Lisinopril (nomi commerciali Prinivil e Zestril) è un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE). È usato per trattare l'ipertensione e l'insufficienza cardiaca. Il lisinopril migliora anche la sopravvivenza quando viene assunto dopo un recente infarto o ictus.
Gli ACE inibitori provocano la dilatazione (allargamento) dei vasi sanguigni, abbassando la pressione sanguigna.Questi farmaci bloccano l'attività dell'ACE, con conseguente riduzione della produzione di angiotensina II nel corpo. L'angiotensina II agisce direttamente sui vasi sanguigni.
Lisinopril è disponibile come compressa orale (per bocca) e come soluzione liquida. Le compresse orali sono disponibili in compresse da 2,5, 5, 10, 20 e 40 mg. La forma liquida di lisinopril deve essere ordinata in modo speciale dal proprio medico. A volte il lisinopril è combinato con altri farmaci per la pressione sanguigna (come l'idroclorotiazide) per potenziarne l'efficacia. L'ansia è un possibile effetto collaterale del lisinopril.
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Utilizza
La Food and Drug Administration (FDA) ha approvato il lisinopril per il trattamento di:
- Arresto cardiaco
- Ipertensione
- Infarto miocardico acuto (improvviso e grave) (attacco di cuore)
- Alta pressione sanguigna nei bambini dai 6 anni in su
Usi off-label
Il lisinopril è talvolta utilizzato off-label per il trattamento di condizioni non approvate dalla Food and Drug Administration (FDA).
Gli usi off-label per lisinopril includono:
- Prevenzione dell'emicrania
- Fibrosi miocardica
- Infertilità
- Retinopatia diabetica
Il lisinopril viene talvolta somministrato per il trattamento della malattia renale. Sebbene ci siano stati alcuni studi di ricerca clinica per sostenere l'efficacia del lisinopril per alcuni tipi di malattie renali, come la malattia renale proteinurica (elevate quantità di proteine nelle urine), sono necessari ulteriori studi prima che il farmaco venga considerato un farmaco tradizionale per il trattamento di questa condizione.
Prima di prendere lisinopril
Prima di prescriverti il lisinopril, il tuo medico valuterà le tue letture della pressione sanguigna e potrebbe eseguire alcuni esami del sangue per controllare la tua funzionalità renale. Anche il livello di potassio nel sangue può essere controllato perché il lisinopril può aumentare i livelli di potassio.
Prima di prendere lisinopril assicurati di informare il tuo medico se:
- Stai assumendo altri farmaci su prescrizione, farmaci da banco (OTC), vitamine, integratori o qualsiasi altro tipo di farmaci
- Sei incinta o stai pianificando una gravidanza o stai allattando
- Hai una malattia ai reni
- Hai problemi di cuore
- Ti è stata diagnosticata la pressione bassa
- Sei programmato per qualsiasi tipo di intervento chirurgico maggiore
- Hai avuto recentemente un attacco di diarrea o vomito
- Stai seguendo una dieta speciale, come una dieta a basso contenuto di sodio
- Hai avuto una reazione allergica al lisinopril
- Prevedete di sottoporvi a un trattamento di desensibilizzazione per le allergie
Lisinopril e diabete
Il lisinopril può influire sulla glicemia, quindi potrebbe essere necessario controllare il livello più frequentemente durante l'assunzione di questo farmaco. Se hai il diabete, assicurati di parlare con il tuo medico.
Altri ACE inibitori
Altri ACE inibitori includono:
- Lotensin (benazepril)
- Capoten (captopril)
- Vasotec (enalapril)
- Monopril (fosinopril)
- Aceon (perindopril)
- Accupril (quinapril)
- Altace (ramipril)
- Mavik (trandolapril)
Ace inibitori e beta-bloccanti
I beta-bloccanti sono un altro farmaco usato per abbassare la pressione sanguigna. Una delle principali differenze tra lisinopril e beta-bloccanti è che i beta-bloccanti sono efficaci nel trattamento dell'angina (dolore toracico).
La tua guida completa ai farmaci per l'ipertensione
Dosaggio
Il tuo medico prescriverà il dosaggio di lisinopril giusto per te a seconda di molti fattori, incluso il tipo di condizione medica che hai, come l'ipertensione o l'insufficienza cardiaca. Prenda sempre lisinopril seguendo esattamente le istruzioni del medico curante.
Dosaggio medio
Il dosaggio medio iniziale di lisinopril è compreso tra 2,5 mg e 10 mg. Di solito deve essere assunto solo una volta al giorno.
Secondo la FDA, il lisinopril deve essere iniziato a un dosaggio basso e aumentato gradualmente in un arco di tempo di diverse settimane.
La dose iniziale dipende dal tipo di trattamento medico per il quale sta assumendo lisinopril, come ad esempio:
- Alta pressione sanguigna: 10 mg una volta al giorno
- Attacco cardiaco recente: 5 mg una volta al giorno
- Insufficienza cardiaca: 5 mg una volta al giorno
Il dosaggio massimo di lisinopril è di 80 mg una volta al giorno.
I dosaggi sono inferiori per i bambini e dipendono da molti fattori come la condizione medica da trattare, l'età, il peso del bambino e altro ancora.
Come prendere e conservare
Come prendere lisinopril
Il lisinopril può essere assunto con il cibo o da solo. Non schiacciare la compressa; ingoiarlo intero con del liquido.
Se ti è stata prescritta la forma liquida, riceverai una siringa per aiutarti a misurare il dosaggio preciso. Se non sei sicuro di come misurare il dosaggio, assicurati di parlare con il tuo infermiere, il farmacista o un altro operatore sanitario.
Dispositivi di misurazione adeguati
Assicurati di utilizzare un dispositivo di misurazione appropriato per la forma liquida di lisinopril. Non misurarlo in un normale strumento di misurazione domestico come un cucchiaino.
Come conservare lisinopril
Le raccomandazioni per la conservazione del lisinopril includono:
- Tienilo a temperatura ambiente
- Tenerlo fuori dalla portata dei bambini piccoli
- Proteggi la bottiglia dal bagnarsi
- Tenere il coperchio ben chiuso
- Getti via eventuali compresse o liquidi non utilizzati una volta raggiunta la data di scadenza
Effetti collaterali
Comune
Gli effetti indesiderati comuni del lisinopril che di solito non richiedono cure mediche immediate (a meno che non scompaiano o causino disagio) includono:
- Un cambiamento nella percezione del gusto
- Una tosse (a volte indicata come tosse di lisinopril)
- Vertigini
- Sensibilità alla luce
- Mal di testa
- La febbre
- Ansia
Se la tua ansia è grave o non si attenua dopo aver assunto lisinopril per un breve periodo, dovresti informare il tuo medico. L'interruzione improvvisa del lisinopril può causare o peggiorare l'ansia associata a lisinopril.
La brusca interruzione del lisinopril può anche causare tachicardia (un battito cardiaco accelerato) e sudorazione.
Che cos'è la tosse di lisinopril?Acuto
Gli effetti collaterali gravi, che dovrebbero essere segnalati immediatamente al tuo medico, includono:
- Disuria: problemi nel passaggio dell'urina, che potrebbero essere un segno di problemi ai reni.
- Segni di aumento dei livelli di potassio: debolezza nei muscoli, dolore al petto o battito cardiaco irregolare.
- Segni di problemi al fegato: sintomi simil-influenzali, feci di colore chiaro, urine scure, malessere generale, dolore addominale in alto a destra, nausea, ingiallimento della pelle o del bianco degli occhi.
- Capogiri, sensazione di svenimento, stordimento o caduta: questi sono segni di bassa pressione sanguigna.
- Nausea e vomito
- Una reazione allergica: inclusi sintomi come eruzione cutanea, gonfiore del viso, delle labbra, della gola, delle mani, dei piedi o della lingua
- Respirazione difficoltosa
Questo elenco potrebbe non descrivere tutti i possibili effetti collaterali del lisinopril. Se si verificano altri effetti collaterali, assicurati di contattare il tuo medico. Puoi anche segnalare gli effetti collaterali alla FDA chiamando il numero 1-800-FDA-1088.
Avvertenze e interazioni con lisinopril
Non alzarsi o sedersi improvvisamente dopo aver assunto il lisinopril, soprattutto se si è anziani, poiché ciò potrebbe aumentare il rischio di cadute. Non utilizzare macchinari pesanti né svolgere alcun tipo di attività che richieda prontezza mentale.
Lisinopril deve essere usato con cautela in alcune condizioni, tra cui:
- Iperkaliemia (alti livelli di potassio): gli ACE inibitori possono aumentare i livelli di potassio nel sangue
- Ascendenza africana: alcuni studi hanno scoperto che le persone di discendenza africana non rispondono bene agli ACE-inibitori, inoltre, questa popolazione potrebbe essere più a rischio di angioedema, una complicazione potenzialmente fatale del farmaco.
Nota, questi non rappresentano tutte le avvertenze per l'assunzione di lisinopril; assicurati di parlare con il tuo medico di qualsiasi altra precauzione o avvertenza collegata agli ACE-inibitori.
Che cos'è un avviso di scatola nera?
Un avviso di scatola nera (noto anche come "avviso in scatola"), è un grave rischio per la sicurezza associato a un farmaco.
Lisinopril ha una scatola nera che avverte riguardo all'uso durante la gravidanza. Gli ACE inibitori (come il lisinopril) possono causare lesioni o addirittura la morte del feto in via di sviluppo durante il secondo o terzo trimestre di gravidanza. Se rimani incinta, devi parlare con il tuo medico di come interrompere il lisinopril il prima possibile. Se stai assumendo lisinopril e stai pianificando una gravidanza, dovresti discutere le modifiche ai farmaci PRIMA del concepimento,
Precauzioni e controindicazioni
I farmaci che possono interagire con il lisinopril includono:
- Veleno di imenotteri (veleno di insetti usato per trattare malattie immuno-correlate o infiammatorie)
- Aliskiren
- Alcuni farmaci per diabetici
- Integratori di potassio
- Sostituto del sale
- I FANS devono essere assunti con cautela
Questo elenco di farmaci non è completo, quindi assicurati di fornire al tuo medico un elenco di tutti i tipi di farmaci che stai assumendo, incluso il dosaggio e quando prendi il farmaco / i.
Non dimenticare di includere farmaci da banco, integratori a base di erbe e naturali (comprese le vitamine) e qualsiasi altro tipo di mediazione che prendi.
Altre controindicazioni
Altre controindicazioni per lisinopril includono:
- Madri incinte o che allattano
- Storia di angioedema
- Stenosi bilaterale dell'arteria renale
- Insufficienza renale
