte del pubblico in generale delle misure che erano state tradizionalmente utilizzate solo in strutture sanitarie", afferma Barone.
Altri antisettici nasali
Altri spray nasali utilizzano benzalconio cloruro, noto anche come BAC, BZK o BKC, come ingrediente attivo. Il benzalconio cloruro differisce dal PVP-I.
"È l'ingrediente attivo di molte salviettine antibatteriche, disinfettanti per le mani e alcuni spray nasali", dice a Verywell Michael D. Seidman, MD, professore di otorinolaringoiatria, chirurgia della testa e del collo presso l'Università della Florida centrale.
Tuttavia, le persone dovrebbero probabilmente andare in giro con un tampone antisettico sul naso in ogni momento per prevenire COVID-19. "Ci sono alcune prove che potresti tamponare il naso con BKC o altri antisettici e che possono durare nella mucosa nasale da otto a 12 ore", dice Seidman. "Quindi potresti discutere di tamponare o spruzzare il naso ogni otto ore, ma il i dati francamente semplicemente non esistono. "
Un nuovo antisettico nasale, NanoBio, verrà lanciato nei negozi CVS negli Stati Uniti a novembre. Il suo ingrediente attivo è BZK. La pellicola trasparente viene applicata all'area esterna del naso e le nanodroplets caricate positivamente rimangono attive sulla pelle per un massimo di 8 ore. Si suppone che le nanodroplets attirino i germi caricati negativamente e li uccidano al contatto.La società afferma che il prodotto uccide il 99,99% dei germi al contatto che causa infezioni e ha ucciso SARS-CoV-2 in laboratorio.
Proprietà preventive
SARS-CoV-2 infetta, replica, perde e viene trasmesso dal naso. Gli antisettici nasali OTC disinfettano il naso e inattivano il virus nel naso. Ciò riduce il potenziale di diffusione e infezione delle cavità nasali.
Barone afferma che gli antisettici nasali danno alle persone "un ulteriore strato di protezione chimica nel sito di infezione da COVID-19, diminuendo [il] rischio di contrarre il virus se esposto e inattivando eventuali particelle di virus nel naso prima che possano essere espulse dal naso."
Frank è ottimista sul fatto che gli antisettici nasali possano aiutare a prevenire la diffusione di COVID-19 in tre modi:
- Aiutando a prevenire la diffusione di COVID-19 da parte di pazienti asintomatici
- Impedendo l'assorbimento del virus se è presente nel naso o nel naso
- Possibilmente limitando la gravità del COVID-19 se c'è una minore diffusione dal virus nel naso ai polmoni
Misure di sicurezza
Le considerazioni generali sulla sicurezza per gli antisettici nasali OTC si basano sul principio attivo e sulla frequenza di utilizzo pianificata. "Ci sono prove di tossicità per le cellule epiteliali nasali con alcol, benzalconio cloruro e concentrazioni di povidone-iodio superiori al 2,5%", dice Barone. "Concentrazioni più basse di povidone-iodio non hanno mostrato effetti deleteri anche con l'esposizione a lungo termine."
Barone aggiunge che "gli antisettici nasali OTC hanno un'ampia applicabilità e ne trarrebbero vantaggio quasi tutti, ma le persone dovrebbero sempre verificare con i loro medici se ci sono domande specifiche".
Gli antisettici nasali OTC sono impiegati al meglio come misure preventive per aiutare a ridurre il rischio di infezione. Ad esempio, Barone osserva che se hai già avuto il raffreddore e stai usando un decongestionante nasale, è improbabile che ci sia un problema.
Potrebbero anche esserci vantaggi dall'utilizzo di entrambi, poiché il decongestionante potrebbe ridurre i sintomi e liberare il muco, il che consentirebbe a un antisettico nasale OTC un migliore accesso alle superfici mucose per la decontaminazione.
"Non ci sono prove che questi prodotti [PVP-I] aiuterebbero a combattere il raffreddore", dice Frank."Tuttavia, nelle infezioni respiratorie come COVID-19, ci sono stati suggerimenti che prodotti come questi possono peggiorare la gravità in quanto si pensa che si diffondano dal naso ai polmoni, quindi questi prodotti possono peggiorare la gravità di malattie respiratorie simili . "
Frank afferma che gli antisettici PVP-I hanno un meccanismo d'azione completamente diverso dai decongestionanti, il che significa che i prodotti non dovrebbero interagire.
Attualmente, è in corso una sperimentazione per esaminare come uno spray nasale e un risciacquo orale potrebbero essere utilizzati negli operatori sanitari e nei pazienti ospedalieri per proteggerli dal COVID-19.
Alexandra E. Kejner, MD, assistente professore di oncologia chirurgica della testa e del collo presso l'Università del Kentucky, sta studiando PVP-I su operatori sanitari e pazienti.
"I test in vitro hanno dimostrato un'attività virucida, ma la sua capacità di uccidere COVID nella cavità nasale umana è il motivo per cui lo stiamo studiando", dice Kejner a Verywell. “La particolare preparazione che stiamo utilizzando nel nostro studio è una soluzione composta e non disponibile in commercio in questa formulazione negli Stati Uniti. Esiste una formulazione simile disponibile in Canada, Hong Kong, Singapore e Malesia dalla società Betadine ".
Amira Roess, PhD
Temo che ci sia molto clamore e disinformazione là fuori e che le persone possano finire per farsi del male, specialmente se mettono intrugli fatti in casa nelle loro cavità nasali.
- Amira Roess, PhDKejner afferma che il preparato ha guadagnato popolarità durante il primo focolaio di SARS, sebbene fosse stato a lungo utilizzato come trattamento di irrigazione nasale per le persone con sinusite cronica, nonché per l'antisepsi orale per procedure con dati di sicurezza documentati.
Alcuni pazienti non dovrebbero usare il preparato, inclusi:
- Persone con disturbi della tiroide o tumori
- Quelli con un'allergia a crostacei / iodio / colorante a contrasto
- Persone che sono incinte o che allattano
Frank aggiunge che le persone sottoposte a trattamento con iodio radioattivo attivo non dovrebbero usare questi prodotti, né i bambini perché il profilo di sicurezza deve ancora essere stabilito.
Un dosaggio eccessivo di iodio può essere potenzialmente dannoso, dice Kejner, aggiungendo che le persone dovrebbero usare solo prodotti contenenti iodio quando sono sotto la cura di un medico.
"L'attuale preparazione (che è una soluzione diluita) è attualmente in fase di studio per valutare la sua efficacia nel prevenire la diffusione di COVID-19", dice Kejner, aggiungendo che il team spera di concludere presto lo studio.
Avvertenza sugli antisettici nasali
Amira Roess, PhD, professore di salute globale ed epidemiologia presso la George Mason University in Virginia, è diffidente riguardo agli antisettici nasali come prevenzione per COVID-19.
"C'è ancora molto che non sappiamo su questi potenziali trattamenti e dovremmo aspettare fino a quando le raccomandazioni sono chiare su chi dovrebbe usarli", dice Roess a Verywell.
I primi risultati indicano che potrebbe avere senso per gli operatori sanitari utilizzare i prodotti se hanno a che fare direttamente con pazienti COVID-19, ma Frank afferma che c'è ancora della ricerca da fare. "Sebbene gli studi in vitro abbiano dimostrato l'efficacia [del PVP-I] e altri studi abbiano dimostrato la sicurezza, non ci sono ancora studi in vivo su larga scala che dimostrino l'efficacia", dice Frank.
Anche se si scopre che i trattamenti offrono protezione, è probabile che qualsiasi metodo comporti dei rischi.
"Ricorda che ci sono microbi benefici che vivono nella nostra cavità nasale e non vogliamo ucciderli tutti", dice Roess. "Temo che ci sia un sacco di pubblicità e disinformazione là fuori e che le persone possano finire per farsi del male, specialmente se mettono intrugli fatti in casa nelle loro cavità nasali".
