PSEUDOESFOLIAZIONE GLAUCOMA (PXF)

Cause

Nel glaucoma pseudoesfoliante, c'è un accumulo anormale di proteine nel sistema di drenaggio e il fluido si accumula, aumentando la pressione oculare. Alla fine, questa pressione provoca danni al nervo ottico. Alcune persone sviluppano una sindrome pseudoesfoliativa in cui viene rilasciata una quantità anormale di proteine, ma non sembra esserci alcun aumento della pressione oculare. Il cinquanta per cento delle persone con sindrome pseudoesfoliativa sviluppa glaucoma esfoliativo. Tutte le persone che hanno la sindrome pseudoesfoliativa sono considerate sospettose di sviluppare il glaucoma. La sindrome da pseudoesfoliazione è in realtà una condizione sistemica, il che significa che questa proteina anormale è presente anche in tutto il corpo. Esiste un collegamento tra pseudoesfoliazione e malattie cardiovascolari, ictus e perdita dell'udito.

Diagnosi

In generale, deve essere eseguita una visita oculistica completa. Durante la visita oculistica, le tue pupille saranno dilatate. Spesso, se una persona ha una pseudoesfoliazione, sul cristallino dell'occhio proprio dietro l'iride si possono vedere macchie bianche, screpolate, di materiale proteico. Questo materiale a scaglie si trova anche sul bordo della pupilla e nell'angolo dell'occhio (l'angolo che la cornea fa con l'iride).

Se un oculista lo vede, eseguirà la gonioscopia. La gonioscopia è un test in cui uno speciale specchio portatile viene posizionato direttamente sull'occhio. La gonioscopia viene utilizzata per esaminare l'angolo dell'occhio dove la rete trabecolare filtra il fluido fuori dall'occhio. Successivamente, il medico esaminerà le strutture interne dell'occhio con particolare attenzione all'ispezione delle dimensioni, del colore e della forma del nervo ottico. Successivamente, verrà eseguito un test del campo visivo computerizzato per analizzare l'intero campo visivo, cercando in alcuni punti in cui il glaucoma tende a svilupparsi precocemente.

Le persone con pseudoesfoliazione tendono ad avere la cataratta prima del normale. La cataratta è un annebbiamento del cristallino che si verifica negli esseri umani quando invecchiano.

Perché si chiama glaucoma "pseudo" esfoliante?

La condizione è chiamata glaucoma pseudoesfoliativo perché il vero glaucoma esfoliativo sembra molto simile, ma i fiocchi sulla lente provengono da un vecchio rischio professionale dei soffiatori di vetro. Il calore fa staccare la parte anteriore della capsula che trattiene la lente dell'occhio e creare un materiale bianco a scaglie simile a quello che si trova nella sindrome da pseudoesfoliazione. La sindrome da pseudoesfoliazione aumenta con l'età e, nonostante le classiche associazioni con occupazioni che comportano calore intenso, la maggior parte dei casi è idiopatica.

In che modo il glaucoma pseudoesfoliante differisce dal glaucoma ad angolo aperto?

Il glaucoma ad angolo aperto di solito si sviluppa molto lentamente, di solito per molti anni. Poiché è un processo così lento, potrebbe non essere diagnosticato per un po ', poiché di solito non presenta alcun sintomo. A meno che non si verifichino regolarmente screening regolari del glaucoma, potrebbe non essere trattato per anni.

Il glaucoma pseudoesfoliativo è molto diverso poiché la pressione oculare aumenta molto più rapidamente, creando potenzialmente una perdita della vista più velocemente. La pressione oculare tende ad aumentare molto più rapidamente e la condizione progredisce più velocemente. Il trattamento normale del glaucoma tende a fallire con il glaucoma pseudoesfoliativo. Di solito è necessario un intervento chirurgico nelle prime fasi del processo della malattia.

Trattamenti

Il glaucoma con pseudoesfoliazione è trattato più o meno allo stesso modo del glaucoma ad angolo aperto. In primo luogo, la maggior parte degli oculisti prescrive colliri medicali topici che vengono instillati negli occhi per abbassare la pressione oculare a un livello sicuro. Se i farmaci non sono sufficienti, vengono provate le procedure laser e chirurgiche.