Carriera di avvocato o navigatore della salute o del paziente

Tra le molte forme di difesa del paziente c'è la capacità di aiutare i pazienti a farsi strada con successo attraverso il sistema sanitario. Questi esperti di sistema possono essere conosciuti come sostenitori della salute, navigatori sanitari, sostenitori dei pazienti o navigatori dei pazienti.

Ci sono molti aspetti per ottenere cure mediche di qualità. C'è la stessa assistenza medica, come la diagnosi e il trattamento. C'è l'aspetto della fatturazione e del pagamento, che segue tutte le cure mediche. E c'è un aspetto del ricevere una buona assistenza sanitaria che a volte non viene riconosciuto fino a quando non presenta le sue sfide; cioè, navigare nel sistema.

I navigatori sanitari e dei pazienti sono gli esperti che aiutano i pazienti a sperimentare il meglio del sistema sanitario aiutandoli a navigare con successo.

Diverso da un navigatore di assicurazione sanitaria: potresti sentire il termine "navigatore" in riferimento a persone che aiutano i pazienti americani a scegliere un piano di assicurazione sanitaria per soddisfare il mandato individuale. Questa è una carriera diversa.

Capacità e responsabilità per un difensore del paziente

• Sviluppo di elenchi di opzioni di provider e capacità di riferimento
• Coordinare la seconda (e la terza) opinione
• Accompagnamento agli appuntamenti medici
• Monitoraggio al posto letto dell'ospedale con particolare attenzione alla sicurezza del paziente
• Revisione e coordinamento dei farmaci per ridurre al minimo i conflitti e la non aderenza
• Ricerca di diagnosi o opzioni di trattamento
• Facilitare la comunicazione tra pazienti, assistenti e medici
• Prendere appunti durante gli appuntamenti e le degenze ospedaliere
• Ricerca delle possibilità di sperimentazione clinica
• Tradurre le cartelle cliniche e gli ordini dei medici per renderli più adatti ai pazienti e più facili da seguire
• Sviluppo di elenchi di domande che i pazienti possono porre ai propri fornitori
• Coordinamento appuntamenti medici e visite di laboratorio
• Coordinamento con altri professionisti che aiutano i pazienti, come assistenti sociali, case di cura o amministratori assistiti e altri
• Sviluppo di piani di assistenza, in particolare per le persone con diversi problemi di salute
• Rivedere le spese mediche, quindi negoziare per abbassarle
• Ottenere l'autorizzazione per il trattamento che le compagnie di assicurazione possono, in un primo momento, rifiutare

Chi assume un navigatore o un difensore della salute o del paziente?

• Qualcuno a cui è stata recentemente diagnosticata una malattia o una condizione difficile
• Un paziente che ha bisogno di aiuto per coordinare le raccomandazioni di molti medici (per diversi problemi medici)
• Un coniuge che è chiamato ad assistere la persona amata, ma trova difficile mettere da parte le emozioni per aiutare a prendere decisioni oggettive
• Una persona anziana che può essere smemorata o essere confusa (o ha paura di diventare smemorata o confusa) dai suoi fornitori e dai bisogni medici
• Un figlio adulto di un genitore anziano (nipote o nipote di una zia o di uno zio anziano, ecc.) Che necessita di assistenza, soprattutto quando ha il compito di badare o essere un delegato di una persona cara che vive in un altro luogo
• Un genitore che ha bisogno di aiuto per coordinare l'assistenza per il proprio figlio, soprattutto quando il bambino ha problemi di salute maggiori o multipli

Qualifiche necessarie

Non tutti i navigatori pazienti hanno una formazione sanitaria, anche se molti lo hanno. Alcuni hanno aiutato parenti o amici a superare difficili circostanze mediche. Altri hanno imparato a navigare nel sistema sanitario da soli, per la propria malattia o condizione, e vogliono aiutare gli altri a fare lo stesso.

• Pochi sostenitori o navigatori dei pazienti sono impiegati da qualcun altro. La maggior parte lavora come individuo, gestendo le proprie società di consulenza o attività di navigazione. Per affrontare i problemi del lavoro autonomo, avere la mentalità di un imprenditore è un vantaggio.
• Da marzo 2018 è disponibile una certificazione del Patient Advocate Certification Board.
• Ci sono una manciata di organizzazioni e università che offrono altri programmi di certificazione nella difesa o nella navigazione dei pazienti.

Come funzionano i difensori dei pazienti o i navigatori

La maggior parte dei sostenitori dei pazienti è indipendente e lavora in uno studio privato (la propria attività) per uno o più pazienti alla volta. Sono assunti dal paziente o dal caregiver del paziente.

Sono pagati direttamente per i loro servizi dal paziente o da un caregiver o talvolta da un fiduciario o da terzi, ma raramente (se mai) da un modello di rimborso come l'assicurazione. Possono addebitare a ore o in base al progetto per un insieme finito di responsabilità. Possono avere un ufficio per riunioni o possono lavorare con i pazienti a casa. Ogni navigatore gestisce il proprio lavoro in modo diverso.

Organizzazioni e gruppi commerciali

• L'Alliance of Professional Health Advocates è un'organizzazione che supporta sostenitori e navigatori mentre iniziano, crescono e commercializzano le loro pratiche di difesa privata
• La National Association of Health Advocacy Consultants
• PPAI fa parte del Gruppo Dorland che insegna anche corsi di patrocinio