CHE COS'è IL TRIAGE MEDICO IN UN OSPEDALE

Storia del triage

La parola triage deriva dalla parola franceseTreviri, che significa ordinare o selezionare. Le sue radici storiche per scopi medici risalgono ai tempi di Napoleone, quando era necessario il triage di grandi gruppi di soldati feriti. Nel corso dei secoli, i sistemi di triage si sono evoluti in un processo prioritario ben definito, che a volte richiede una formazione specifica a seconda del contesto o dell'organizzazione che utilizza il sistema.

Quando viene utilizzato il triage

Il triage viene utilizzato quando il sistema di assistenza medica è sovraccarico, il che significa che ci sono più persone che necessitano di cure rispetto alle risorse disponibili per prendersi cura di loro. Potrebbero esserci vittime di massa in una zona di guerra, incidenti terroristici o disastri naturali che ne conseguono in molti infortuni. Potrebbe essere necessario un triage quando un incidente con uno scuolabus o un grande accumulo di auto su un'autostrada si traduce in troppi feriti per un numero insufficiente di ambulanze o EMT.

Negli Stati Uniti, i pronto soccorso possono essere pieni di persone che necessitano di cure immediate, oltre a persone che cercano cure per condizioni meno gravi. Il dipartimento può essere dotato di personale solo per soddisfare le esigenze previste. Quando ci sono troppi pazienti in arrivo e non c'è abbastanza personale o altre risorse, viene utilizzato il triage per determinare chi riceve assistenza per primo. Ciò garantisce che i pazienti che necessitano di cure salvavita o di ricovero ospedaliero siano visti prima di quelli che potrebbero presentarsi per una condizione meno grave.

In quanto tale, il triage può essere considerato una forma di razionamento. Può essere una necessità a breve termine, come quando si verifica un incidente automobilistico con più vittime che necessitano del trasporto in ambulanza. Oppure, potrebbe essere una necessità a lungo termine per un ospedale che è spesso a corto di personale per il numero di pazienti che arrivano al pronto soccorso.

Come funziona il triage

I sistemi di triage vanno dalle urla verbali in un'emergenza insolita a sistemi di etichettatura colorati ben definiti utilizzati dai soldati e dagli EMT quando arrivano sulla scena di un incidente di massa o di un campo di battaglia con molti soldati feriti. Ogni organizzazione ha il proprio sistema di triage. Tutti creano priorità per chi riceve cure o viene trasportato per cure. I sistemi di triage più comuni utilizzano una codifica a colori che funziona in modo simile a questo:

Rosso: necessita di attenzione immediata per lesioni o malattie gravi che mettono in pericolo la vita; trasporto prima per assistenza medica.

Giallo: lesioni gravi che richiedono cure immediate. In alcuni sistemi, le etichette gialle vengono trasportate per prime perché hanno maggiori possibilità di recupero rispetto ai pazienti con etichetta rossa.

Verde: lesioni meno gravi o minori, trasporto ritardato, non pericoloso per la vita; alla fine avrà bisogno di aiuto ma può aspettare gli altri.

Nero: deceduto o ferito a morte; il nero potrebbe non significare che la persona sia già morta. Può significare che lui o lei è senza aiuto e, quindi, è una priorità inferiore rispetto a coloro che possono essere aiutati.

Bianco: nessun infortunio o malattia (non utilizzato in tutti i sistemi)

Modifiche al triage

I sistemi di triage sono cambiati a causa della tecnologia.C'è un aumento dell'uso di telefoni, cellulari, Internet e sistemi di teleconferenza chiusi tra centri traumatologici e ospedali rurali che non possono permettersi le attrezzature più recenti o specialità di alto livello.