Il termine coppia sierodiscordante viene solitamente utilizzato per riferirsi a relazioni in cui un partner ha l'HIV e l'altro no. Tecnicamente parlando, tuttavia, può essere utilizzato per qualsiasi relazione in cui il sangue di una persona risulta positivo a un'infezione e quello dell'altro no.
Sneksy / iStockphotoÈ quindi spesso usato anche per riferirsi a coppie in cui una persona convive con l'herpes e l'altra no, o dove una convive con l'epatite B e l'altra no.
Word Origins
Il termine sierodiscordante è composto da due radici:
- Sero, che significa sangue
- Discordante: significa diverso o non corrispondente
Una coppia sierodiscordante è una coppia che ha diversi marcatori del sangue o risultati di analisi del sangue per una particolare malattia. I partner non infetti di persone che hanno malattie sessualmente trasmissibili (MST), specialmente quelle che non sono curabili, sono ad alto rischio di contrarre l'infezione.
Gli interventi preventivi possono essere molto efficaci se usati in modo coerente. Molti degli studi sulle nuove tecnologie di prevenzione dell'HIV hanno incluso coppie sierodiscordanti.
Rischi di HIV per coppie sierodiscordanti: gay e etero
Tutte le coppie sierodiscordanti possono potenzialmente trasmettere l'HIV tra di loro. Tuttavia, i rischi sono significativamente diversi per le coppie eterosessuali rispetto agli uomini gay. Perché? Perché gli uomini gay corrono un rischio elevato di contrarre l'HIV in generale. È più probabile che l'HIV si diffonda durante il sesso anale che durante il sesso vaginale e gli uomini gay hanno maggiori probabilità di avere rapporti anali non protetti.
Alcuni metodi di prevenzione, come la profilassi pre-esposizione (PrEp), sono più efficaci nel prevenire le infezioni durante il sesso anale che nei rapporti vaginali.
Rischio di HIV a breve termine vs a lungo termine per coppie sierodiscordanti
Esistono diversi modi per le coppie sierodiscordanti per ridurre il rischio di trasmissione dell'HIV al partner non infetto. A lungo termine, è utile adottare un approccio con cintura e bretelle. La ricerca suggerisce che l'utilizzo di più metodi per prevenire l'HIV, come il trattamento come prevenzione (TasP), i preservativi e la circoncisione è più efficace rispetto all'uso di uno solo.
Prevenire la trasmissione dell'HIV nelle coppie sierodiscordanti
Il trattamento come prevenzione funziona sul principio che le persone il cui HIV è ben trattato hanno meno probabilità di trasmettere il virus ai loro partner sessuali. In effetti, è estremamente improbabile che le persone con una carica virale non rilevabile trasmettano l'HIV attraverso il contatto sessuale, sebbene sia ancora raccomandato che le coppie usino barriere e praticino sesso più sicuro.
La PrEP è un altro modo per ridurre il rischio di trasmissione dell'HIV nelle coppie sierodiscordanti. Con la PrEP, il partner non infetto viene trattato con un farmaco contro l'HIV. È stato dimostrato che l'uso della PrEP riduce il rischio che qualcuno venga infettato dall'HIV anche se esposto. Tuttavia, la PrEP non è perfetta. Pertanto, le persone dovrebbero comunque praticare sesso sicuro, come l'uso del preservativo.
Trattamento dell'HIV nelle coppie sierodiscordanti
Quando sei in una coppia sierodiscordante per l'HIV, gli obiettivi del trattamento per l'HIV sono gli stessi di quando sei single. Un trattamento efficace è progettato per ridurre la carica virale, riducendo al minimo gli effetti collaterali. Questa è sia la cosa migliore per la tua salute che la cosa migliore per la salute dei tuoi partner.
Le coppie eterosessuali serodiscordanti possono avere figli?
Le coppie sierodiscordanti possono avere alcune preoccupazioni sull'avere figli. Avere l'HIV non è un motivo per non avere figli. Tuttavia, è un motivo per pensare al modo migliore per concepire, portare avanti una gravidanza e partorire. Dopotutto, non puoi rimanere incinta se fai sesso con i preservativi. Pertanto, se stai usando il preservativo per proteggerti dall'HIV, dovrai usare un altro metodo per rimanere incinta.
Quando la partner femminile è quella sieropositiva, può essere inseminata con lo sperma del suo partner utilizzando l'inseminazione artificiale, la fecondazione in vitro o l'inseminazione intrauterina. Con questi metodi, i partner non hanno bisogno di avere rapporti sessuali non protetti per concepire.
Se il partner maschile è quello che è sieropositivo, le opzioni includono l'utilizzo di un donatore di sperma e / o il lavaggio dello sperma. Gli uomini possono anche assicurarsi che la loro carica virale sia soppressa il più completamente possibile prima di avere rapporti sessuali non protetti nel tentativo di concepire.
Se una donna affetta da HIV rimane incinta, ci sono raccomandazioni per ridurre il rischio che il suo bambino nasca sieropositivo. La cosa più importante è avere un'assistenza prenatale adeguata e un trattamento appropriato per l'HIV. Inoltre, potrebbe essere necessario curare il bambino dopo la nascita. Per le donne il cui HIV non è completamente soppresso, potrebbe essere programmato un taglio cesareo prima della rottura delle membrane ("rotture d'acqua"). Questo ha il potenziale per ridurre il rischio che il bambino sia esposto all'HIV durante il parto.
Una parola da Verywell
Molte coppie sierodiscordanti hanno relazioni lunghe, felici e sane. Il trucco sta nell'essere realistici sui rischi e su come sei disposto a gestirli. Questo è l'unico modo per prendere buone decisioni sia nello studio del medico che in camera da letto.