La differenza tra borsite e tendinite

La tendinite e la borsite sono due condizioni relativamente comuni che coinvolgono l'infiammazione dei tessuti molli intorno ai muscoli e alle ossa, più spesso alla spalla, al gomito, al polso, all'anca, al ginocchio o alla caviglia.

Queste condizioni sono così strettamente correlate che le persone spesso useranno i termini in modo intercambiabile. Ciò suggerirebbe che qualcosa come, ad esempio, la tendinite della cuffia dei rotatori è più o meno la stessa cosa della borsite della spalla, ma chiaramente non è così. O è?

Confronto tra tendinite e borsite

In generale, tendiniti e borsiti si differenziano in base ai tipi di tessuto colpiti:

• La tendinite si riferisce all'infiammazione del tendine, il tessuto fibroso simile a una corda che collega il muscolo all'osso. Quando un muscolo si flette o si rilassa, il tendine agisce come un argano e fa muovere l'osso. I tendini possono essere piccoli, come quelli che si trovano nelle mani e nei piedi, o grandi, come il tendine di Achille.
• La borsite è l'infiammazione del sacco pieno di liquido, chiamato borsa, che funge da cuscino tra le ossa e i tendini o muscoli che circondano l'osso. La borsa riduce notevolmente l'attrito poiché queste strutture si sfregano regolarmente l'una contro l'altra. Le borse principali si trovano adiacenti ai tendini delle grandi articolazioni, come quelle delle spalle, dei gomiti, dei fianchi e delle ginocchia.

Poiché i tendini e la borsa sono spesso vicini, qualsiasi infiammazione che si verifica in uno può influenzare l'altro. Questo è il motivo per cui una diagnosi di "tendinite della cuffia dei rotatori" e "borsite della spalla" può talvolta essere utilizzata per descrivere lo stesso evento. Sono condizioni indipendenti ma coesistenti che a volte, ma non sempre, sono causate dalla stessa cosa.

Come differiscono tendiniti e borsiti

In generale, la tendinite è causata da una lesione acuta o da movimenti ripetitivi (come martellare un chiodo, correre o giocare a tennis). La borsite, nel frattempo, può essere causata dalle stesse cose, ma può anche essere il risultato di un'infezione o di condizioni come la gotta o l'artrite reumatoide (l'infezione del tendine, al contrario, è comunemente indicata come tenosinovite e colpisce specificamente le membrane che circondano un tendine.)

Mentre le borse sono fondamentali per aiutare i tendini a scivolare sulle ossa, non tutti i tendini hanno una borsa. La borsa si forma solo dove sono presenti prominenze ossee, come nella spalla, nella parte esterna dell'anca o nella rotula.

Trattamento di tendiniti o borsiti

Il trattamento della tendinite o della borsite dipende in gran parte dalla sede della lesione. Può essere semplice come limitare l'attività finché non guarisci o complicato come un intervento chirurgico per più casi di servizio. Il trattamento di entrambe le condizioni include tipicamente:

• Riposare l'area interessata è il primo passo per la guarigione. Comporta evitare movimenti aggravanti e può richiedere una stecca o un supporto per garantire che l'area sia completamente immobilizzata. Il dolore è il primo segno che non stai dando abbastanza possibilità alla zona lesa di riposare.
• L'applicazione di un impacco di ghiaccio aiuta a controllare l'infiammazione e ridurre il gonfiore. Riducendo al minimo entrambe queste cose, i tendini e la borsa possono tornare al loro stato normale.
• I farmaci antinfiammatori non steroidei aiutano ulteriormente ad alleviare l'infiammazione e il dolore. Advil (ibuprofene), Aleve (naprossene) e aspirina sono scelte popolari. L'analgesico Tylenol (acetaminofene) fornisce sollievo dal dolore ma non riduce l'infiammazione.
• Le iniezioni di cortisone possono essere utilizzate se i sintomi sono persistenti. Il cortisone è un potente farmaco antinfiammatorio che fornisce sollievo dal dolore a breve termine ma tende ad essere meno efficace come terapia a lungo termine. Mentre il cortisone può ridurre il dolore e l'infiammazione associati alla tendinite, può anche indebolire il tendine, rendendolo incline alla rottura. È importante parlare con il medico dei pro e dei contro delle iniezioni di cortisone
• La terapia fisica può rafforzare i muscoli circostanti, alleviare lo stress sulla zona interessata e prevenire il ripetersi.

Nei casi in cui la borsite è causata da un'infezione, possono essere prescritti antibiotici. Il trattamento della borsite può anche essere focalizzato sul trattamento di qualsiasi condizione sottostante come l'artrite.