Farmaco antipsicotico olanzapina utilizzato nella demenza

L'olanzapina (Zyprexa) fa parte di un gruppo di nuovi farmaci antipsicotici chiamati antipsicotici atipici. Questi tipi di farmaci sono visti come una scelta migliore per le persone con Alzheimer rispetto ad altri farmaci antipsicotici più vecchi. Tuttavia, Zyprexa non è approvato dalla Food and Drug Administration statunitense per il trattamento della psicosi negli anziani con demenza.

L'olanzapina appartiene a una categoria di farmaci chiamati psicotropi, farmaci che agiscono sulla mente. I farmaci antipsicotici sono farmaci psicotropi che trattano i sintomi della schizofrenia come allucinazioni, paranoia e deliri.

Cosa sono i farmaci antipsicotici atipici?

I farmaci antipsicotici atipici sono i cosiddetti per differenziare tra questi nuovi antipsicotici e altri antipsicotici convenzionali, come la clorpromazina (Thorazine, Ormazine) e aloperidolo (Haldol). I farmaci antipsicotici atipici furono introdotti per la prima volta negli anni '80. Zyprexa è stato approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) nel 1996.

I farmaci antipsicotici atipici hanno una serie di differenze distinte e sono stati commercializzati come farmaci che hanno meno effetti collaterali neurologici importanti come sintomi extrapiramidali e bassi tassi di discinesia tardiva. Gli antipsicotici atipici sono approvati per il trattamento della schizofrenia ma sono anche prescritti per le persone con disturbo bipolare e nel trattamento dell'agitazione e della psicosi nella demenza.

Effetti collaterali di Zyprexa

Gli effetti collaterali comuni includono:

• Comune raffreddore o tosse
• Diarrea
• Vertigini
• Sonnolenza o eccessiva sedazione
• Bocca asciutta
• Aumento dell'appetito o aumento di peso
• Nausea o vomito

Gli effetti collaterali neurologici più gravi includono:

• Sintomi extrapiramidali: tremore, distonia, parkinsonismo, acinesia (perdita di movimento volontario), acatisia (irrequietezza, agitazione)
• Discinesia tardiva: movimenti involontari della bocca, della lingua, del viso, del tronco e delle estremità. Il rischio aumenta con l'uso prolungato.

Opzioni di amministrazione di Zyprexa

Le compresse di Zyprexa sono disponibili in compresse che possono essere assunte una volta al giorno, in dosaggi di 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg e 20 mg,. Il farmaco può essere assunto con o senza pasti. Non è richiesto alcun monitoraggio del sangue di routine.

Zyprexa è anche disponibile in una formulazione che si dissolve in bocca, nei dosaggi di 5 mg, 10 mg, 15 mg e 20 mg, nonché tramite iniezione intramuscolare (iniezione).

Assicurati di leggere attentamente le istruzioni di prescrizione. Chiedi al tuo farmacista o medico qualsiasi cosa di cui non sei sicuro.

Avvertimento su Zyprexa e persone con demenza

Le persone con demenza che assumono farmaci antipsicotici, incluso Zyprexa, hanno un aumentato rischio di morte improvvisa. La ricerca ha scoperto che la maggior parte di questi decessi era correlata a condizioni cardiovascolari (insufficienza cardiaca) o infezioni (polmonite). Tuttavia, la prescrizione di questi farmaci può ancora essere appropriata per i pazienti che rappresentano un pericolo per se stessi o per gli altri e sono in profonda sofferenza.

Sebbene Zyprexa non sia approvato per il trattamento di anziani con psicosi correlata alla demenza, a volte viene prescritto "off-label" (non come approvato dalla FDA) con l'obiettivo di ridurre significativi problemi comportamentali o psicosi. Se in questa situazione vengono utilizzati farmaci antipsicotici, dovrebbe essere dopo che sono stati tentati altri approcci non farmacologici e dopo aver confermato che i comportamenti rappresentano un pericolo per la persona con demenza o per coloro che li circondano, o la loro paranoia e le loro delusioni sono davvero angoscianti per loro.

Altri farmaci antipsicotici atipici

Altri farmaci antipsicotici atipici includono quanto segue:

• quetiapina (Seroquel)
• risperidone (Risperdal)
• aripiprazolo (Abilify)
• clozapina (Clozaril)
• pimavanserina (Nuplazid)

Ognuno di questi farmaci ha effetti ed effetti collaterali diversi per il pubblico in generale e per coloro che hanno il morbo di Alzheimer.

Conclusioni generali

È generalmente riconosciuto che, sebbene siano necessarie ulteriori ricerche, l'evitamento o l'uso con un attento monitoraggio da parte di un medico è necessario quando si considera Zyprexa per le persone con demenza.