Una componente importante di qualsiasi esame di terapia fisica o sessione di trattamento è il contatto. I fisioterapisti usano spesso le mani per esaminare, mobilizzare e forse massaggiare il tuo corpo. Il tocco può essere usato per aiutarti a capire come muoverti correttamente e può essere una componente utile per far contrarre i muscoli nel modo in cui il tuo PT vuole che massimizzino la tua mobilità funzionale.
Hero Images / Getty ImagesMa che tipo di contatto è accettabile nella terapia fisica e cosa succede se il tuo PT ti tocca e ti fa sentire male o viola il tuo comfort o spazio personale? E se sei un PT e un paziente ti fa avanzamenti o commenti indesiderati o inappropriati?
Toccare in terapia fisica
La palpazione è l'atto di usare le mani per esaminare una parte del corpo. I fisioterapisti possono utilizzare tecniche di palpazione durante la loro valutazione per aiutare a determinare il tuo problema e per trovare il miglior trattamento per la tua condizione. Il tocco di solito implica il contatto diretto pelle a pelle; le mani del tuo terapista vengono utilizzate per premere sulla pelle per valutare le tue condizioni.
Il tuo PT può utilizzare la palpazione in vari modi, tra cui:
- Per indagare sull'infiammazione
- Per sentire se un muscolo si sta contraendo
- Per muovere passivamente il tuo corpo durante gli esercizi di range of motion (ROM)
- Per guidare il tuo corpo mentre ti muovi in varie direzioni
- Per aiutarti a prevenire le cadute o per assisterti mentre cammini o ti alzi da un letto o da una sedia
- Per aiutarti a muoverti nel letto durante l'allenamento per la mobilità del letto
A volte, il tuo infortunio può richiedere al tuo fisioterapista di esaminare o toccare aree del tuo corpo che sono private o sensibili. Ciò potrebbe richiedere l'esposizione di parti intime del corpo, come l'anca o i glutei, e questa esposizione potrebbe farti sentire a disagio. Aggiungi palpazione e tocco al mix e il tuo disagio con la situazione potrebbe aumentare, e questo potrebbe avere un effetto negativo sulle tue emozioni e sul tuo risultato generale di riabilitazione.
Parte della formazione per diventare un fisioterapista prevede il corretto posizionamento e drappeggio del paziente, allo scopo di garantire che la modestia del paziente venga mantenuta durante la valutazione PT e le sessioni di trattamento. Le tecniche di drappeggio possono comportare l'uso di un lenzuolo o un asciugamano per prevenire l'esposizione indesiderata del tuo corpo che potrebbe farti sentire a disagio.
Come parte di un programma di terapia fisica, vengono insegnate anche tecniche di palpazione e massaggio adeguate, che includono l'accertamento che il tocco sia appropriato e che sia diretto esclusivamente a valutare e trattare disturbi specifici che potresti avere. Mantenere il comfort, la fiducia e la sicurezza del paziente è fondamentale quando si utilizzano le tecniche di palpazione.
Quando la palpazione viene eseguita in modo professionale e terapeutico e mantiene la sicurezza e il comfort del paziente, è considerata appropriata.
Cosa succede se il tocco del tuo PT non va bene?
Se ti rivolgi a un fisioterapista per il trattamento e ti senti come se avessi avuto contatti o comportamenti inappropriati, dovresti agire immediatamente. Alcune cose che puoi fare possono includere:
- Parla con il tuo terapista e spiega come ti fa sentire il tocco
- Parlare con il manager o il supervisore del tuo terapista
- Trovare un fisioterapista diverso per la tua riabilitazione
- Parlare con un rappresentante dell'ospedale (se ricevi i tuoi servizi di PT in ospedale)
- Contattare il consiglio di stato della terapia fisica per segnalare l'azione
Molto spesso, parlare con il tuo PT è una buona opzione, poiché molte volte il tuo PT non si rende conto di come la sua palpazione ti stia influenzando. Parlando di cosa sta succedendo con i tuoi sentimenti riguardo al tatto, il tuo PT può apportare modifiche al suo approccio alla tua cura e ridurre al minimo o eliminare qualsiasi contatto e palpazione.
Se ritieni che il tuo fisioterapista ti abbia toccato in modo inappropriato e questo ti abbia violato sessualmente, dovresti contattare le forze dell'ordine. Non è mai accettabile che un PT, o qualsiasi altro operatore sanitario o persona, ti tocchi sessualmente o in un modo che violi il tuo corpo in modo sessuale. Se ritieni che sia successo, dovresti proteggerti e contattare le forze dell'ordine.
Cosa succede se inizi a sentirti attratto dal tuo PT a causa del tocco?
E se stai per PT e ti piacciono la palpazione e il tocco? E se questo provoca emozioni positive e sei attratto dal tuo fisioterapista? Agire in base a queste emozioni non è mai accettabile. Il tuo fisioterapista può essere una brava persona, ma la relazione terapeuta-paziente deve rimanere amichevole e non sessuale. Sebbene tu possa sviluppare una relazione personale con il tuo PT, questa relazione deve rimanere amichevole e mai romantica o sessuale.
Se provi sentimenti nei confronti del tuo PT e questo sta diventando un ostacolo per la tua concentrazione efficace sulla tua riabilitazione, dovresti probabilmente chiedere di lavorare con un terapista diverso. Le tue sessioni di terapia fisica dovrebbero sempre rimanere professionali e dovresti rimanere concentrato sul miglioramento della tua mobilità senza dolore.
Comportamenti inappropriati dei pazienti nei confronti dei terapisti
La terapia fisica è una strada a doppio senso. Sia tu che il tuo fisioterapista dovreste lavorare insieme come un'alleanza terapeutica per aiutare a migliorare la vostra mobilità senza dolore. Ciò significa che il tuo PT dovrebbe trattarti con rispetto e dignità e dovresti trattare il tuo PT allo stesso modo.
Molti fisioterapisti segnalano comportamenti molesti o inappropriati dai loro pazienti. Ciò può includere dire cose inappropriate o toccare in modo inappropriato o indesiderato. Il comportamento sessuale inappropriato del paziente è definito come qualsiasi atto verbale o fisico di natura sessuale esplicita o percepita, che è inaccettabile nel contesto sociale in cui viene effettuato. E gli operatori sanitari, come i fisioterapisti, rischiano di subire questa forma di molestie mentre lavorano.
Un recente studio pubblicato suGiornale di terapia fisicaha esaminato il problema dei comportamenti inappropriati dei pazienti nei confronti dei fisioterapisti. I ricercatori hanno intervistato 892 professionisti del fisioterapista e studenti di PT e hanno scoperto che l'84% di loro ha sperimentato una sorta di interazione o comportamento inappropriato da parte dei pazienti nel corso della loro carriera. La prevalenza a 12 mesi di comportamenti inappropriati era del 47%.
Lo studio ha rilevato che è più probabile che si verifichino comportamenti sessuali inappropriati del paziente se:
- Sei una PT donna
- Hai meno anni di assistenza diretta ai pazienti
- Il paziente è maschio
- Sei un PT che lavora con pazienti con disabilità cognitive
Gli autori dello studio hanno concluso che vi è un'elevatissima prevalenza di comportamenti sessuali inappropriati dei pazienti nei confronti dei terapisti. Una maggiore istruzione per studenti e professionisti, nonché politiche e supporto mirati sul posto di lavoro, potrebbero essere necessari per mitigare questo problema.
Come fisioterapista, devi sempre sforzarti di mantenere un lavoro professionale e un ambiente clinico. Questo può essere difficile se un paziente si comporta in modo inappropriato. Affrontare questi comportamenti direttamente con il paziente può aiutare a metterli fine. Se un paziente continua a farti sentire a disagio con commenti o avanzamenti inappropriati, dovresti scusarti per ulteriori cure con quel paziente. Parlare con un supervisore o un collega può essere utile e può essere necessario dimettere il paziente dalle tue cure. L'American Physical Therapy Association (APTA) ha preso una forte posizione contro le molestie e le risorse sono disponibili attraverso l'associazione per aiutare i PT a navigare e comprendere questo difficile argomento.
Se sei un paziente che riceve una terapia, assicurati di mantenere i tuoi commenti e le tue azioni professionali. Potresti imparare molte cose personali sul tuo PT mentre lavori con lui o lei e il tuo terapista potrebbe toccarti durante la valutazione o il trattamento. Ma devi sempre mantenere il rapporto con il tuo PT appropriato e professionale.
Esecuzione corretta di tecniche pratiche
Se sei un fisioterapista, puoi fare alcune cose per eseguire correttamente le tecniche pratiche e puoi aiutare a mantenere la mente del tuo paziente a suo agio mentre esegui le tue valutazioni o trattamenti che richiedono la palpazione. Questi possono includere:
- Posizionare e drappeggiare sempre correttamente il paziente per mantenere la modestia
- Chiedere sempre il permesso di toccare o spostare il paziente. (Dopo tutto è il corpo del tuo paziente. Non dovresti mai presumere che sia accettabile semplicemente toccare, afferrare o spostare il tuo paziente senza permesso).
- Spiegare correttamente quando, dove e perché stai toccando il tuo paziente
- Chiedere al paziente se desidera che sia presente un altro terapista o operatore sanitario durante la fase di palpazione della valutazione o del trattamento
- Chiedere se il tuo paziente preferirebbe che un terapista di un altro sesso eseguisse tecniche di palpazione o fosse presente durante l'esame o il trattamento
In ogni momento, i sentimenti del paziente dovrebbero essere considerati e dovrebbe essere creato un ambiente in cui il paziente è protetto. Ciò può significare astenersi dall'eseguire la palpazione o le tecniche manuali e trovare alternative a tali tecniche se il paziente verbalizza il disagio con i metodi e i trattamenti prescritti.
Una parola da Verywell
Uno dei vantaggi della terapia fisica è lo stretto legame che può essere formato tra il terapeuta e il paziente. Questo legame può aiutarti a motivarti e a vivere un'esperienza positiva di terapia fisica. A volte, un tocco premuroso dal tuo terapista è tutto ciò che è necessario per confortarti e aiutarti ad avere successo nel PT.
A volte in terapia, la palpazione e il tocco sono necessari per valutare e trattare la tua condizione. E a volte, la tua condizione potrebbe richiedere che il tuo PT ti tocchi in aree private o semi-private del tuo corpo. Questo contatto dovrebbe essere sempre professionale, senza eccezioni. I comportamenti tra il PT e il paziente devono essere sempre amichevoli e cordiali, e mai apertamente o direttamente sessuali. La comprensione del contatto e dei comportamenti appropriati e inappropriati nella clinica PT può mantenerti al sicuro e assicurarti un'esperienza riabilitativa positiva con il tuo fisioterapista.
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