Il flurbiprofene è un antinfiammatorio non steroideo (FANS) da prescrizione che si presenta sotto forma di compresse, come soluzione oftalmica (collirio), in una formulazione endovenosa (IV, in una vena) e come ingrediente in over-the- pastiglie per la gola da banco (OTC).
La compressa è usata per trattare segni e sintomi dell'artrite reumatoide (AR) e dell'osteoartrite ed è usata off-label per altri tipi di dolore, inclusa la dismenorrea (dolore mestruale). I colliri vengono utilizzati durante alcuni tipi di chirurgia oculare. Il modulo IV viene utilizzato per gestire il dolore chirurgico postoperatorio immediato. Le pastiglie sono usate per il mal di gola.
Come la maggior parte dei FANS, il flurbiprofene è generalmente ben tollerato. Gli effetti collaterali del flurbiprofene sono simili a quelli di altri FANS e includono disturbi di stomaco, rischio di eventi cardiovascolari e potenziale reazione allergica grave.
- La forma orale di questo FANS è disponibile come generico e con il marchio Ansaid.
- I colliri sono disponibili come il marchio Ocufen.
- Strepfen è una pastiglia da banco contenente flurbiprofene.
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Utilizza
Il flurbiprofene orale è prescritto per il controllo del dolore e per ridurre e prevenire l'infiammazione. I colliri vengono posizionati direttamente sulla superficie dell'occhio prima di un intervento chirurgico agli occhi, come un intervento di cataratta.
Il meccanismo d'azione del flurbiprofene comporta l'inibizione della cicloossigenasi e l'inibizione della sintesi delle prostaglandine. Questi effetti riducono l'infiammazione, inibiscono l'aggregazione piastrinica (prevengono i coaguli di sangue) e riducono il dolore e la febbre.
La forma orale di questo farmaco inizia ad avere il suo effetto entro poche ore e gli effetti svaniscono entro 12-24 ore. Le altre forme funzionano più velocemente della formulazione orale e ci si può aspettare che i loro effetti durino quanto gli effetti della forma orale.
Le indicazioni per il flurbiprofene includono:
- Osteoartrite: l'osteoartrite è una condizione comune che causa dolore e movimento articolare limitato. I fattori di rischio associati includono traumi articolari o lesioni ripetitive che precipitano l'infiammazione articolare.
- RA: una condizione infiammatoria, l'AR può colpire le articolazioni in tutto il corpo, causando gonfiore, dolore, rigidità e limitazioni nei movimenti.
- Chirurgia oculare: quando vengono utilizzate per facilitare la chirurgia oculare, le gocce di flurbiprofene vengono applicate sull'occhio per prevenire la costrizione della pupilla (restringimento). A volte è anche usato per ridurre l'infiammazione post-operatoria dell'occhio.
Il flurbiprofene EV è stato utilizzato per la gestione del dolore postoperatorio associato a una varietà di procedure, tra cui:
- Chirurgia orale
- Chirurgia del cancro al seno
- Laparotomia ginecologica
Usi off-label
Il flurbiprofene orale è stato prescritto per diversi usi off-label, come dismenorrea, dolori articolari, dolori dentali e infiammazione.
Prima di prendere
Flurbiprofene non è raccomandato se ha avuto una reazione avversa o qualsiasi reazione allergica al flurbiprofene o ad altri FANS.
Questo farmaco deve essere usato con cautela se hai subito un intervento chirurgico di bypass aortocoronarico (CABG).
Questo farmaco deve essere usato con cautela durante la gravidanza. L'uso di FANS durante il terzo trimestre di gravidanza aumenta il rischio di chiusura prematura del dotto arterioso fetale.
I FANS sono associati a infertilità reversibile. Se hai problemi a concepire, si consiglia di interrompere l'assunzione di questo farmaco.
Questo farmaco può causare sanguinamento e può aumentare il rischio di malattie renali, quindi il medico può monitorare periodicamente questi effetti con un esame emocromocitometrico completo (CBC) e analisi ematochimiche.
Precauzioni e controindicazioni
Questo farmaco può essere controindicato o deve essere usato con cautela per le persone che soffrono di disturbi emorragici, ipertensione (pressione alta), malattie renali o insufficienza cardiaca.
Altri FANS
Zorvolex e Voltaren (diclofenac) e Mobic (meloxicam) sono FANS prescritti per il trattamento delle condizioni infiammatorie.
I FANS da banco (OTC) come l'ibuprofene e il naprossene hanno generalmente effetti terapeutici simili ma meno intensi ed effetti collaterali meno gravi rispetto ai FANS prescritti.
Sebbene siano meno potenti dei FANS prescritti, i FANS da banco non sono sicuri per tutti: dovresti consultare il tuo medico prima di usarli, soprattutto se hai una controindicazione all'uso di qualsiasi FANS prescritto.
Dosaggio
Il produttore di Ansaid consiglia di utilizzare la dose efficace più bassa per ridurre il rischio di effetti avversi.
Ansaid è disponibile in compresse da 50 milligrammi (mg) e 100 mg. La dose iniziale raccomandata è da 200 a 300 mg al giorno, suddivisa in due, tre o quattro dosi al giorno. La dose singola massima raccomandata da assumere in una volta è di 100 mg.
- La soluzione di Ocufen ha una concentrazione dello 0,03% (0,3 mg / millilitro). Una o più gocce vengono inserite in ciascun occhio chirurgico circa 30 minuti prima dell'intervento e talvolta vengono utilizzate anche dopo l'intervento chirurgico.
- Strepfen è disponibile in un dosaggio di 8,75 mg e deve essere usato come indicato per il trattamento del mal di gola.
- Per il controllo del dolore postoperatorio, una dose EV di 50 mg di flurbiprofene è una dose tipicamente somministrata e il medico determina il dosaggio.
Modifiche
Il dosaggio per gli anziani può essere iniziato con una dose inferiore rispetto alla dose standard raccomandata per evitare effetti collaterali e tossicità.
Come prendere e conservare
Quando usi il flurbiprofene orale, dovresti prenderlo con il cibo o un bicchiere pieno d'acqua (8 once) per evitare disturbi allo stomaco. Non sdraiarsi per almeno 10 minuti dopo aver assunto questo farmaco.
Se ti manca la dose, puoi prenderla quando puoi farlo. Ma se è quasi l'ora della dose successiva, non raddoppiare la dose, poiché ciò può aumentare il rischio di eventi avversi.
Le compresse orali di flurbiprofene devono essere conservate a una temperatura ambiente compresa tra 20 e 25 C (68-77 F), le escursioni consentite tra 15 C e 30 C (59 F e 86 F).
Effetti collaterali
Il flurbiprofene può causare effetti collaterali simili a quelli della maggior parte dei FANS. Informa il tuo medico degli effetti collaterali che stai avendo. Assicurati di consultare un medico se si verificano gravi effetti collaterali.
Comune
Gli effetti collaterali comuni possono migliorare nel tempo o persistere e diventare intollerabili, rendendo necessario un cambio di dosaggio o il passaggio a un altro farmaco.
- Dolore addominale
- Indigestione e bruciore di stomaco
- Nausea
- Diarrea
- Stipsi
- Vertigini
- Sonnolenza
- Mal di testa
Acuto
Gravi effetti collaterali possono causare gravi conseguenze negative per la salute. Assicurati di consultare un medico se si verifica uno dei gravi effetti collaterali del flurbiprofene.
Gli effetti collaterali possono includere:
- Eventi trombotici cardiovascolari: dolore toracico, infarto, ictus
- Emorragia gastrointestinale, ulcerazione e perforazione: forte dolore addominale, sangue nelle feci, tosse con sangue
- Epatotossicità: insufficienza epatica, pelle e occhi gialli, sensazione di stanchezza
- Ipertensione
- Insufficienza cardiaca ed edema: mancanza di respiro, gonfiore alle gambe
- Tossicità renale e iperkaliemia: danno renale
- Reazioni cutanee gravi, dermatite esfoliativa, sindrome di Stevens-Johnson (SJS) e necrolisi epidermica tossica (TEN)
- Tossicità ematologica: problemi di sanguinamento, anemia
- Reazioni anafilattiche (grave reazione allergica)
La soluzione oftalmica di Ocufen può aumentare il rischio di sanguinamento negli occhi con la chirurgia oculare.
Strepfen può causare una distorsione del gusto, bruciore, pizzicore o formicolio della lingua o ulcere alla bocca.
Avvertimenti e interazioni
Conserva un elenco di tutti i prodotti che utilizzi (inclusi farmaci da prescrizione / senza ricetta medica e prodotti a base di erbe) e condividilo con il tuo medico o farmacista. Il flurbiprofene può interagire con molti altri farmaci, incluso.
- Aspirina: l'assunzione di aspirina con flurbiprofene riduce la concentrazione di flurbiprofene e aumenta il rischio di sanguinamento.
- FANS: Flurbiprofene può aumentare il rischio di effetti collaterali gastrointestinali se usato con i FANS.
- Steroidi: l'assunzione di flurbiprofene e steroidi insieme aumenta il rischio di sanguinamento.
- Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), bloccanti del recettore dell'angiotensina, beta-bloccanti: il flurbiprofene riduce gli effetti antipertensivi di questi farmaci.
- Diuretici: il flurbiprofene riduce gli effetti antipertensivi di questi farmaci.
- Digossina: il flurbiprofene aumenta la concentrazione di questo farmaco.
- Litio: il flurbiprofene può portare ad un aumento della concentrazione di litio, aumentando il rischio di tossicità da litio.
- Metotrexato o ciclosporina: il flurbiprofene può portare ad un aumento della concentrazione di metotrexato o ciclosporina, aumentando il rischio di tossicità.
- Pemetrexed: l'assunzione di questi farmaci insieme può aumentare il rischio di soppressione del midollo osseo e danni ai reni o gastrointestinali.
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