Punti chiave
- Una nuova ricerca ha scoperto che i COVID-19 "viaggiatori a lungo raggio" possono manifestare sintomi della pelle, come orticaria e "dita dei piedi COVID", che possono durare per mesi.
- La gravità di un caso COVID-19 è associata a diversi tipi di sintomi della pelle.
- Gli esperti stanno ancora imparando a conoscere la malattia, ma ritengono che l'infiammazione sia in gioco in alcune condizioni della pelle, come le dita dei piedi COVID.
- Anche altri virus e malattie causano sintomi della pelle, come il morbillo e la varicella, ma i sintomi di solito scompaiono una volta che il paziente si è ripreso.
I pazienti con sintomi in corso di COVID-19 affermano che cose come stanchezza, mal di testa e difficoltà respiratorie sono comuni nelle settimane successive all'infezione con il nuovo coronavirus. Secondo una nuova ricerca presentata al 29 ° Congresso dell'Accademia Europea di Dermatologia e Venereologia (EADV) a ottobre, anche questi "viaggiatori a lunga percorrenza", o persone con "COVID a lungo termine", presentano sintomi della pelle, alcuni dei quali possono durare per diversi mesi e novembre.
I dati inseriti in un registro globale di quasi 1.000 pazienti in 39 paesi hanno mostrato che i pazienti COVID-19 che viaggiano a lungo raggio continuano a manifestare sintomi correlati alla pelle molto tempo dopo che la loro infezione iniziale è stata risolta. I sintomi di ampia rabbia includono:
- Orticaria
- Eruzioni papulosquamose (papule e placche squamose)
- Dita COVID, che è caratterizzata da gonfiore, scolorimento o protuberanze dolorose sulle dita dei piedi.
I dati, analizzati dalla International League of Dermatological Societies e dall'American Academy of Dermatology, rivelano che i pazienti manifestano sintomi della pelle per una media di 12 giorni, ma alcuni possono durare fino a 150 giorni.
"Esistono molti tipi diversi di manifestazioni cutanee di COVID-19, il che è molto interessante", ha dichiarato Esther Freeman, MD, PHD, ricercatrice principale dell'International COVID-19 Dermatology Registry e direttrice del Global Health Dermatology presso il Massachusetts General Hospital, dice Verywell.
"In realtà è difficile pensare a un altro virus che causa così tanti tipi diversi di reperti della pelle".
Perché COVID-19 causa i sintomi della pelle
Gli esperti stanno imparando di più su COVID-19 e sui suoi sintomi, sia a breve che a lungo termine, ogni giorno. Quando si tratta dei sintomi della pelle che stanno vivendo i viaggiatori a lunga percorrenza, Freeman afferma che probabilmente ci sono più fattori in gioco.
Per uno, alcune condizioni della pelle potrebbero essere causate da infiammazioni legate al corpo che combatte il virus. "Ci sono diversi tipi di eruzioni cutanee e manifestazioni cutanee che stiamo vedendo che sembrano essere causati dall'infiammazione, ma ce ne sono anche molti che non lo sono", dice Freeman.
I sintomi della pelle che sembrano essere collegati all'infiammazione includono le dita dei piedi COVID o pernio / geloni. Sulla base dei risultati della sua ricerca, Freeman afferma che le dita dei piedi COVID sono per lo più associate a casi più lievi della malattia; solo il 16% dei pazienti nel registro con questo sintomo della pelle è stato ricoverato in ospedale, dice. Questo può essere interpretato nel senso che le dita dei piedi COVID sono "una reazione al modo in cui il tuo sistema immunitario sta gestendo il virus".
"Al contrario, alcune delle altre condizioni dermatologiche viaggiano con COVID-19 molto più grave", dice Freeman. "Un esempio di ciò è qualcosa chiamato porpora retiforme, che sono eruzioni simili a lividi che sono effettivamente causate da coaguli . "
Il registro di Freeman ha rilevato che il 100% dei pazienti con porpora retiforme era stato ricoverato in ospedale. I coaguli di sangue sono una delle manifestazioni più gravi e pericolose di COVID-19.
"Quindi [i sintomi della pelle] non sono universalmente causati dall'infiammazione", spiega Freeman. "Devi approfondire i diversi tipi di manifestazioni cutanee".
Susanne R. Gulliver, BA, MPH, epidemiologa senior e responsabile della ricerca e delle operazioni presso NewLab Clinical Research Inc. a St. John's, Terranova e Labrador, dice a Verywell che molti altri virus o malattie possono anche causare sintomi della pelle, come si è visto con il morbillo e la varicella.
Il virus del morbillo, ad esempio, provoca febbre e sintomi simil-influenzali e si diffonde in tutto il corpo. Mentre gli anticorpi combattono il virus, si verifica un danno alle pareti di minuscoli vasi sanguigni, che porta a un'eruzione cutanea.
"Vediamo anche [sintomi della pelle] con la psoriasi guttata, che è un tipo di psoriasi che tende ad essere il precursore di molti pazienti con un'infezione da streptococco", dice Gulliver. "Molte di queste malattie sono una disregolazione del sistema immunitario."
Perché i sintomi della pelle durano così a lungo?
I trasportatori a lungo raggio o le persone che manifestano sintomi a lungo termine da COVID-19 sono ancora in fase di studio. Gli esperti devono capire meglio cosa fa la malattia al corpo e perché può causare una tale gamma di condizioni in corso.
Nella ricerca di Freeman, i dati hanno mostrato che diversi sintomi sono durati diversi periodi di tempo. La morbilliform simile a un'eruzione cutanea è durata una mediana di sette giorni e l'orticarioide (orticaria) è durata una mediana di quattro giorni nei pazienti COVID-19. Le eruzioni papulosquamose sono durate una mediana di 20 giorni, ma un trasportatore di lungo raggio COVID-19 ha avuto il sintomo per 70 giorni.
Le dita dei piedi COVID sono durate circa due settimane nei pazienti, ma sei pazienti nel registro hanno manifestato sintomi della durata di almeno 60 giorni. Due avevano dita COVID per più di 130 giorni.
Di solito con altri virus o malattie, come il morbillo, i sintomi della pelle scompaiono una volta che "la malattia va in remissione e le lesioni guariscono", dice Gulliver.
Ma con COVID-19, i sintomi più duraturi sono ancora sconcertanti per gli esperti. "Recuperare" da COVID-19 non è chiaro, come hanno dimostrato le persone con COVID da lungo tempo, dice Freeman. Qualcuno con sintomi otto settimane dopo aver contratto il virus potrebbe non essere più nella fase acuta dell'infezione, dice, ma ciò non significa che sia tornato alla "normalità".
Che cosa significa per te
Le persone con COVID a lungo possono manifestare sintomi cutanei a lungo termine della malattia, comprese le dita dei piedi COVID o eruzioni cutanee, per giorni o mesi. Le diverse condizioni della pelle dipendono dalla gravità della malattia; Le dita dei piedi COVID sono associate a casi più lievi. I ricercatori non sono ancora sicuri del motivo per cui alcuni pazienti sviluppano sintomi della pelle, ma ritengono che l'infiammazione abbia un ruolo in determinate reazioni.
Ciò è evidente con i vari sintomi che sperimentano i trasportatori a lungo termine, comprese le complicanze cardiache di lunga durata, gli effetti neurologici e l'affaticamento cronico, afferma Freeman.
"Con le dita dei piedi COVID, stiamo assistendo a questo tipo di infiammazione persistente", dice. “Certamente solleva la questione del perché alcuni pazienti sembrano avere questi effetti infiammatori di lunga data e persistenti? Il mio sospetto è che non sia un effetto virale direttoquellomolti mesi fuori; chiaramente il virus ha innescato qualche altro processo nel corpo che sta continuando. "
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