Il glaucoma ad angolo stretto è un tipo grave di glaucoma che si manifesta all'improvviso. Sebbene il glaucoma sia spesso definito "ladro della vista" perché la maggior parte delle persone con la malattia non presenta sintomi, il glaucoma ad angolo stretto può produrre sintomi gravi.
Questa condizione si verifica improvvisamente quando il liquido si accumula dietro l'iride. Questo accumulo di liquido provoca un improvviso e pericoloso aumento della pressione intraoculare. È anche chiamato glaucoma acuto ad angolo chiuso o glaucoma ad angolo chiuso.
BSIP / UIG / Universal Images Group / Getty ImagesSintomi del glaucoma ad angolo stretto
Poiché la pressione oculare aumenta molto in un breve periodo di tempo, la maggior parte delle persone sperimenterà i seguenti sintomi:
- Visione offuscata
- occhi rossi
- Mal di testa
- Dolore all'occhio
- Aloni intorno alle luci
- Pupilla medio-dilatata
- Nausea
Se si verifica uno di questi sintomi, consultare immediatamente il proprio oculista o oculista o recarsi al pronto soccorso locale.
Un episodio acuto di glaucoma ad angolo stretto è considerato un'emergenza oculistica medica. Se la pressione non si riduce rapidamente, potresti avere una perdita permanente della vista.
È importante notare che alcune persone con glaucoma ad angolo stretto potrebbero non manifestare sintomi o potrebbero manifestarli in modo intermittente, a seconda di cosa sta causando la malattia.
Cause
La parte anteriore dell'occhio ospita la camera anteriore. Alcune persone hanno una camera anteriore poco profonda, che restringe l'angolo dell'occhio.In questi occhi, l'iride può raggomitolarsi mentre la pupilla si dilata e chiude l'angolo. L'iride a volte può chiudere l'angolo dilatandosi in una stanza buia, come un cinema.
In alcune malattie infiammatorie degli occhi, la camera anteriore diventa molto appiccicosa, facendo aderire la parte posteriore dell'iride al cristallino dell'occhio. Ciò fa sì che il fluido indietreggi e spinga l'iride in avanti, chiudendo l'angolo, chiamato blocco pupillare. Anche i tumori e una grave malattia oculare diabetica possono causare glaucoma ad angolo chiuso.
Fattori di rischio
I seguenti fattori di rischio sono associati al glaucoma ad angolo chiuso:
- Ipermetropia: gli individui ipermetropi hanno maggiori probabilità di avere una camera anteriore poco profonda.
- Età: l'invecchiamento causa cambiamenti nell'anatomia dell'occhio, mettendoti a rischio di sviluppare la malattia.
- Razza: gli asiatici e gli Inuit hanno un rischio maggiore di sviluppare il glaucoma ad angolo stretto perché hanno una camera anteriore poco profonda e angoli anatomicamente stretti.
- Sesso: le donne hanno maggiori probabilità di avere il glaucoma ad angolo stretto.
- Cataratta: la cataratta può crescere e rendere il cristallino più spesso, spesso spingendo l'iride in avanti e causando un blocco pupillare.
Trattamento
Il trattamento del glaucoma ad angolo stretto deve iniziare immediatamente. Una volta diagnosticato ufficialmente, vengono instillati colliri per glaucoma topico nel tentativo di abbassare la pressione il più rapidamente possibile.
Molte volte, viene somministrato un farmaco orale chiamato acetazolamide per ridurre la pressione e il fluido a livello sistemico. A volte i medici ti chiedono di bere una soluzione come isosorbide o mannitolo per aiutare a ridurre la pressione e il fluido.
Successivamente, i medici del glaucoma eseguiranno una procedura laser chiamata iridotomia periferica (PI) per consentire al fluido di fuoriuscire attraverso l'iride. L'iridotomia è un foro molto piccolo nell'iride che consente il passaggio del fluido.
Prevenzione
È possibile identificare le persone che potrebbero essere a rischio di sviluppare il glaucoma ad angolo stretto. I medici possono eseguire un'iridotomia periferica (PI) come descritto sopra anche se non si verificano sintomi.
In questo modo, se l'angolo si chiude, l'iridotomia consentirà al fluido di fuoriuscire in modo che la pressione non salga a livelli pericolosi. Le persone che hanno un'iridotomia dovrebbero essere esaminate su base annuale per assicurarsi che l'iridotomia sia ancora aperta e non si sia chiusa.
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